PROJET DE CREATION DU CSB II

Historique de la zone dโ€™รฉtude

ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย Cโ€™est ร  proximitรฉ de VOHIPENO, ร  Ivato, que se trouvent les tombeaux des rois et des princes Antemoro (Tribus Anteony et Antalaotra). Situรฉs en bordure du fleuve Matitanana, ils sont entourรฉs dโ€™une clรดture des pieux trรจs pointus : une statut se trouve ร  la porte de chacun dโ€™eux. Ceux des rois ou Tranobe sont plus grands et portent des sculptures diffรฉrentes. A lโ€™Est sโ€™รฉlรจve une grosse pierre plate haute de 1,20m, recouverte dโ€™une ยซ Lambamena ยป, et quโ€™on utilise les jours de sacrifice chaque annรฉe, ร  lโ€™รฉpoque oรน on nettoie les tombeaux, gรฉnรฉralement en dรฉcembre, on sacrifie un zรฉbu ร  lโ€™occasion dโ€™une grande fรชte au cours de laquelle la bosse de lโ€™animal est exposรฉe sur la pierre en offrande au roi. Le premier roi arrivรฉ dโ€™Arabie ร  Madagascar, Ramanahola nโ€™est pas enterrรฉ ร  Ivato, mais au bord de la mer, au lieu dit Amboaka. On rencontre quโ€™au moment de sa mort, il refusa que lโ€™on creuse le sol pour lโ€™ensevelir et se mit ร  prier : la terre sโ€™entrouvrit et se referma immรฉdiatement sur son corps. Depuis lors, on immole chaque annรฉe un bล“uf rouge au cours dโ€™une grande fรชte : dรจs que le roi actuel lit le grand livre, Sorabe, lโ€™animal se met ร  trembler et sโ€™ecroule ; un jeune homme de caste Anteony vient alors lโ€™immoler (Source : MADAGASCAR LES GUIDES BLEUS : clรฉs du monde, librairie Hachette, Paris 1968). Leurs coutumes sont assez curieuses pour que nous en citons quelques unes :
๏ƒ˜ Naissance : huit ร  dix jours aprรจs lโ€™accouchement, on baigne la mรจre et lโ€™enfant dans lโ€™eau chaude agrรฉmentรฉe dโ€™une herbe parfumรฉe, appelรฉe ยซ romba ยป, qui a la vertue de guรฉrir certains plaies. La premiรจre coupe de cheveux au bรฉbรฉ (trois raies circulaires) est obligatoirement fait entre le mois de Mars et de Mai, pรฉriode dit ยซ Asorotany ยป, un mois plus tard, nouvelle coupe ร  six raies circulaires faites comme la prรฉcรฉdente, le matin, encore un mois aprรจs, nouvelle coupe ร  six raies circulaires. Aux relevailles, les parents รฉloignรฉs apportent du riz, du poulet ou de lโ€™argent. La circoncision a toujours lieu en hiver et donne lieu ร  une grande fรชte familiale.
๏ƒ˜ Funรฉrailles : on lave le corps et les parents affectent de pleurer chaque fois quโ€™une personne entre dans la case. Les jeunes ont pour mission de prรฉparer le riz pour les visiteurs et de confectionner la civiรจre. Les corps sont enterrรฉs la tรชte ร  lโ€™Est, ceux des hommes sont placรฉs au Nord, et sont suivis de ceux des femmes, de ceux de jeunes et, enfin, ceux des jeunes filles.
๏ƒ˜ Danse : la plus reprรฉsentative est la ยซ Karamila ยป exรฉcutรฉe par les jeunes gens non mariรฉs. Les jeunes gens, puis les jeunes filles, se placent les uns derriรจres les autres en se tenant par la taille, se placent en avant et tournent en rond en chantant.

Efficience

ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  Lโ€™efficience est un paramรจtre non nรฉgligeable dans le cadre de la mesure financiรจre dโ€™un projet. Par consรฉquent, il faut tenir compte du coรปt par unitรฉ dโ€™out-put au niveau du produit ; le rapport entre le coรปt de lโ€™efficacitรฉ en comparaison avec dโ€™autres programmes similaires. Lโ€™indicateur possible nโ€™est autre que le coรปt, lโ€™emploi crรฉe. Lโ€™efficience tient compte de la valorisation financiรจre du projet du point de vue social et รฉconomique. Social, on doit considรฉrer lโ€™offre dโ€™emploi contre le chรดmage qui affecte surtout les jeunes qui vivent des le milieu rural comme celui qui fait lโ€™objet de la prรฉsente รฉtude, le coรปt qui se conjugue avec la distance ou bien lโ€™รฉloignement de la localitรฉ par rapport aux zones le plus urbanisรฉs : ville, capitale, chef lieu de province, district,โ€ฆ Ces centres assurent la majoritรฉ des intrants utilisรฉs dans la sous-prรฉfecture, prรฉfecture touche รฉgalement le fonctionnement du projet. Les frais des matรฉriaux de construction, les divers รฉquipements qui sont indispensables ร  la mise en place du projet doivent faire lโ€™objet dโ€™une รฉtude particuliรจre pour รฉviter les รฉventuelles pertes.

Paramรจtre considรฉrรฉ

ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  Les paramรจtre considรฉrรฉs sont essentiellement la production de lโ€™exercice, la consommation de lโ€™exercice la valeur ajoutรฉ, lโ€™excรจdent brut dโ€™exploitation jusquโ€™ร  lโ€™obtention de rรฉsultat net de lโ€™exercice. Ces paramรจtre sont exceptionnellement fin importants selon lโ€™essence de cette unitรฉ. Le rรฉsultat par nature comme son intitulรฉ indique il faut partir du compte existant ou bien rรฉel avant de procรฉder ร  lโ€™estimation prรฉvisibles. Diffรฉrents paramรจtre gestionnaires ont รฉtรฉ dรฉcrits et analysรฉs auparavant, cette fois-ci nous allons mettre lโ€™accent sur la premiรจre annรฉe de la mise en place de ce centre. Pour une certaine prรฉcision, nous avons suivi la grille indiciaire et la grille salariale en vigueur ร  prรฉciser en annexe le tableau rรฉcapitulatif de salaire et le charge social (cf : annexe nยฐ1) Dans ce tableau, nous avons considรฉrรฉ la production au cours de lโ€™annรฉe de lโ€™exercice ainsi que la consommation. De ce considรฉration et par la processus de calculs que nous avons obtenu la valeur ajoutรฉe dโ€™exploitation qui vaut 24 582 504 Ariary comprenant les charges du personnel et les impรดts et les taxes. De par ces calculs, nous avons obtenir lโ€™excรฉdent brut dโ€™exploitation. Ces paramรจtres nous ont permis dโ€™obtenir les rรฉsultats opรฉrationnels, rรฉsultat financier, rรฉsultat avant impรดts, rรฉsultat net des activitรฉs ordinaires, rรฉsultat extraordinaires et surtout le rรฉsultat net de lโ€™exercice qui vaut 20 975 769 Ariary.

Dรฉveloppement social de la rรฉgion

ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  Selon les donnรฉes que nous avons obtenus de lโ€™INSTAT 2004, les jeunes occupent 53% de la population de cette zone. Les jeunes moins de 18 ans sont ร  la charge des parents. De plus, les parents vivent en majoritรฉ du secteur primaire constituรฉ par lโ€™agriculture, lโ€™รฉlevage et la pรชche. Lโ€™activation de ce secteur nรฉcessite des individus directement opรฉrationnels cโ€™est-ร -dire sains. Autrement dit, si les acteurs, producteurs se trouvent dans un รฉtat fรฉbrile, la sociรฉtรฉ subirait le mรชme sort. Comme nous avons affirmรฉ auparavant, cette rรฉgion est ร  base juvรฉnile, il se peut que la plupart ces jeunes tomberaient malade par lโ€™incidence des maladies dites classiques. De cette supposition, la force de travail, les futures รฉlites de cette rรฉgion auront du mal car cette force subit un dysfonctionnement. De cette supposition, la mise ne place dโ€™un tel projet conduira ร  un dรฉveloppement social beaucoup plus meilleur que celui dโ€™aujourdโ€™hui. En bonne santรฉ, la majoritรฉ de la population aura leur chance de continuer leurs diffรฉrents services. En particulier, lโ€™intรฉgration de la planification sociale dans le cadre de ce projet signifie que la natalitรฉ soit maรฎtrisรฉe cโ€™est-ร -dire selon la norme malthersienne qui dit que ยซ les riches aient plusieurs enfants que les pauvres ยป. Dans cette zone, les cas contraire sรฉvit cโ€™est-ร -dire, les pauvres ont plus dโ€™enfants que les riches. Ainsi, la nรฉcessitรฉ de la planification familiale est capitale ร  tel point que la rentabilitรฉ de ce projet soit atteinte par lโ€™augmentation du niveau de vie par la diminution des charges qui constituent certain fardeau pour le dรฉveloppement social. A vrai dire, ce projet peut รชtre considรฉrรฉ comme un centre pilote ร  partir duquel on peut tirer toute une leรงon sociale au niveau de la santรฉ appliquรฉe au dรฉveloppement. Cette leรงon qui nโ€™est pas unique dans ce type de facteur de dรฉveloppement constituera une sorte de tรขche dโ€™huile voire une attirance ร  part entiรจre ร  la sรฉcurisation sanitaire sociale ne serait ce qui ร  lโ€™รฉchelle zonale. Lโ€™รฉvaluation sociale que nous avons dรฉveloppรฉe dans cette section nโ€™est autre que la possibilitรฉ de crรฉation dโ€™emplois, au niveau des individus concernรฉs par ce projet. Lโ€™รฉvaluation sociale que nous avons dรฉveloppรฉe dans cette section nโ€™est autre que la possibilitรฉ de crรฉation dโ€™emplois au niveau des individus concernรฉs par ce projet. Il affecte tant un certain nombre dโ€™intellectuels que la majoritรฉ de la population locale qui font lโ€™objet de la prรฉsente รฉtude. On peut mรชme dire quโ€™il existe une synergie entre la crรฉation dโ€™emplois et le dรฉveloppement social de cette zone en ce sens quโ€™en terme social le problรจme dโ€™emplois et de la santรฉ serait rรฉsolu progressivement en fonction de la motivation de lโ€™รฉquipe qui sโ€™engagera dans cette activitรฉ selon leur fonction respective.

Apports aux Produits Intรฉrieurs Bruts (PIB)

ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  ย  La fiscalitรฉ prรฉlevรฉe au niveau de la construction et de la mise en ล“uvre des services sanitaires est constituรฉe une somme colossale dont sa meilleure gestion est souhaitable. Cette fiscalitรฉ vaut 201 600 ariary de salaire. Par extrapolation pendant cinq ans, elle augmentera jusquโ€™ร  une valeur de 295 833 ariary. Aussi, la recette obtenue en long et en large de cette transaction forme elle est aussi tout un bรฉnรฉfice ne serait ce quโ€™ร  lโ€™รฉchelle fiscale. A titre dโ€™interprรฉtation,la caisse de la commune locale aura ยซ une bouffรฉe dโ€™oxygรจne ยป au niveau de financement car ce centre est conรงu ร  avoir des services continus dโ€™une annรฉe ร  lโ€™autre moyennant le nombre de patients et la faisabilitรฉ de constructions ร  faire. Le PIB est la somme de valeur ajoutรฉ vaut Ar 188 704 840, cโ€™est le PIB apportรฉ par le projet. Cette commune aura des mots ร  dire sur la possibilitรฉ des futurs emprunts auprรจs des bailleurs pour le dรฉveloppement de tous les travaux autres que ce centre. En effet, actuellement chaque rรฉgion est exigรฉe de faire de leur mieux pur que la population dans leur circonscription, lโ€™รฉconomie en gรฉnรฉral soit en pleine essor. Cet objectif รฉtatique serait atteint si est seulement si quโ€™une organisation dโ€™une unitรฉ de base de dรฉveloppement quโ€™un centre soit financiรจrement saine. Le prรฉsent projet sert un exemple type au niveau de lโ€™รฉquilibre financier tant au niveau des apports financiers de lโ€™initiateur, du bailleur que dans le domaine de la gรฉrance dont leur composition a รฉtรฉ dรฉcrite dans cet ouvrage. Etant un projet pilote dans cette zone, nous avons รฉtalรฉ ร  ce que la contribution des apports soit un bรฉnรฉfice du reprรฉsentant de lโ€™Etat, les patients et les รฉquipes mรฉdicales, concernรฉes pour le fonctionnement de cette unitรฉ. A titre dโ€™illustration, la commune aura son bรฉnรฉfice sur les prรฉlรจvements fiscaux, les patients bรฉnรฉficieront dโ€™un systรจme de curage correspondant ร  leur รฉtat maladique, et les รฉquipes mรฉdicaux trouveront tart un champs dโ€™application dans le cadre de leur service. Ainsi, ce centre une image dโ€™un cercle ร  rayon fermรฉ cโ€™est-ร -dire la terminologie ยซ unitรฉ ยป sera appliquรฉe dans un terrain dans lequel elle sera normale et est ร  la lettre. La pรฉrennisation ne sera plus en vain mot car la machine administrative tournera dans un rythme au chaque partie tirera la meilleure partie de ses efforts. De part le rรฉsultats de nos calculs, il pourrait que cette unitรฉ, en terme de recettes, subit une faible dรฉpression ร  cause de la constance de la fiscalitรฉ ainsi que la frรฉquentation ou bien lโ€™assiduitรฉ de patients pour une cause ou pour une autre mais on peut soutenir lโ€™idรฉe selon laquelle quโ€™il faudrait multiplier le systรจme de publicitรฉ appliquรฉ dans un milieu rural. La mรฉthode classique de la boucle ร  lโ€™oreille serait encore plus attractive car la structure sociale de cette commune est encore rรฉgit par le rรฉgime patriarcal oรน les plus รขgรฉs dirigent les affaires concernant les lignages voire les groupes รฉthiques. Mais, il y a un brassage social dans cette contrรฉe.

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Table des matiรจres

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : Identification du projet
Chapitre I : Prรฉsentation du projet
Section 1 : Historique
1-1 : Historique de la zone dโ€™รฉtude
1-2: Initiative privรฉe
Section 2 : Caractรฉristique du projet0
2-1 : Juridique
2-2 : Administrative
Chapitre II : Etude de marchรฉ
Section 1 : Description de marchรฉ
Section 2 : Analyse de lโ€™offre
2-1 : Qualitรฉ de lโ€™offre
2-2 : Quantitรฉ de lโ€™offre
Section 3 : Analyse de la demande
3-1- Patients
3-2 : ยจPotentialitรฉ
Section 4 : La concurrence
4-1 : Concurrences passives
4-2- Concurrences actuelles
Section 5 : Politique, Stratรฉgie et Marketing ร  adopter
5-1 : Marketing mixte
5-2- Stratรฉgie convenable
Chapitre III : Thรฉorie gรฉnรฉrale sur lโ€™outil de gestion
Section 1 : VAN
1.1- Dรฉfinition
1.2-: Formule
1.3-: Signification du rรฉsultat
Section 2 : TRI
2-1 Dรฉfinition
2-2 Principe
2-3 Formule utilisรฉe
2-4 Interprรฉtation du rรฉsultat
Section 3 : DRCI
3-1 Dรฉfinition
3-2 Formule utilisรฉe
3-3 Signification du rรฉsultat
Section 4 : IP
4-1 : Dรฉfinition
4-2 Formule utilisรฉe
4-3 Interprรฉtation du rรฉsultat
Section 5 : Pertinence
Section 6 : Efficience
Section 7 : Durรฉe de vie
Section 8 : Impact du projet
DEUXIEME PARTIE : CONDUITE DU PROJET
Chapitre I : Technique de rรฉalisation
Section 1 : Identification de la mรฉthode
1.1-Construction dโ€™infrastructure
1.2-Achat dโ€™รฉquipement
Section 2 : Technique de crรฉation envisagรฉe
2.1-Extension
2.2-Ajouts de matรฉriels
Chapitre II : CAPACITE Dโ€™ACCUEIL ENVISAGEE
Section 1 : Evolution du chiffres dโ€™affaires
1.1-Chiffres dโ€™affaires initial
1-2- Chiffres dโ€™affaires ร  la fin du projet
Section 2 : Aspects qualitatifs et quantitatifs
2.1-Aspects qualitatifs
2.2-Aspects quantitatifs
Section 3 : Les diffรฉrents facteurs du fonctionnement
3.1-Ressources humaines
3.2-Financement
Chapitre III- ETUDE ORGANISATIONNELLE
Section 1 : Organigramme envisagรฉ
1.1.-Organigramme simplifiรฉ
1.2-Organigramme ramifiรฉ
Section 2 : Organisation du travail
2.1-Gรฉrance : Mรฉdecin Chef
2.2- Direction
2.3-Personnel
Section 3 : CHRONOGRAMME
3.1-Dรฉfinition
3.2-Tableau du chronogramme
TROISIEME PARTIE : ETUDE FINANCIERE DU PROJET
Chapitre I : COUT Dโ€™INVESTISSEMENT
Section 1 : Coรปt dโ€™investissement et compte de gestion
1.1-Coรปt dโ€™investissement
Section 2 : TABLEAU Dโ€™AMORTISSEMENT
2.1- Formule utilisรฉe
2.1- Tableau dโ€™amortissement proprement dit
Section 3 : PLAN DE FINANCEMENT
3.1- Principe
3.2- Choix de chronogramme de financement
Section 4 : TABLEAU DE REMBOURSEMENT DES DETTES
4.1- Dรฉfinition
4.2- Tableau de remboursement
Chapitre II : ETUDE DE FAISAIBILITE
Section 1 : COMPTE DE RESULTAT PAR NATURE
1.1- Paramรจtre considรฉrรฉ
1.2- Compte de rรฉsultat prรฉvisionnel
Section 2 : LE PLAN DE TRESORERIE
2.1- Recettes
2.2- Emplois
2.3- Trรฉsorerie
Chapitre III : EVALUATION DU PROJET
Section 1 : EVALUATION FINANCIERE
1.1- Outils dโ€™รฉvaluation
1.1.1-Valeur actuelle nette (VAN)
1.1.2- TRI
1.1.3- DRCI
1.1.4- Indice de Profitabilitรฉ
1.2-Selon les critรจres dโ€™รฉvaluation
1.2.1-Pertinence
1.2.2-Efficience
1.2.3-Durรฉe de vie
1.2.4-Impacts du projet
Section 2 : Evaluation sociale
2.1-Crรฉation dโ€™emploi
2.2-Dรฉveloppement social de la rรฉgion
Section 3 : Evaluation รฉconomique
3.1-Particpation au dรฉveloppement รฉconomique rรฉgionale
3.2-Apports aux Produits Intรฉrieurs Bruts (PIB)
CONCLUSION GENERALE
ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE

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