Tomodensitométrie abdominale

Table des matières

INTRODUCTION
MATÉRIEL ET MÉTHODES
RÉSULTATS 
I. Données épidémiologiques
1-1.Âge
1-2.Sexe
1-3.Niveau socio-économique
1-4.Milieu urbain ou rural
1-5.Antécédents
II. Histoire de la maladie
1. Délai entre la symptomatologie et la chirurgie
2. Traitements médicaux prirent avant la chirurgie
III. Étude clinique
1. Circonstances de découverte
2. Examen clinique
IV. Paraclinique
1. Examens biologiques
2. Bilan infectieux
3. Bilan morphologique
3-1.Radiographie de l’abdomen sans préparation
3-2.Échographie abdominale
3-3.Tomodensitométrie abdominale
3-4.Transit du grêle
4. Bilan endoscopique
4-1.Fibroscopie oesogastroduodénale
4-2.Coloscopie
5. Topographie des lésions
V. Indications chirurgicales
VI.Traitement
1. Alimentation parentérale
2. Traitement chirurgical
2-1.Voie d’abord
2-2.Exploration chirurgicale
2-3.Geste opératoire
2-4.Anastomose
2-5.Traitement postopératoire
3. Résultats
VII. Examen anatomopathologique 
VIII.  Suivi et évolution 
1. Suivi
2. Traitement d’entretien
3. Surveillance
4. Récidives postopératoires
DISCUSSION 
I. Épidémiologie 
1. Incidence et prévalence
2. Âge
3. Sexe
4. Niveau socio-économique
II. Étiopathogénie
1. Tabagisme
2. Génétique
3. Appendicectomie
4. Autres
III. Étude clinique des formes compliquées 
1. Rectocolite hémorragique
1-1.Colite aiguë grave
1-2.Mégacôlon toxique et colectasie
1-3.Sténose
1-4.Cancer colorectal
2. Maladie de Crohn
2-1.Manifestations systémiques
2-2.Sténose digestive
2-3.Abcès intra-abdominaux
2-4.Fistules digestives
2-5.Occlusions intestinales aiguës
2-6.Péritonites
2-7.Hémorragies digestives graves
2-8.Colite aiguë grave
IV. Examens paracliniques
1. Rectocolite hémorragique
2. Maladie de Crohn
V. Traitement médical
1. Objectifs
2. Moyens
3. Indications
VI. Traitement chirurgical de la RCH
1. Objectifs
2. Chirurgie en urgence
2-1.Indications du traitement chirurgical urgent
2-2.Colectomie subtotale avec double stomie
2-3.Place de la laparoscopie
2-4.Rétablissement de continuité digestive
3. Chirurgie élective
3-1.Indications du traitement chirurgical en situation élective
3-2.Préparation de l’intervention
3-3.Coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale
3-4.Coloproctectomie totale avec iléostomie terminale
3-5.Anastomose iléo-rectale
VII. Traitement chirurgical de la MC
1. Objectifs généraux
2. Topographie des lésions
3. Indications de la chirurgie
4. Chirurgie urgente
5. Bilan préopératoire
6. Préparation préopératoire
7. Principes communs
8. Atteinte de l’intestin grêle
8-1.Résection
8-2.Stricturoplastie
9. Atteinte colorectale
9-1.Anastomose iléo-rectale
9-2.Colectomie segmentaire
9-3.Coloproctectomie totale avec iléostomie terminale définitive
CONCLUSION 
RESUMES
ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE