Sphinctérotomie endoscopique (SE)

Table des matières

INTRODUCTION
PATIENTS ET METHODES
RESULTATS
I-Epidémiologie
1-Fréquences
2-répartition selon l’âge
3-répartition selon le sexe
4-tares et antécédents
II- Etudes clinique
1-tableau clinique
2-examen physique
III- Explorations biologique
1-Biologie
1-1 Numération formule sanguine
1-2 Ionogramme sanguin
1-3 Bilan hépatique
1-4 Amylasémie et Lipasémie
1-5 C-réactive protéine
1-6 Bilan d’hémostase
2-Bactériologie
IV- Explorations morphologiques
1-Echographie hépato-biliaire
2-Tomodensitometrie abdominal
3-La bili-IRM
4-Radiographie thoracique et ECG
V- Traitement
1-Réanimation médical préopératoire
1-1 Antibiothérapie
1-2 Antalgique
1-3 Correction ou prévention des troubles hydro-électrolytiques
1-4 La transfusion et l’apport de la vitamine K
2-Durée de l’hospitalisation per-opératoire
3-Traitement chirurgical
3-1 Anesthésie
3-2 Voies d’abord
3-3 Gestes opératoires
3-4 Traitements coelioscopique
4-Suites postopératoires
4-1 complications générales
4-2 complications spécifiques
4-3 cholangiogrphie postopératoire
4-4 durée du séjour postopératoire
4-5 mortalités
DISCUSSION
I- Rappel embryologique
II- Rappel anatomique
1-anatomie chirurgical
2-les voies biliaires intra-hépatiques
3-les voies biliaires extra-hépatiques
III-Physiopathologie
1-obstacle
2-bactériologie
3-diffusion de l’infection
IV-Epidémiologie
1-étiologie
2-fréquence
3-âge
4-sexe
V-Etude clinique
1-antécédents
2-signes cliniques
3-examen physique
VI-Explorations biologiques
1-Biologie
1-1 Numération formule sanguine
1-2 Ionogramme sanguin
1-3 Bilan hépatique
1-4 Enzymes pancréatique
1-5 C-réactive protéine
1-6 Bilan d’hémostase
2-Bactériologie
VII-Explorations morphologique
1-échographie hépatobiliaire
2-autres examens complémentaires
2-1 cholangio-IRM
2-2 L’écho-endoscopie
2-3 Tomodensitométrie
2-4 la cholangiopancreatographie rétrograde endoscopique
VIII-Traitement
1-traitement médical
1-1 antibiothérapie
1-2 antalgique
1-3 correction ou prévention des troubles hydro-électrolytique
1-4 la transfusion et apport de la vitamine K
2-Durée de l’hospitalisation pré-opératoire
3-traitement chirurgical
3-1 anesthésies
3-2 les voies d’abord
3-3 gestes opératoires
2-traitement coelioscopique
3-sphincterotomie endoscopique
4-suites postopératoire
6-1 complications médicales
6-2 complications chirurgicales
7-mortalité
8-pronostic
CONCLUSION