Mobilisation des triglycérides stockés dans les adipocytes

Table des matières

Introduction
Partie I : RAPPELS DE PHYSIOLOGIE
I- Anatomie du foie chez le Cobaye
II- Le métabolisme énergétique
2.1- La digestion
2.1.1- Digestion et absorption des lipides
2.1.2- Digestion fermentaire
2.2- Métabolisme hépatique
2.2.1- Utilisation et transformation des nutriments
2.2.1.1- Métabolisme des triglycérides
2.2.1.2- Métabolisme du cholestérol
2.2.2- Sécrétion biliaire
2.3- Transport sanguin
2.3.1- Rôle et métabolisme des lipoprotéines de haute densité
2.3.2- Métabolisme des lipoprotéines de très faible densité
2.3.3 Particularité des transports sanguin chez le cochon d’Inde
2.3.31- Particularité du transport et du stockage du cholestérol chez le cochon d’Inde
2.3.3.2- Activité de la lipoprotéine lipase
2.3.3.3- Particularité du ratio LDL/HDL
2.4- Stockage et déstockage des nutriments
2.4.1- Importance de la balance insuline/glucagon
2.4.2- Utilisation et stockage du glucose
2.4.3- Utilisation des acides aminés
2.4.4- Les acides gras, forme principale de stockage de l’énergie
2.4.5- Utilisation des corps cétoniques
III- Homéostasie et homéorhèse
3.1- Régulation à court terme
3.1.1- Utilisation des nutriments au moment du repas
3.1.1.1- Transformation du glucose en glycogène
3.1.1.2- Conversion du glucose en acide gras, une étape irréversible
3.1.1.3- Transport et stockage
3.1.1.4- Absorption et utilisation des acides aminés
3.1.2- Utilisation des nutriments entre les repas
3.2- Influence d’un jeûne de longue durée
3.2.1- Synthèse des corps cétoniques
3.2.2- Influence du jeune sur la production des VLDL
3.2.3- Mobilisation des triglycérides stockés dans les adipocytes
Partie II : LA LIPIDOSE HEPATIQUE
I- Les cas cliniques décrits dans la littérature
II- Description de la pathogénie de la lipidose hépatique grâce aux travaux expérimentaux
2.1- Modifications du métabolisme lipidique
2.1.1- Les lipides plasmatiques
2.1.2- Les lipides hépatiques
2.2- Bilan du stockage des triglycérides chez les cochons d’Inde par rapport au rat
III- Influence de la ration
3.1- Des différences selon le type d’acide gras
3.2- Alimentation avec une diminution des glucides
3.2.1- Une augmentation des hépatocytes et des corps cétoniques circulants
3.2.2- Différences observées selon le type de glucides dans l’alimentation
3.3- Rôle des fibres solubles
3.3.1- Réaction générale à l’ingestion de fibres solubles
3.3.2- Des réponses différentes selon le type et la concentration en fibre soluble
3.3.3- Des réponses légèrement différentes entre les mâles et les femelles
3.4- Rôle de la vitamine C
3.4.1- Comment la vitamine C intervient dans le métabolisme des lipides
3.4.2- Augmentation du stress oxydatif
3.4.3- Action sur le foie
3.4.4- Action sur les transporteurs de la vitamine C au niveau hépatique
3.4.5- Risque de stéatose lors de l’oxydation de solution multi vitaminique
3.5- Les antioxydants
3.5.1- Supplémentation en Vitamine E ou l’α-tocophérol
3.5.2- Effets de la carence en méthionine et en choline
3.5.3- Action des caroténoïdes : exemple de la lutéine
IV- Influence de l’animal
4.1- Lien entre l’état d’embonpoint de l’animal et le développement de la stéatose
4.2- Action de l’augmentation de l’exercice
4.4- Différences entre les mâles et femelles
V- Chez l’homme utilisation de traitement médicamenteux
Partie III : ASPECTS PRATIQUES
I- Mise en évidence d’une lipidose hépatique chez un cochon d’Inde en clinique vétérinaire
1.1- Paramètres biochimiques
1.2- Radiographie
1.3- Echographie
1.4- Cytologie hépatique
1.5- Examen histologique
1.5- Autopsie
II- Alimentation du Cochon d’Inde
2.1- Particularités alimentaires
2.1.1- Particularités biologiques
2.1.2- Particularités physiologiques
2.1.2.1- Le tube digestif
2.1.2.2- La coprophagie
2.2- Besoin énergétique
2.3- Autres besoins
2.3.1- Lipides
2.3.2- Glucides
2.3.3- Protéines
2.3.4- Minéraux
2.3.5- Vitamines
2.4- Bilan : la ration alimentaire du cochon d’Inde
III- Gestion de la réalimentation
3.1- Les modalités de l’alimentation assistée
3.2- Aliments disponibles
3.2.1- Oxbow animal health – Critical care et Critical care fine grind®
3.2.2- Laferber’s Emeraid Herbivore®
3.2.3- Supreme Science Recovery® et Recovery Plus®
3.2.4- Autres possibilités
3.2.5- Complémentation en vitamine C
IV- Les méthodes de réalimentation assistée
4.1- Gavage à la seringue
4.1.1- Matériel
4.1.2- Réalisation du gavage
4.1.3- Complications possible
4.2- Pose d’une sonde nasogastrique
4.2.1- Mise en place de la sonde
4.2.2- Utilisation de la sonde
4.2.3- Avantages et inconvénients
4.3- Pose d’une sonde d’oesophagostomie
4.3.1- Pose de la sonde d’eosophagostomie
4.3.2- Utilisation de la sonde
4.4- Pose d’une sonde de gastrotomie
4.4.1- Pose d’une sonde de gastrotomie
4.4.2- Utilisation de la sonde de gastrotomie
4.4.3- Avantages et inconvénients
Conclusion
Bibliographie
Annexes