RAPPEL SUR LE STATUT DE LA FEMME MAURE AU SEIN DE LA COMMUNAUTE

Tรฉlรฉcharger le fichier pdf d’un mรฉmoire de fin d’รฉtudes

DE QUELQUES IDร‰ES FAUSSES

Les conduites suicidaires sont ร  lโ€™origine de multiples idรฉes fausses quโ€™il semble important dโ€™infirmer :
– ยซ Parler du suicide avec un patient risque de le faire passer ร  lโ€™acte ยป : au contraire, parler avec le sujet lui permet dโ€™exprimer sa souffrance, ses difficultรฉs, ses peurs. Cela lui permet de se sentir รฉcoutรฉ, compris, voire soulagรฉ. Le risque de passage ร  lโ€™acte nโ€™est pas majorรฉ ;
– ยซ Le geste suicidaire : un choix, un acte courageux, un acte de lรขchetรฉโ€ฆ ยป : le suicide ne rรฉsulte jamais dโ€™un choix librement consenti. Il est la consรฉquence dโ€™une impasse existentielle et dโ€™une souffrance devenue insupportable ;
– ยซ Les patients qui parlent dโ€™idรฉes suicidaires ne passent jamais ร  lโ€™acte et/ ou veulent juste attirer lโ€™attention ยป : cette affirmation ne peut รชtre soutenue. En effet, 70 ร  80 % des patients suicidants et suicidรฉs ont รฉvoquรฉ le suicide avant leur geste.

FACTEURS DE RISQUE ET POPULATIONS ร€ RISQUE

Les facteurs de risque suicidaire sont des facteurs existants ร  lโ€™รฉchelle dโ€™une population donnรฉe et actuellement corrรฉlรฉs avec la survenue d’un suicide (10). Il ne s’agit donc pas de facteurs individuels. Ils sont en interaction les uns avec les autres et peuvent รชtre majorรฉs en prรฉsence d’autres facteurs dรฉcrits ci-aprรจs. Tout sujet est susceptible de prรฉsenter une certaine vulnรฉrabilitรฉ psychique en raison dโ€™รฉvรฉnements antรฉrieurs, survenus souvent au cours de lโ€™enfance (pertes parentales prรฉcoces, carences affectives, violence, maltraitance ou sรฉvices). Cette vulnรฉrabilitรฉ psychique est susceptible de favoriser un passage ร  l’acte suicidaire sous l’influence de diffรฉrents facteurs.
Le suivi de personnes exposรฉes ร  des รฉvรฉnements traumatiques a montrรฉ que ces situations peuvent permettre aux sujets de trouver des ressources mรฉconnues (individuelles, familiales, sociales, professionnelles). Ces facteurs de protection leur permettent de se dรฉgager de lโ€™impact traumatogรจne de lโ€™รฉvรฉnement, de le dรฉpasser et dโ€™acquรฉrir de cette douloureuse expรฉrience des ressources supplรฉmentaires : ceci correspond au processus de rรฉsilience. Dans une perspective pragmatique et prรฉventive, Rihmer (32) a proposรฉ de classer les facteurs de risque en 3 catรฉgories, elles-mรชmes reprises par la confรฉrence de consensus consacrรฉe ร  la crise suicidaire (10).
๏ƒ˜ FACTEURS DE RISQUE PRIMAIRES :
Les facteurs primaires ont une valeur d’alerte importante. Ils sont en forte interaction les uns avec les autres et peuvent รชtre influencรฉs fortement par les thรฉrapeutiques. Ce sont :
– les troubles psychiatriques,
– les antรฉcรฉdents familiaux et personnels de suicide et tentatives de suicide,
– la communication ร  autrui d’une intention suicidaire,
– l’existence d’une impulsivitรฉ, facilitant le risque de passage ร  l’acte (tension psychique, instabilitรฉ, agitation).
๏ƒ˜ FACTEURS DE RISQUE SECONDAIRES :
Leur valeur prรฉdictive est faible en l’absence de facteurs primaires. Ils ne sont que faiblement modifiables par les thรฉrapeutiques. Ce sont :
– les pertes parentales prรฉcoces,
– l’isolement social : sรฉparation, divorce, veuvage, famille trรจs รฉloignรฉeโ€ฆ,
– le chรดmage ou l’existence d’importants problรจmes financiers.
๏ƒ˜ FACTEURS DE RISQUE TERTIAIRES :
Les facteurs de risque tertiaires n’ont pas de valeur prรฉdictive en l’absence de facteurs primaires et secondaires et ne peuvent รชtre modifiรฉs par une thรฉrapeutique. Ce sont :
– l’appartenance au sexe masculin,
– l’รขge, en particulier l’adolescence et la sรฉnescence,
– certaines pรฉriodes de vulnรฉrabilitรฉ (exemple : pรฉriode estivale).
Au-delร  de ces trois types de facteurs possibles, il est constatรฉ que des รฉvรฉnements, en apparence anodins, peuvent รชtre les dรฉclencheurs dโ€™un passage ร  lโ€™acte (exemple : jour de congรฉ refusรฉ).
Ces facteurs dรฉclenchants, qui seuls nโ€™auraient eu aucune rรฉsonance particuliรจre, sont ร  mettre en lien avec les facteurs primaires, secondaires ou tertiaires (5, 8, 14, 48).

Premier entretien avec Fatima ร  2 jours de la TS.

Le 4 janvier 2017, un collรจgue ร  moi, mโ€™a appelรฉ pour me recommander Fatima. En disant quโ€™elle a fait une tentative de suicide depuis environ 24 heures.
Je lโ€™ai reรงue le lendemain dans mon bureau au service de psychiatrie du centre hospitalier de spรฉcialitรฉs de Nouakchott.
Le 5 janvier 2017 ร  13h, Fatima est entrรฉe dans mon bureau. Elle est venue seule. Elle avait une tenue vestimentaire adaptรฉe. Elle sโ€™est prรฉsentรฉe poliment. Elle รฉtait calme avec une mimique anxieuse. Elle รฉtait en meulfeu (habit mauritanien fรฉminin) beige. Le voile couvrait soigneusement un visage sans maquillage. Sa tenue รฉtait simple, elle nโ€™avait pas de bijoux, ร  part son alliance. Aprรจs un moment de silence, elle se mit en crise avec des mouvements accompagnรฉs de cris de trois types : dโ€™abord un rejet brusque de la tรชte vers lโ€™arriรจre comme si elle venait de recevoir un coup frontal, le second simulait un geste de dรฉpit quand elle pousse sa main droite ou gauche vers le haut comme pour repousser un objet situรฉ sur sa tรชte ร  20 cm de sa tรชte en parallรจle avec ses รฉpaules ; et le troisiรจme qui reprรฉsente un signe de grimace dรฉvoilant une asymรฉtrie de ses lรจvres. Les cris รฉtaient faits de hurlements dโ€™intensitรฉ variable, de faibles ร  trรจs forts. Les moments de pauses รฉtaient cependant plus longs. Cโ€™รฉtait un moment difficile pour moi car jโ€™avais peur et jโ€™รฉtais surpris. En effet jโ€™รฉtais pris au dรฉpourvu par la brutalitรฉ de la symptomatologie qui ne mโ€™avait pas รฉtait racontรฉe par le collรจgue et du coup par une peur dโ€™รชtre violentรฉ.
Aprรจs quelques petites minutes, Fatima commenรงa ร  parler :
ยซ Jโ€™en ai marre ! docteur. Je suis fatiguรฉe. Je ne peux plus regarder les gens dans le visage. Jโ€™ai honte. Je ne sais plus quoi faire ยป
Depuis la TS, le mari de Fatima est restรฉ ร  ses cotรฉs : ยซ mon mari ne va plus au travail ร  cause de moi malgrรฉ quโ€™il mรฉrite bien รงa. Il est ingrat. Il mโ€™a beaucoup nรฉgligรฉe. A lโ€™รฉpoque de notre mariage, il nโ€™avait pas un sou. Jโ€™ai beaucoup souffert avec lui mais je lโ€™ai supportรฉ et je lโ€™ai soutenu pour devenir richard. Et lui, au lieu de me montrer sa gratitude et me rรฉcompenser, il a fait exactement le contraire. Il commenรงa ร  courir derriรจre les femmes et ร  distribuer lโ€™argent au gens. Et moi, il ne me donnait que les restes. ยป
Ma famille et la sienne, qui nโ€™รฉtaient dโ€™ailleurs, quโ€™une seule et mรชme famille รฉtaient furieuses contre moi. Elles disaient que je gaspillais lโ€™argent de mon mari et que je le manipulais. Au contraire, il nโ€™รฉcoutait jamais ce que je lui disais. Sโ€™il mโ€™รฉcoutait, il serait devenu un milliardaire. Son agence ne serait pas tombรฉe en faillite. Il a distribuรฉ son argent aux cousins, aux amis et aux maitresses. Finalement, il รฉtait devenu endettรฉ et les crรฉditeurs ont failli le mettre en prison, sans lโ€™intervention de ses oncles qui ont hypothรฉquรฉ leurs maisons pour le sauver. Et moi jโ€™ai vendu tous les perles et tout lโ€™or que jโ€™avais et jโ€™ai presque tout donnรฉ a mon mari mais heureusement que jโ€™ai gardรฉ une petite somme avec la quelle jโ€™ai pu ouvrir ma boulangerie qui prรฉsente aujourdโ€™hui notre principale source financiรจre. ยป
A la fin de lโ€™entretien, je nโ€™ai pas voulu mettre Fatima sous traitement, vu ses intentions suicidaires et par ce quโ€™elle รฉtait venue seule. Jโ€™avais des apprรฉhensions pour une nouvelle tentative de suicide par moyen mรฉdicamenteux. Jโ€™ai cependant tentรฉ de la rassurer verbalement puis รฉmotionnellement, ensuite je lui ai donnรฉ mon numรฉro de tรฉlรฉphone, en lui promettant dโ€™รชtre disponible ร  tout moment pour venir ร  son aide quand elle se sentira en difficultรฉs. Nous avons aussi exigรฉ que le mari vienne ร  la prochaine consultation pour avoir un autre discours et aussi pour pouvoir faire une prescription Secure. Le rendez-vous รฉtait programmรฉ aprรจs quatre jours. Jโ€™รฉtais cependant rassurรฉ par rapport ร  son tableau qui me semblait รชtre une conversion hystรฉrique.

Deuxiรจme entretien avec Fatima ร  6 jours de la TS

A 12h du matin jโ€™entendis les cris de Fatima derriรจre la porte de mon bureau. Cโ€™รฉtait des crisย  intenses, continus et sans rรฉpit. Jโ€™ouvris la porte, je la vis accompagnรฉe par un homme, paniquรฉ, qui se prรฉsenta comme รฉtant son mari.il expliqua que ses cris ont commencรฉ ร  sโ€™intensifier de plus en plus depuis hier pour atteindre son รฉtat actuel depuis environ une heure de temps. Les cris รฉtaient continus, le voile nโ€™รฉtait pas bien fait sur sa tรชte, sa mimique รฉtait anxieuse et elle ne pouvait pas fixer son regard sur quelquโ€™un ou sur quelque chose.
Nous lโ€™installions dans un lit dans mon bureau et je demandai ร  un infirmier de lui faire une injection intraveineuse lente de diazรฉpam. Ce qui nous avait permis de la calmer sans la faire dormir. Quelques minutes aprรจs, elle descendit du lit et vint sโ€™asseoir sur une chaise devant moi en prรฉsence de son mari. Elle se mit ร  parler de ses souffrances :
ยซ Moi, mes souffrances avaient dรฉbutรฉ des mon enfance. Mon pรจre me sรฉpara de ma mรจre alors que je nโ€™avais que trois ans, il me confia ร  mon oncle et sa femme. Ceux-ci me traitaient trรจs bien et je ne manquais de rien avec eux. Mais le fait dโ€™รชtre loin de ma mรจre รฉtait lโ€™รฉpreuve la plus dure pour moi. Jโ€™en ai souffert toute ma vie. Mรชme aprรจs la rรฉconciliation de mes parents et leur remariage, je restais quelques annรฉes encore dans la maison de mon oncle. Mon pรจre ne voulait pas me retirer ร  mon oncle et moi je nโ€™insistais pas pour que je retourne ร  la maison de mon pรจre. En effet, jโ€™avais des sentiments paradoxaux par rapport ร  cette situation. Quand je venais rendre visite ร  mes parents, je voyais mon pรจre frapper violemment ma mรจre. Ma petite soeur me disait que mon pรจre devenait de plus en plus agressif vis-ร -vis de ma mรจre. Alors, je mโ€™รฉtais retrouvรฉe dans cette situation dโ€™ambivalence. Je ne voulais pas rester loin de ma mรจre mais je ne voulais pas non plus la voir souffrir tous les jours. Mon pรจre รฉtait un mouvais pรจre. Il nโ€™รฉtait pas fidรจle ร  ma mรจre. Il avait plusieurs maitresses et chaque fois que ma mรจre essayait de lโ€™affronter, il devenait agressif et il la frappait devant ses enfants.
Il la menaรงait de la divorcer et la priver de ses enfants.
Finalement, ma mรจre nโ€™avait pas pu supporter lโ€™enfer dans lequel elle vivait et elle choisit le divorce malgrรฉ les consรฉquences nuisibles pour elle et pour nous (moi, mes soeurs et frรจres).
Je sais que ce divorce รฉtait catastrophique pour nous mais je comprenais ma mรจre. Je sais quโ€™elle avait beaucoup souffert avec mon pรจre et quโ€™elle ne pouvait plus continuer dans cette souffrance. Ce fut mon pรจre qui รฉtait responsable de tous ce qui nous est arrivรฉ, mes frรจres, mes soeurs, ma mรจre et moi mรชme.
Ma mรจre a dรฉcidรฉ dโ€™aller rejoindre ses grandes soeurs aux Etats Unis et de sโ€™y exiler afin dโ€™รชtre le plus loin possible de mon pรจre.
Lร  bas, elle fit la connaissance dโ€™un syrien qui finit par la marier. Ils obtinrent de ce mariage un seul garรงon autiste ยป.
Fatima รฉvoqua aussi sa relation avec sa belle mรจre :
ยซMa belle mรจre qui รฉtait aussi ma tante paternelle รฉtait ingrate. Jโ€™avais tout essayรฉ avec elle mais sans rรฉsultat. Je lui avais offert tous les types de cadeaux imaginables. Je cherchais les choses quโ€™elle adorait pour les lui offrir, mais elle ne mโ€™avait jamais manifestรฉ la moindre gratitude. Mรชme pas sous forme dโ€™un simple merci sec. Elle mโ€™accusait dโ€™avoir gaspillรฉ lโ€™argent de mon mari.
Mรชme lorsque jโ€™avais vendu mon or et mes perles prรฉcieuses pour aider mon mari endettรฉ, elle ne changea pas dโ€™avis. ยป
Fatima attaqua sa belle-mรจre devant son mari qui assistait ร  notre entretien et qui dรฉfendait sa mรจre, en disant a sa femme que sa mรจre รฉtait une femme merveilleuse et que cโ€™est parce quโ€™elle ne la connaissait pas bien quโ€™elle dit ces choses sur elle. Fatima rรฉfuta les allรฉgations de son mari ร  propos de sa mรจre.
Ma premiรจre conviction par rapport ร  ma premiรจre hypothรจse รฉtait bonne cโ€™est โ€“ร  โ€“ dire une conversion hystรฉrique. Jโ€™avais conclus que la crise รฉtait thรฉรขtrale et assez pour que le mari se dรฉcide ร  venir. Son calme relatif aprรจs lโ€™injection lโ€™avait confirmรฉ.
Nous arrรชtรขmes lโ€™entretien qui avait durรฉ une heure de temps. Je donnai des consignes au mari et je lui dis de la ramener en cas de nouvelle crise pour une injection de valium. Jโ€™expliquais ร  Fatima que son รฉtat รฉtait satisfaisant et je lui fixer un rendez-vous aprรจs une semaine.
Le mari revint me voir seul cette fois ci, pour me demander mon avis ร  propos de la maladie de sa femme. Je lโ€™avais rassurรฉ en lui disant que tout ira bien .
Elle nโ€™avait pas bรฉnรฉficiรฉ dโ€™une prescription mรฉdicamenteuse.

Troisiรจme entretien avec Fatima ร  13 jours de la TS.

Fatima est venue accompagnรฉe par son mari.
Celui-ci a pris la parole :
ยซ Deux jours aprรจs notre derniรจre rencontre, ma femme a commencรฉ a faire des crises convulsives intenses. Elle tombait par terre, faisait bouger dโ€™une maniรจre trรจs forte les jambes. Il a fallu que je lโ€™emmรจne aux urgences pour faire une injection intraveineuse de diazรฉpam qui par la suite lโ€™a calmรฉe. En rentrant ร  la maison, les crises ont repris. Jโ€™ai appelรฉ un infirmier pour lui faire une deuxiรจme injection de diazรฉpam ร  la maison. Jโ€™ai alors dรฉcidรฉ de garder le diazรฉpam ร  la maison et chaque fois quโ€™elle tombe en crise, jโ€™appelle un infirmier qui vient lโ€™injecter. ยป
En ce moment, Fatima prit la parole :
ยซ Je sais que je suis possรฉdรฉe par un djinn. Jโ€™รฉtais allรฉ voir mon oncle paternel. Cโ€™est un marabout. Il mโ€™a fait lโ€™istikhara et Il mโ€™a confirmรฉ que mon corps est pรฉnรฉtrรฉ par un djinn.
Il a mรชme parlรฉ avec mon djinn pendant une sรฉance de chasse de djinn quโ€™il mโ€™a fait en prรฉsence de mon mari. La sรฉance sโ€™est terminรฉe par la chasse du djinn avec un engagement รฉcrit par ce dernier de ne plus jamais entrer dans mon corps. ยป
Le mari confirma ce que dit sa femme en ces termes :
ยซ Au dรฉbut de la sรฉance de chasse de djinn que mon oncle faisait ร  ma femme, la voix de celle-ci avait commencรฉ ร  changer. Cโ€™รฉtait comme si un homme parlait ร  lโ€™intรฉrieur dโ€™elle. Elle faisait bouger ses lรจvres et sa langue mais la voix qui sortait nโ€™รฉtait pas la sienne. Cโ€™รฉtait terrifiant. Mon oncle mโ€™avait expliquรฉ que cโ€™รฉtait son djinn qui parlait.
A la fin de la sรฉance, mon oncle a rรฉussi ร  chasser le djinn. Il lโ€™obligea ร  รฉcrire un engagement de ne plus pรฉnรฉtrer dans le corps de ma femme.
Apparemment, cโ€™est elle qui avait รฉcrit lโ€™engagement, mais mon oncle, mโ€™avait dit que rรฉellement, ce nโ€™est pas elle, cโ€™est son djinn. ยป
Fatima รฉtait ralentie, sa verbalisation lente et pรฉnible, mise sur le compte du valium, avec sans pour autant une demande dโ€™arrรชt.
Nous avons encouragรฉ le mari ร  recourir au valium et aux soins ร  domicile. Les crises renforรงaient encore une fois lโ€™hypothรจse dโ€™une hystรฉrie.
Durant cet entretien les mรชmes cris et mouvement avaient accompagnรฉs les sรฉances.
Un rendez-vous dโ€™une semaine avait รฉtรฉ reconduit.
Son mari revenait nous revoir pour confirmer la vรฉracitรฉ de lโ€™histoire du djinn allant mรชme jusquโ€™ร  imiter la voix de celui ci. Il disait รชtre รฉbahi par la scรจne dont il a รฉtรฉ tรฉmoin et sans cela il aurait รฉtรฉ difficile pour lui dโ€™y croire. Nous avons affichรฉ notre dรฉsintรฉrรชt ร  propos de ces phรฉnomรจnes et nous lui avions dit quโ€™ils pouvaient belle et bien poursuivre leur traitement avec lโ€™oncle en question.

Quatriรจme entretien avec Fatima ร  20 jours de la TS.

Fatima est venue accompagnรฉe par son mari.
Elle nous a saluรฉs avec respect. Elle sโ€™รฉtait prรฉsentรฉe plus ouverte, plus sereine et respectueuse.
Elle a รฉvoquรฉ sa relation avec son pรจre :
ยซ Aprรจs son divorce avec ma mรจre, mon pรจre nous a emmenรฉs, moi, mes 2 soeurs et mes 2 frรจres en Mauritanie. Il nous a dรฉposรฉs dans la maison familiale oรน vivaient ma grand-mรจre, mes tantes et mes oncles paternels.
Il nous a abandonnรฉs pour quโ€™il puisse se libรฉrer pour ses lubies et ses aventures รฉmotionnelles. Il sโ€™est mariรฉ une vingtaine de fois et il a eu plusieurs enfants dont je ne connais pas le nombre exact. Jโ€™en connais seulement 4 garรงons et 5 filles.
Il y a 2 ans, aprรจs lโ€™expiration de ses comptes bancaires, mon pรจre est venu sโ€™installer dans la maison familiale ร  Nouakchott.
Il sโ€™est rappelรฉ quโ€™il y a laissรฉ des enfants depuis une vingtaine dโ€™annรฉes. Il a commencรฉ ร  nous donner des conseils et ร  se comporter comme notre guide suprรชme
Et moi, puisque je ne cรฉdais pas ร  ses dรฉsirs, il me qualifiait dโ€™ingrate. Mais, tant pi. Ce nโ€™est pas mon problรจme.
Ma soeur nโ€™est pas comme moi. Elle suit les instructions de mon pรจre. Elle ne peut pas sortir de la maison de son mari. Elle ne peut pas conduire une voiture. Elle souffre silencieusement. Mais un jour, elle va exploser. ยป
Fatima a รฉvoquรฉ รฉgalement son pouvoir de voir les choses dans le futur :
ยซ Je vois les choses qui se passeront dans le futur. Elles se rรฉalisent comme je les ai vus. Je peux prรฉvoir des รฉvรจnements, des accidents, la mort dโ€™une personneโ€ฆetc.
Je prรฉviens souvent mon mari, mais il ne mโ€™รฉcoute pas. Finalement, il voit ce que je lui ai dit se rรฉaliser. ยป
Lโ€™entretien รฉtait entrecoupรฉ par quelques cris et mouvements involontaires.
Un rendez-vous de 2 semaines a รฉtรฉ reconduit.
Aprรจs avoir accompagnรฉ sa femme jusquโ€™ร  sa voiture, le mari de Fatima est revenu nous voir.
Il a niรฉ complรจtement les dires de sa femme en affirmant quโ€™elle nโ€™a jamais prรฉdit quelque chose qui sโ€™est rรฉalisรฉ plus tard.
Il nous a dit รฉgalement que ses crises convulsives se sont nettement espacรฉes. Il avait toujours eu recours au valium, grรขce ร  une infirmiรจre qui intervenait ร  domicile. Ce constat รฉtait aussi observรฉ durant notre entretien oรน ils avaient รฉtรฉ moins perceptibles.

Cinquiรจme entretien avec Fatima ร  34 jours de la TS.

Fatima est venue seule ร  lโ€™entretien.
Elle รฉtait calme, souriante.
Elle รฉtait trรจs prรฉoccupรฉe par lโ€™avenir de ses enfants et par le chemin quโ€™ils avaient pris:
ยซ Mes enfants sont gรขtรฉs. Je nโ€™ai รฉpargnรฉ aucun moyen pour quโ€™ils rรฉussissent dans leurs vies et pour garantir leur avenir.
Je les ai inscrits ร  lโ€™รฉcole franรงaise. Je payais 60 milles ouguiya (100 milles francs) par mois pour chacun dโ€™eux. Mais leur niveau se dรฉtรฉriorait dโ€™une annรฉe ร  lโ€™autre. Ils passent leur temps ร  se promener avec les mauvais amis. A part le plus petit, qui, heureusement, nโ€™a pas encore pris le chemin de ses ainรฉs.
Et ce qui mโ€™รฉnerve le plus, ce que mon mari ne se sent pas gรชner par cette situation. Il ne se sent pas concernรฉ par lโ€™avenir de ses enfants. ยป
Elle a รฉvoquรฉ รฉgalement le dรฉsordre qui rรจgne dans sa vie :
ยซ Jโ€™aime mettre de lโ€™ordre dans ma vie. Je nโ€™ai pas lโ€™habitude de faire quelque chose sans le planifier. Il faut que tout soit programmรฉ et en ordre dans ma vie.
La vie que jโ€™imaginais vivre avec mon mari, je nโ€™ai pas pu la rรฉaliser. Actuellement, tout est en dรฉsordre dans ma vie. Mon mari ne mโ€™รฉcoute pas. Lโ€™essentiel pour lui, est que les gens disent quโ€™il est gรฉnรฉreux, gentil. Cโ€™est un vantard, idiot. Et je peux le dire devant lui. Il distribue son argent aux femmes. Jโ€™ai eu vent de rumeur rรฉcemment que mon mari frรฉquentait une de mes cousines qui a la rรฉputation de voler les maris des femmes. Surtout que lorsquโ€™on sโ€™รฉtait rencontrรฉ dans une cรฉrรฉmonie, elle mโ€™avait regardรฉ dโ€™une faรงon provocatrice et menaรงante. ยป
Nous avons notรฉ une diminution de la frรฉquence des mouvements et des cris au cours de lโ€™entretien, ainsi que leur intensitรฉ. Pendant toute la durรฉe, elle a criรฉ seulement 2 ร  3 fois. Avec 3 ร  4 mouvements.
A la fin de lโ€™entretien, nous lโ€™avons rassurรฉe en lui disant quโ€™elle sโ€™est beaucoup amรฉliorรฉe et nous nous sommes convenus dโ€™espacer plus encore les rendez-vous.
Un rendez-vous de 7 semaines a รฉtรฉ alors proposรฉ.

Sixiรจme entretien avec Fatima ร  83 jours de la TS.

Fatima รฉtait venue seule.
Elle รฉtait joyeuse et rigolait. ยซ Docteur, voilร  votre patiente folle. Je suis sรปre que vous nโ€™avez pas sa nostalgie ยป lanรงait-elle en entrant au bureau. Son apparence accompagnait sa bonne humeur, elle รฉtait rayonnante bien habillรฉe, et bien maquillรฉe.
Elle se sentait mieux :
ยซ Aujourdโ€™hui, je me sens mieux. Les mouvements involontaires se sont espacรฉs (un ou deux par jour), les cris ont diminuรฉs dโ€™intensitรฉ et se sont espacรฉs aussi (quelques cris dans la semaine).
Mais dรจs fois, jโ€™ai lโ€™impression que quelquโ€™un sโ€™approche de moi sans que je le voie. Je sens la chaleur de son corps, lโ€™odeur de son haleine.
Je sais que lโ€™acte que jโ€™ai fait รฉtait irresponsable et proscrit par lโ€™islam.
Malgrรฉ ma vie toujours en dรฉsordre et mes rรชves nโ€™ont rรฉalisรฉs et mes enfants gรขtรฉs, je sais que ce nโ€™est pas une solution.
Je sais que mon fils cadet est toujours sur la bonne voie et quโ€™il a besoin de moi.
Ma fille aussi qui est muette a besoin de moi et je compte lโ€™amener chez ma mรจre aux รฉtats unis pour la soigner.
Jโ€™ai aussi mon travail qui marche trรจs bien.
Je suis en voie de guรฉrison et je vais essayer de remettre de lโ€™ordre dans ma vie bien que cela soit trรจs difficile. Que dieu mโ€™aide ยป.
Pendant lโ€™entretien nous nโ€™avons pas entendu de cris de Fatima. Seulement, un seul mouvement de grimace a รฉtรฉ notรฉ.
Un rendez-vous de deux mois avait รฉtรฉ reconduit.

Le rapport de stage ou le pfe est un document dโ€™analyse, de synthรจse et dโ€™รฉvaluation de votre apprentissage, cโ€™est pour cela chatpfe.com propose le tรฉlรฉchargement des modรจles complet de projet de fin dโ€™รฉtude, rapport de stage, mรฉmoire, pfe, thรจse, pour connaรฎtre la mรฉthodologie ร  avoir et savoir comment construire les parties dโ€™un projet de fin dโ€™รฉtude.

Table des matiรจres

INTRODUCTION
I- RAPPEL SUR LE SUICIDE
1- Dร‰FINITIONS
2- DE QUELQUES IDร‰ES FAUSSES
3- FACTEURS DE RISQUE ET POPULATIONS ร€ RISQUE
II- RAPPEL SUR LE STATUT DE LA FEMME MAURE AU SEIN DE LA COMMUNAUTE
III- METHODOLOGIE
IV- MATERIEL CLINIQUE
Premier entretien avec Fatima ร  2 jours de la TS
Deuxiรจme entretien avec Fatima ร  6 jours de la TS
Troisiรจme entretien avec Fatima ร  13 jours de la TS
Quatriรจme entretien avec Fatima ร  20 jours de la TS
Cinquiรจme entretien avec Fatima ร  34 jours de la TS
Sixiรจme entretien avec Fatima ร  83 jours de la TS
V- DISCUSSION
1 – Souffrance verbalisรฉe par le corps (souffrance actuelle)
2- Souffrance = souffrance actuelle et passรฉe
3- La prise en charge
CONCLUSION
REFERENCES

Tรฉlรฉcharger le rapport complet

Tรฉlรฉcharger aussi :

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiรฉe. Les champs obligatoires sont indiquรฉs avec *