Troubles dysphasiques

Troubles dysphasiques

Les diffรฉrents modรจles et visions sur les รฉlรจves ร  besoins รฉducatifs particuliers

Il faut dโ€™abord exposer la vision quโ€™ont les gens dโ€™un enfant ยซ handicapรฉ ยป, appelรฉ aujourdโ€™hui un enfant ร  besoins รฉducatifs particuliers (BEP). Il existe trois modรจles diffรฉrents (Harris et Enfield, 2003).
Le modรจle individuel et mรฉdical : cโ€™est le premier et le plus ancien modรจle, mais il persiste toujours. On dit que le problรจme est la personne handicapรฉe. La cause de lโ€™incapacitรฉ provient de lโ€™individu et elle est inscrite ร  lโ€™intรฉrieur de la personne. On essaie donc de rendre lโ€™individu normal, on essaie de le soigner en donnant des mรฉdicaments ou alors il est assistรฉ par divers professionnels et est mis dans des รฉtablissements spรฉciaux.
Le modรจle caritatif : les gens ressentent de la pitiรฉ pour la personne handicapรฉe. On pense aussi que le problรจme vient de la personne et les gens pensent quโ€™elle est courageuse et brave. On a envie de sโ€™occuper dโ€™elle.
Le modรจle social : on remet en question les aspects de lโ€™environnement qui va permettre une plus grande participation sociale de la personne. On considรจre que le handicap est avant tout lโ€™organisation de la sociรฉtรฉ. Si la sociรฉtรฉ change pour la personne handicapรฉe, elle se sentira moins handicapรฉe. Voici quelques exemples dโ€™amรฉnagements : rampes, ascenseurs, accรจs aux personnes handicapรฉes. Ici, ce nโ€™est pas la personne qui est handicapรฉe mais la sociรฉtรฉ qui est handicapante.
Il existe un autre modรจle qui dรฉcoule du modรจle social de Harris et Enfield (2003). Cโ€™est lโ€™approche bio-psycho-sociale. Cette perspective a รฉtรฉ dโ€™abord pensรฉe par le mรฉdecin – psychiatre Georges Libman Engel dans son article ยซ The need for a new medical model : a challenge for biomedicine ยป (1977). Fougeyrollas (2017) reprend cette derniรจre sous le nom de Modรจle de Dรฉveloppement Humain โ€“ Processus de Production du Handicap (MDH โ€“ PPH). Ce modรจle prend en compte les dimensions biologiques, psychologiques et sociales de la personne. Il explique que le handicap se base sur lโ€™interaction entre :
โ€ข Les facteurs personnels : ils sont caractรฉrisรฉs par lโ€™รขge, le sexe, la culture ainsi que lโ€™รฉtat des aptitudes (capacitรฉs) et du systรจme organique (corps).
โ€ข Les facteurs environnementaux : ils se dรฉfinissent par lโ€™environnement dans lequel รฉvolue la personne. Ces facteurs prennent en compte les aspects sociaux (relations interpersonnelles et systรจme dans lequel il vit) et physiques (situation gรฉographique ou amรฉnagement des territoires). Nous parlons de facilitateur quand lโ€™environnement de lโ€™individu favorise lโ€™interaction entre les facteurs personnels et les habitudes de vie. Au contraire, nous parlons dโ€™obstacles quand lโ€™environnement gรชne lโ€™interaction entre les facteurs personnels et les habitudes de vie.
โ€ข Les habitudes de vie : elles se rapportent aux activitรฉs courantes auxquelles lโ€™individu participe ainsi que le rรดle social quโ€™il occupe. Si lโ€™individu jouit entiรจrement des activitรฉs courantes et de son rรดle social, celui-ci bรฉnรฉficie dโ€™une situation de participation sociale. Or, la situation de handicap se rรฉfรจre ร  une diminution de lโ€™รฉlaboration des habitudes de vie (Rรฉseau International sur le Processus de Production du Handicap [RIPPH], 2017).
La vision biopsychosociale sโ€™intรจgre dans la conception de lโ€™inclusion scolaire. Cโ€™estร -dire que lโ€™รฉcole sโ€™adapte et rรฉflรฉchit pour accueillir les enfants BEP. Lโ€™รฉcole pourrait accueillir tout le monde. La diversitรฉ des enfants est prise en compte. Il nโ€™y aurait plus dโ€™รฉcoles spรฉcialisรฉes. Tout le monde aurait sa place ร  lโ€™รฉcole ordinaire.
Pour arriver ร  la pรฉdagogie de lโ€™inclusion, les gens du terrain doivent รชtre prรชts aux efforts quโ€™il faut faire pour un renouvellement pรฉdagogique qui concerne principalement la gestion des diffรฉrences au sein dโ€™une classe ordinaire. Afin que la nouvelle dimension pรฉdagogique soit efficace, il faut avoir une planification et des interventions de qualitรฉ. De cette sorte, le systรจme dโ€™รฉducation pourra profiter de ces modifications pour rรฉpondre aux besoins รฉducatifs de tous les รฉlรจves (Rousseau et
al, 2006).
Actuellement, dans le canton de Fribourg, il y a un enseignement en commun entre les enfants BEP et les ยซ normaux ยป dans une classe ordinaire. Dโ€™ailleurs, la loi scolaire stipule que ยซ les solutions intรฉgratives sont prรฉfรฉrรฉes aux solutions sรฉparatives ยป (LS 411.0.1, 2014). De plus, dans le rรจglement dโ€™exรฉcution de la nouvelle loi scolaire fribourgeoise art. 83 al. 1, il est spรฉcifiรฉ que ยซ Ils [les enseignants] diffรฉrencient leurs pratiques pรฉdagogiques pour rendre leur enseignement accessible ร  tous les รฉlรจvesยป. (RLS 411.0.11 2016). Cโ€™est pourquoi, nous pouvons parler dโ€™une รฉcole intรฉgrative ร  visรฉe inclusive.

Les mesures de soutien

Dโ€™abord il faut savoir que les troubles dys_ sont des dysfonctionnements durables. Il est cependant possible, aujourdโ€™hui, de contourner les problรจmes et limiter les effets de ces troubles. Pouhet (2016) nous prรฉsente trois formes dโ€™amรฉnagements existants.
Rรฉรฉducations et remรฉdiations : le but est dโ€™amรฉliorer voire supprimer les symptรดmes.Nous visons la normalisation et nous approchons dโ€™une ยซ guรฉrison ยป. Ici, cโ€™est lโ€™รฉlรจve qui doit sโ€™adapter et changer. Cette maniรจre de penser et de faire reflรจte le modรจle mรฉdical prรฉsentรฉ par Harris et Enfield (2003) qui expliquent que le problรจme est la personne handicapรฉe. La cause de lโ€™incapacitรฉ provient de lโ€™individu et est inscrite ร  lโ€™intรฉrieur de la personne. Nous essayons donc de rendre lโ€™individu normal, de le soigner en donnant des mรฉdicaments ou la personne est assistรฉe par divers professionnels et est mise dans des รฉtablissements spรฉciaux.
Adaptations de lโ€™environnement : afin que le handicap soit diminuรฉ, nous adaptons ou modifions lโ€™environnement qui entoure lโ€™รฉlรจve. Lโ€™adaptation pรฉdagogique consiste ร  amรฉliorer ou modifier les conditions dโ€™apprentissage de lโ€™enfant. Cette conception renvoie au modรจle social qui remet en question les aspects de lโ€™environnement permettant une plus grande participation sociale de la personne. Nous considรฉrons que le handicap est avant tout du ressort de lโ€™organisation de la sociรฉtรฉ. Si la sociรฉtรฉ change pour la personne handicapรฉe, elle se sentira moins handicapรฉe.
Palliatifs et contournements : cโ€™est le principe de compensation. Lโ€™รฉlรจve fait autrement pour avoir accรจs aux savoirs. Cette aide se rapporte ร  la pratique dโ€™adaptation oรน lโ€™enseignant met en place la compensation des dรฉsavantages.
Le Centre suisse de pรฉdagogie spรฉcialisรฉ (CSPS, 2016) explique quโ€™afin de rรฉpondre au mieux aux besoins des enfants dysphasiques, lโ€™enseignant doit adapter ses pratiques professionnelles. La pรฉdagogie diffรฉrenciรฉe permet ร  lโ€™รฉlรจve de mieux surmonter ses difficultรฉs et allรจge la charge cognitive quโ€™entraรฎne ce trouble.
Normalement, ces mesures pรฉdagogiques devraient faire partie des pratiques quotidiennes dโ€™un enseignant. Pour ce faire, lโ€™enseignant a besoin de comprendre les difficultรฉs liรฉes ร  ce trouble et ainsi mettre en place les mesures adรฉquates pour lโ€™รฉlรจve.
Dโ€™aprรจs Pouhet (2011), lโ€™enseignant a le devoir dโ€™expliquer aux autres รฉlรจves les difficultรฉs et les besoins de leur camarade dysphasique dans le but dโ€™une bonne intรฉgration dans la classe. Ce geste permettra dโ€™รฉviter une รฉventuelle incomprรฉhension lors de mesures particuliรจres รฉtablies en faveur de lโ€™รฉlรจve en question. Il est รฉgalement possible dโ€™organiser un systรจme de parrainage ainsi que de porter un regard positif sur lโ€™enfant en valorisant, par exemple, ses qualitรฉs particuliรจres. Ensuite, pour maintenir la motivation de lโ€™รฉlรจve, lโ€™enseignant peut lโ€™encourager ร  participer, mรชme sโ€™il doit mimer ou utiliser les gestes pour se faire comprendre. Il faut lui laisser le temps de sโ€™exprimer, sans le corriger constamment.
Concernant la communication, lโ€™enseignant veille ร  avoir un contact visuel avec lโ€™รฉlรจve afin quโ€™il puisse bรฉnรฉficier de certains indices non-verbaux. Lors des explications, il est nรฉcessaire de parler lentement, en articulant et dโ€™utiliser un vocabulaire simple. Il convient รฉgalement de faire des phrases courtes et claires et utiliser des supports visuels ou des gestes. Pour sโ€™assurer que le message soit bien passรฉ, lโ€™enseignant fait reformuler la consigne par lโ€™รฉlรจve avec ses propres mots. De plus, il doit porter une attention particuliรจre sur la prรฉsentation des textes รฉcrits pour faciliter la lecture. Les รฉcrits doivent รชtre sobres, suffisamment grands. Il est aussi possible de mettre des mots en รฉvidence. Finalement, pour approcher lโ€™apprentissage de la lecture, il existe des mรฉthodes telles que Borel-Maisonny, qui peuvent รชtre bรฉnรฉfiques pour un รฉlรจve dysphasique car les gestes sont favorisรฉs.
Ces diffรฉrents moyens peuvent รชtre discutรฉs avec un thรฉrapeute de faรงon ร  trouver la meilleure approche (ibid.).
Concernant ce que propose le canton de Fribourg sur les mesures de soutien, le site friportail (Portail pรฉdagogique fribourgeois, mise ร  jour le 24 aoรปt 2017) prรฉsente des รฉlรฉments pour compenser et soulager les troubles dysphasiques. Il est conseillรฉ dโ€™instaurer une routine dans lโ€™organisation de la journรฉe, dans la semaine et dans la prรฉsentation des exercices. De cette maniรจre, lโ€™enfant sait ce quโ€™il doit faire ร  tel moment et lorsquโ€™il y a un changement dโ€™activitรฉ, il peut effacer ou tracer la tรขche qui vient de se terminer. Le menu du jour peut รชtre reprรฉsentรฉ avec des pictogrammes,etc. Si nous relions ces aides prรฉsentรฉes avec les axes proposรฉs dans lโ€™adaptation des pratiques dโ€™individualisation de lโ€™enseignement, ces soutiens sโ€™intรฉgreraient dans lโ€™autonomie et la comprรฉhension. Les รฉlรฉments prรฉsentรฉs ci-dessus sont รฉgalement des aspects que Pouhet (2011) mentionne. Il est important que lโ€™รฉlรจve dรฉveloppe des stratรฉgies dโ€™apprentissage, notamment pour lโ€™apprentissage dโ€™une seconde langue, en lui proposant des fiches adaptรฉes avec des images ou en utilisant des dictionnaires en ligne pour la prononciation (ibid.).
Il existe aussi dโ€™autres moyens, tels que des aides informatisรฉes (Portail pรฉdagogique fribourgeois, mise ร  jour le 24 aoรปt 2017). En effet, nous retrouvons des applications sur tablettes (assistant Parole) ou sur iPad (LetMeTalk) qui permettent ร  lโ€™enfant dโ€™appuyer sur des icรดnes pour crรฉer des phrases courtes. Une voix รฉlectronique lit ensuite la phrase. Lโ€™enfant peut aussi utiliser un ordinateur et si besoin, peut modifier les fiches, les exercices en les agrandissant et en espaรงant les lignes pour rendre plus lisible grรขce aux couleurs. Il existe รฉgalement la synthรจse vocale qui est un appareil permettant de transformer un texte รฉcrit ร  lโ€™oral. Ces idรฉes sโ€™intรจgrent dans les moyens augmentatifs qui diminuent lโ€™effet de double tรขche et agissent alors sur lโ€™axe de lโ€™autonomie. Une autre idรฉe serait de partager un cloud avec lโ€™enseignant dans lequel celui-ci met prรฉalablement les documents de cours pour que lโ€™รฉlรจve puisse en prendre connaissance avant la leรงon. Des jeux pour ordinateurs sont รฉgalement proposรฉs pour dรฉvelopper entre autres lโ€™apprentissage de lโ€™orthographe. Ces aides se rapportent ร  lโ€™axe de lโ€™autonomie. Nous pouvons รฉgalement utiliser un dictionnaire orthographique qui permet ร  lโ€™enfant de contrรดler les mots et lire une dรฉfinition simplifiรฉe de ceux-ci. Il existe รฉgalement une autre option qui est la vidรฉo. En effet, elle permet ร  lโ€™enfant de revoir et dโ€™รฉcouter plusieurs fois une sรฉquence. Lโ€™enfant peut รฉgalement la ralentir. Les explications orales deviennent plus concrรจtes grรขces aux gestes, aux indications, aux images, etc. Ces outils sโ€™insรจrent autant dans lโ€™axe de lโ€™autonomie que dans lโ€™axe de la comprรฉhension.
Le blog Aides Pรฉdagogiques par lโ€™Informatique (API, consultรฉ le 19 janvier 2018) propose รฉgalement une multitude dโ€™outils. Il met ร  disposition des moyens pรฉdagogiques qui facilitent les apprentissages dans un domaine. Ce site suggรจre des applications pour toutes sortes de tablettes, ordinateurs avec un guide dโ€™installation et dโ€™utilisation. Le site soumet รฉgalement des livres audios avec le degrรฉ Harmos pour les รฉlรจves dys_. Il donne des conseils pour les enseignants, les parents et lโ€™entourage de lโ€™enfant pour favoriser ses apprentissages et son dรฉveloppement. Il met aussi en lien des formations pour les enseignants et les parents concernant lโ€™utilisation de ces outils informatiques.

Le principe de compensation des dรฉsavantages

Les compensations des dรฉsavantages sont des mesures individuelles dont les enfants ayant un trouble fonctionnel peuvent bรฉnรฉficier. Elles sont รฉtablies dans le but de compenser les dรฉsavantages quโ€™engendrent le handicap (Obligatorische Schule – Scolaritรฉ Obligatoire [OSSO], mise ร  jour le 13 dรฉcembre 2017) et parvenir aux objectifs dโ€™apprentissage dans les diffรฉrentes disciplines comme les autres รฉlรจves (Rodi, soumis). Les compensations des dรฉsavantages doivent รชtre adaptรฉes pour chaque รฉlรจve qui en bรฉnรฉficie. Le CSPS (2016) explique que les mesures dรฉpendent de la situation, du degrรฉ scolaire et de lโ€™รขge de lโ€™รฉlรจve. Nous retrouvons dรฉjร  plusieurs mesures dans certaines pratiques de diffรฉrenciation telles que lโ€™amรฉnagement de la classe, lโ€™adaptation du temps de travail ou la forme de travail.
Cependant, il en existe dโ€™autres comme du matรฉriel spรฉcifique (ordinateurs, logiciels), une assistance personnelle (enseignant(e)s spรฉcialisรฉ(e)s). Ces mesures sont รฉgalement valables pour les รฉvaluations sans quโ€™il y ait dโ€™indications spรฉcifiques dans le bulletin scolaire. Pour lโ€™octroi des mesures de compensation des dรฉsavantages, lโ€™รฉlรจve doit รชtre diagnostiquรฉ et attestรฉ par un spรฉcialiste externe.
Ainsi, les parents, avec le soutien de lโ€™enseignant, remplissent le formulaire pour la demande. Il sโ€™agit de la fiche 127A (OSSO, mise ร  jour le 13 dรฉcembre 2017).
Cette fiche demande les coordonnรฉes de lโ€™รฉlรจve, de ses parents et la situation scolaire de lโ€™รฉlรจve. Un rapport du/des spรฉcialistes est demandรฉ, suivit du motif de la demande avec le diagnostic, la situation dโ€™apprentissage, les amรฉnagements dรฉjร  mis en place, si lโ€™รฉlรจve a des objectifs adaptรฉs ou non. Plus bas, on y demande des exemples de mesures de compensation des dรฉsavantages proposรฉs par les enseignants et les parents.
Aprรจs le dรฉpรดt de la demande, une analyse du cas sera faite pour dรฉterminer lโ€™octroi ou le refus des mesures de compensation des dรฉsavantages. Si la direction dโ€™รฉtablissement accepte la demande, une planification des mesures de compensation des dรฉsavantages sera procรฉdรฉe et un rรฉseau lโ€™รฉvaluera (Portail pรฉdagogique fribourgeois, mise ร  jour 24 aoรปt 2017).
Nous pouvons donc remarquer que le canton propose quelques aides pour les enseignants ayant des รฉlรจves dysphasiques dans la classe. Ce ne sont pas toujours des รฉlรฉments trรจs concrets, mais il existe quelques pistes dโ€™actions pour les รฉlรจves et les enseignants pour les soutenir. Il faut รฉgalement relever que ces aides proposรฉes touchent principalement les axes de lโ€™autonomie et de la comprรฉhension relevรฉes dans la pratique dโ€™adaptation.
Nous sommes maintenant au terme de la partie thรฉorique de notre recherche. Cette section nous a permis de mettre en avant les รฉlรฉments et les concepts dont nous avons besoin pour la suite du travail dans le cadre mรฉthodologique. Nous prรฉsentons ร  prรฉsent notre procรฉdure de recherche.

Cadre mรฉthodologique

Nous avons choisi la mรฉthode qualitative car elle nous semble plus adรฉquate pour notre travail de recherche. Nous prรฉfรฉrons nous concentrer sur certaines thรฉmatiques et les dรฉtailler lors dโ€™entretiens semi-directifs plutรดt que recueillir des informations ร  grande รฉchelle. Lโ€™entretien semi-directif permet รฉgalement dโ€™avoir un contact direct avec la population cible ainsi que de rebondir sur certains aspects ร  dรฉvelopper davantage.
Nous avons rรฉcoltรฉ les reprรฉsentations et les besoins des enseignants sur les troubles dysphasiques. Il faut prรฉciser que nous avons cherchรฉ des enseignants titulaires ayant eu une expรฉrience avec un รฉlรจve dysphasique en classe. Comme les dysphasies sont des troubles du langage peu rencontrรฉs et peu connus, il nโ€™est pas aisรฉ de trouver des enseignants ayant eu un รฉlรจve prรฉsentant ce type de trouble. En effet, Gรฉrard (2004) explique que seulement 1 enfant sur 100 prรฉsenterait des troubles du langage oral.

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Table des matiรจres
1 INTRODUCTION ET PROBLร‰MATIQUE
2 Dร‰VELOPPEMENT THร‰ORIQUE
2.1 Troubles spรฉcifiques : dรฉfinitions gรฉnรฉrales
2.2 Troubles dysphasiques
2.2.1 Types de dysphasies et exemples
2.2.2 Dysphasies expressives
2.2.2.1 Dysphasie phonologique-syntaxique
2.2.2.2 Dysphasie phonologique
2.2.2.3 Dysphasie mnรฉsique ou lexico-syntaxique
2.2.2.4 Dysphasie sรฉmantique pragmatique
2.2.3 Dysphasies rรฉceptives
2.2.4 Troubles associรฉs
2.3 Consรฉquences sur les apprentissages en classe
2.4 Les lois
2.4.1 En Suisse
2.4.2 Dans le canton de Fribourg
2.5 Pratiques dโ€™individualisation de lโ€™enseignement
2.5.1 Les diffรฉrents modรจles et visions sur les รฉlรจves ร  besoins รฉducatifs particuliers
2.5.2 Les mesures de soutien
2.5.3 Le principe de compensation des dรฉsavantages
3 CADRE Mร‰THODOLOGIQUE
3.1 Contexte et population
3.2 Codage
4 PRร‰SENTATION DES Rร‰SULTATS
4.1 Reprรฉsentations
4.2 Symptรดmes et consรฉquences
4.3 Types de soutien et mesures compensatoires
4.4 Besoins
5 DISCUSSION DES Rร‰SULTATS
5.1 Reprรฉsentations
5.2 Symptรดmes et consรฉquences
5.3 Types de soutien et mesures compensatoires
5.4 Besoins
6 CRITIQUES DE NOTRE RECHERCHE
7 CONCLUSION
8 BIBLIOGRAPHIE
9 ANNEXES
9.1 Lois
9.1.1 LHand
9.1.2 Loi scolaire fribourgeoise
9.1.3 Rรจglement de la loi sur la scolaritรฉ obligatoire
9.2 Protocole dโ€™entretien
9.3 Retranscriptions des entretiens
9.3.1 Entretien E1
9.3.2 Entretien E2
9.3.3 Entretien E3
9.3.4 Entretien E4
9.3.5 Entretien E5
9.4 Tableaux des prรฉsentations des rรฉsultats
9.4.1 Reprรฉsentations
9.4.2 Symptรดmes et consรฉquences
9.4.3 Types de soutien et mesures compensatoires
9.4.4 Besoins
9.5 Dรฉclaration sur lโ€™honneur .

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