RESISTANCE PULMONAIRE CHEZ LE VEAU

RESISTANCE PULMONAIRE CHEZ LE VEAU

ย ECOULEMENT DES FLUX Dโ€™AIR : NOTION DE RESISTANCE PULMONAIRE
Les paramรจtres de la fonction respiratoire

On dรฉfinit plusieurs paramรจtres : ยƒ la frรฉquence respiratoire (FR) : cโ€™est le nombre de cycles respiratoires par unitรฉ de temps. Elle est de lโ€™ordre de 30 par minute chez un veau, et de 15 ร  25 par minute chez un bovin adulte.
ยƒ le volume courant (V) : il est exprimรฉ en litre et se dรฉfinit comme le volume dโ€™air inspirรฉ et expirรฉ au cours de chaque cycle respiratoire. Il correspond ร  lโ€™amplitude du phรฉnomรจne pรฉriodique ventilatoire.
ยƒ Le dรฉbit (Vโ€™) : il se dรฉfinit comme le volume dโ€™air ventilรฉ par unitรฉ de temps et est exprimรฉ en litre par minute.
ยƒ La compliance (C) : exprimรฉe en litre par kilopascal, elle caractรฉrise la distensibilitรฉ ou souplesse ร  la dรฉformation du poumon. Elle est รฉgale ร  la variation de volume par unitรฉ de variation de pression (dV/dP).
ยƒ La rรฉsistance (R) : elle quantifie la permรฉabilitรฉ des voies aรฉriennes au flux dโ€™air (cf 2.2).
ยƒ Le travail respiratoire (W) : il correspond ร  la somme des produits successifs des volumes dรฉplacรฉs (dv) par la pression P exercรฉe sur ce volume ร  chaque moment du cycle. Il est calcilรฉ sur une cycle.

Dรฉfinition de la rรฉsistance pulmonaire

La rรฉsistance pulmonaire totale quantifie la permรฉabilitรฉ des voies aรฉriennes au flux dโ€™air. Elle est calculรฉe comme la variation de pression pleurale par unitรฉ de flux, mesurรฉe entre deux points de volume pulmonaire รฉgaux pendant lโ€™inspiration et lโ€™expiration. Sous une autre forme, elle se dรฉfinit comme la variation de pression provoquรฉe par lโ€™augmentation du dรฉbit aรฉrien dโ€™une unitรฉ (dP/dVโ€™). De faรงon simple, la rรฉsistance est liรฉe ร  lโ€™effort pulmonaire ; en augmentant, elle augmente la pression ร  exercer pour permettre une circulation dโ€™air suffisante, et donc augmente le ยซ travail respiratoire ยป (efforts musculaires). Deux รฉlรฉments agissent sur la circulation de lโ€™air : la rรฉsistance ยซ frictionnelle ยป entre les molรฉcules dโ€™air et les parois des voies aรฉriennes (voies supรฉrieures, infรฉrieures et alvรฉoles), et les frottements entre les tissus (Lekeux, 1993).

Approche simple et gรฉomรฉtrique et calcul thรฉorique de la rรฉsistance

En modรฉlisant de faรงon simple une bronche comme un cylindre, on peut calculer une rรฉsistance thรฉorique, qui correspond ร  lโ€™รฉnergie nรฉcessaire ร  la crรฉation dโ€™un flux dโ€™air dans ce conduit. La rรฉsistance (R) dโ€™un conduit ร  la circulation dโ€™un gaz dรฉpend de son rayon (r), de sa longueur (L), ainsi que des propriรฉtรฉs physiques du gaz mis en mouvement (ยต). Elle est donnรฉe par : R= (8ยตL) / ฯ€ r 4.La formule prรฉcรฉdente traduit lโ€™importance du rayon des voies aรฉriennes : une division du rayon par deux entraรฎne une multiplication par 16 de la rรฉsistance. Ce modรจle reste applicable et extrapolable ร  lโ€™ensemble de lโ€™arbre bronchique, mais ne tient compte que de la rรฉsistance frictionnelle de lโ€™arbre respiratoire, et ignore la variation de type dโ€™รฉcoulement des gaz (Mauroy, 2004).

Lโ€™รฉcoulement des fluides : modรฉlisation et application ร  lโ€™arbre trachรฉbronchique

Afin dโ€™expliquer les valeurs de la rรฉsistance des diffรฉrents รฉtages de lโ€™arbre respiratoire, il convient dโ€™รฉtudier les caractรฉristiques de lโ€™รฉcoulement gazeux dans les voies aรฉriennes. Pour ce faire il faut considรฉrer deux cas (Mantan, Guรฉnard, 2000) :
– Lโ€™รฉcoulement laminaire:
Il est caractรฉrisรฉ par un dรฉplacement linรฉaire des molรฉcules dans le sens de lโ€™รฉcoulement. Le gaz possรจde une vitesse maximale au centre de lโ€™รฉcoulement, cette derniรจre diminuant jusquโ€™ร  sโ€™annuler prรจs des parois. Lโ€™รฉcoulement est alors modรฉlisable par la loi de Poiseuille, et est caractรฉrisรฉ par une relation de proportionnalitรฉ entre โˆ†P (variation entre les pressions dโ€™entrรฉe (Pe) et de sortie (Ps) dans un tube) et le dรฉbit (Vโ€™) rรฉsultant. Ce modรจle linรฉaire nous donne la relation โˆ†P = (8ยตL/ฯ€r4) x Vโ€™ qui permet de dรฉduire la valeur thรฉorique de la rรฉsistance : R = โˆ†P/Vโ€™ = (8ยตL/ฯ€r4).

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Table des matiรจres

INTRODUCTION
PARTIE I : SYNTHESE BIBLIOGRAPHIQUE
PREMIERE PARTIE : NOTION DE RESISTANCE PULMONAIRE CHEZ LE VEAU
1. ORGANISATION ANATOMIQUE ET PHYSIOLOGIE DU POUMON ET DES VOIES AERIENNES
1.1. La fonction premiรจre de lโ€™appareil respiratoire : la diffusion des gaz respiratoires
1.2. Organisation anatomo-fonctionnelle de lโ€™appareil respiratoire
1.2.1. Structure de lโ€™arbre bronchique
1.2.2. Structure gรฉnรฉrale du poumon
1.2.2.2. La lobation
1.2.2.3. La lobulation et le type de poumons
1.2.3. Structure gรฉnรฉrale de la cage thoracique, actrice principale de la respiration
1.2.4. Spรฉcificitรฉs de lโ€™appareil respiratoire des bovins
2. ECOULEMENT DES FLUX Dโ€™AIR : NOTION DE RESISTANCE PULMONAIRE
2.1. Les paramรจtres de la fonction respiratoire
2.2. Dรฉfinition de la rรฉsistance pulmonaire
2.2.1. Approche simple et gรฉomรฉtrique et calcul thรฉorique de la rรฉsistance
2.2.2. Lโ€™รฉcoulement des fluides : modรฉlisation et application ร  lโ€™arbre trachรฉ-bronchique
2.2.3. Rรฉpartition de la rรฉsistance pulmonaire
2.3. Variations de la rรฉsistance pulmonaire
2.3.1. Variations physiologiques
2.3.1.1. Bronchoconstriction et bronchodilatation
2.3.1.2. Influence du volume pulmonaire sur la rรฉsistance pulmonaire
2.3.2. Influence de lโ€™espรจce sur la rรฉsistance pulmonaire
2.3.3. Influence de lโ€™รขge sur la rรฉsistance pulmonaire
2.3.4. Influence de lโ€™exercice sur la rรฉsistance pulmonaire
2.3.5. Pathologie pulmonaire et rรฉsistance pulmonaire
2.3.5.1. Phรฉnomรจnes pathologiques
2.3.5.2. Maladies respiratoires des bovins et rรฉsistances pulmonaires
2.3.6. Effet de lโ€™anesthรฉsie sur la fonction respiratoire
2.4. Signification et consรฉquence dโ€™une augmentation de la rรฉsistance pulmonaire sur la fonction respiratoire
2.4.1. Traduction lรฉsionnelle dโ€™une augmentation de la rรฉsistance pulmonaire
2.4.2. Consรฉquences sur la physiologie respiratoire
DEUXIEME PARTIE : EXPLORATION FONCTIONNELLE DU POUMON : METHODE PAR INTERUPTION DE DEBIT
1. METHODOLOGIE DE Lโ€™ETUDE DE LA FONCTION RESPIRATOIRE CHEZ LES ANIMAUX
1.1. Mesure des รฉchanges gazeux
1.2. Mesures des paramรจtres de la fonction ventilatoire
1.2.1. Etudes statiques et dynamiques
1.2.2. Les diffรฉrents tests de la fonction pulmonaire
1.2.3. Les mesures de la rรฉsistance pulmonaire
1.3. Autres tests
2. LA METHODE PAR INTERRUPTION DE DEBIT ET SON APPLICATION CHEZ LE VEAU
2.1. Principe de la mesure
2.2. Matรฉriel de mesure
2.3. Rรฉalisation pratique des mesures pour lโ€™exploration de la fonction pulmonaire du veau
2.4. Valeurs de la rรฉsistance pulmonaire chez le veau
PARTIE II : PARTIE EXPERIMENTALE
OBJECTIFS
1. MATERIEL ET METHODE
1.1. Population รฉtudiรฉe
1.2. Matรฉriel de mesure
1.2.1. Rรฉalisation dโ€™un masque respiratoire
1.2.2. Appareil de mesure utilisรฉ
1.2.3. Logiciel de mesure de rรฉsistances pulmonaires
1.3. Mode opรฉratoire des tests
1.4. Calendrier expรฉrimental
3 1.5. Enregistrement des donnรฉes
1.5.1. Protection des animaux
2. RESULTATS
2.1. Analyse des courbes temps*pression et de la dispersion des mesures de rรฉsistance pulmonaire
2.1.1. Description des courbes
2.1.2. Description des dispersions
2.1.2.1. Dรฉfinition
2.1.2.2. Rรฉpartition globale
2.1.2.3. Les tests exploitables
2.1.2.4. Influence des conditions de mesures sur la dispersion des tests
a. Rรฉsultats de lโ€™analyse univariรฉe
b. Rรฉsultats de lโ€™analyse multivariรฉe
2.1.3. Conclusions
2.2. Analyse des valeurs de rรฉsistance pulmonaire
2.2.1. Tests exploitรฉs
2.2.2. Description
2.2.3. Rรฉpartition par individu
2.2.4. Conclusion
2.3. Influence des facteurs individuels et environnementaux sur la rรฉsistance pulmonaire
2.3.1. Choix du modรจle
2.3.2. Sรฉlection des variables ร  effet significatif
2.3.3. Validation du modรจle statistique
2.3.4. Effet des variables sur les autres algorithmes de calculs
2.3.5. Conclusions
DISCUSSION
1. MATERIEL ET METHODE
1.1. Appareil de mesure
1.2. Conditions expรฉrimentales
1.2.1. Lโ€™รฉchantillon รฉtudiรฉ
1.2.2. La position et lโ€™anesthรฉsie
1.2.3. Rรฉsistance nasale versus rรฉsistance buccale
1.2.4. Le masque respiratoire
1.2.5. Ambiance
2. RESULTATS
2.1. La dispersion
2.2. Les valeurs de rรฉsistances pulmonaires
2.3. Les effets des diffรฉrentes variables enregistrรฉes
2.3.1. Variables corporelles
2.3.2. Variables physiologiques
CONCLUSION

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