Table des matières
LISTE DES ABREVIATIONS
LISTE DES TABLEAUX
LISTE DES FIGURES
DEDICACES
REMERCIEMENT
HOMMAGES AUX MEMBRES DU JURY
INTRODUCTION
PREMIÈRE PARTIE : GENERALITES
1. La technique de PCR
1.1. Définition de la PCR
1.2. L’ADN
1.3. Historique
1.4. Principe de la PCR [15]
1.4.1. Étapes de réalisation de la PCR [16]
1.4.1.1. Variantes associées à la PCR
2. Les méningites bactériennes aigues
2.1. Agents fréquemment responsables des méningites bactériennes aigues
2.1.1. Neisseria meningitidis : [17,18, 19]
2.1.2. Haemophilus influenzae de type b [18]
2.1.3. Streptococcus pneumoniae [18]
2.2. Formes cliniques : [23, 24, 25,26]
2.2.1. Période de début
2.2.2. Période d’état
2.2.3. Évolution
2.3. Diagnostic biologique
2.3.1. Modalité de recueil du LCR [27]
2.3.2. Moyen de transport du LCR [9, 25]
2.3.3. Techniques de diagnostic
2.3.4. Le traitement [32, 24, 33, 34, 35]
DEUXIÈME PARTIE
1. JUSTIFICATION
2. OBJECTIFS
2.1. Objectif général NRSP Thèse de pharmacie 2013 Page 7
2.2. Objectifs spécifiques
3. METHODOLOGIE
3.1. Cadre et Lieu de l’étude
3.2. Type et période de l’étude
3.3. Matériels de l’étude
3.3.1. L’échantillon utilisé
3.3.2. Patients
3.3.2.1. Définition des cas
3.3.2.2. Critères d’inclusion et de non inclusion
3.3.2.3. Échantillonnage
3.3.2.4. Taille de l’échantillon
3.3.3. Matériels de ponction
3.3.4. Matériel de conservation et de transport du PCR
3.3.5. Matériels, réactifs, consommables et milieux de culture de la bactériologie classique
3.3.6. Matériels, équipements, consommables et réactifs des techniques de PCR
3.4. Méthodes de l’étude
3.4.1. Méthode de conservation et de transport du LCR
3.4.2. Méthodes de diagnostic
3.4.2.1. Méthodes de diagnostic de bactériologie classique
3.4.2.2. Les méthodes de diagnostic par la PCR
3.4.2.2.1. Technique de la PCR classique [42]
3.4.2.2.2. Technique de la PCR en temps réel
3.4.3. Phase de collecte des données
3.4.4. Saisie et analyse des données
3.4.5. Considérations éthiques
3.4.6. Chronogramme des activités
4. RESULTATS
4.1. Description de la population étudiée
4.2. Répartition des LCR analysées à l’INRSP en 2012 par Région et par district sanitaire
4.3. Répartition des LCR selon l’aspect, le conditionnement et la qualité du prélèvement
4.4. Résultat de la bactériologie classique et de la PCR
4.5. Analyse comparée des résultats de la bactériologie classique et des deux PCR
5. COMMENTAIRE ET DISCUSSION
6. RECOMMANDATIONS
7. CONCLUSION
8. REFERENCES
9. ANNEXES