Morphologie de la thyroïde

Table des matières

INTRODUCTION
MATERIELS ET METHODES 
I. LE CADRE D’ÉTUDE
II. LE MATÉRIEL D’ÉTUDE
III. LA MÉTHODOLOGIE
RESULTATS
I. DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUE MIOLOGIQUE
1- Répartition des cas selon l’âge
2- Répartition des cas selon le sexe
3- Les antécédents personnels et caractère familial
II. DONNÉES CLINIQUES
1- Motif de consultation
2- Répartition selon les signes d’hyperthyroïdies
3- Répartition selon les signes de compression
III. LES EXPLORATIONS BIOLOGIQUES
IV. LES EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES
1- Echographie cervicale
2- Radiographie cervicale et pulmonaire
3- Tomodensitométrie cervicothoracique
4- Imagerie par résonance magnétique
5- Scintigraphie
V. PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
1- Préparation médicale à l’intervention chirurgicale
2- Selon la durée du traitement
3- Examen préopératoire
3-1 Evaluation de la fonction thyroïdienne
3-2 Appréciation de la filière aérienne
3-3 Risques liés au terrain
3-4 Bilan préopératoire
4-Protocole anesthésique
5-Traitement chirurgical
VI. ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE
VII.EVOLUTION ET COMPLICATIONS
DISCUSSION
I. RAPPEL ANATOMIQUE I. RAPPEL ANATOMIQUE RAPPEL ANATOMIQUE
1- Morphologie de la thyroïde
2- Situation de la thyroïde
3- Rapports de la thyroïde
4- Vascularisation
5- Modifications liées à la pathologie
II. PHYSIOLOGIE
1- Biosynthèse des hormones thyroïdiennes
2- Action des hormones thyroïdiennes
III. Physiopathologie de l’hyperthyroïdie
1- Mécanismes de la thyrotoxicose
2- Complications de la thyrotoxicose
IV. EPIDEMIOLOGIE
1- L’âge
2- Le sexe
3- Notion de goitre familial
V. ETUDE CLINIQUE
1- La dysthyroidie
2- Signes d’hyperthyroïdie
3- Signes compressifs
VI. Explorations biologiques
1- Thyréostimuline: TSH
2- Hormones thyroïdiennes
3- Anticorps anti récepteurs TSH
4- Anticorps anti peroxydase
VII. LES EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES
2- Radiographie cervicale et pulmonaire
3- Tomodensitométrie cervicothoracique
4- Imagerie par résonance magnétique
5- Pan endoscopie
6- Techniques émergentes
7- La scintigraphie
VIII PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
1- Indication chirurgicale
1-1 Goitres euthyroidien
1-2 Goitres hyperthyroïdien
1-3 Goitres hypothyroïdien
2- Anesthésie réanimation
2-1 Préparation médicale a l’intervention chirurgicale
2-2 Examen pré anesthésique
2-3 Installation du malade
2-4 Techniques anesthésiques
3- Traitement chirurgical
3-1 Techniques opératoires
3-2 Nouvelles technologies dans la thyroïdectomie
IX. EVOLUTION
1- Suivi post opératoire
2- Durée moyenne d’hospitalisation
X. COMPLICATIONS
1- Incidents et accidents per opératoires
2- Complications post opératoires
2-1 Hématome post opératoire
2-2 Paralysie récurentielle
2-3 Hypoparathyroidie
2-4 Hypothyroïdie
2-5 Crise thyrotoxique
2-6 Trachéomalacie
2-7 Infection
2-8 Douleur
2-9 Récidive
CONCLUSION