L’objectif de la qualification d’une protéinurie rénale

Table des matières

LISTE DES FIGURES
LISTE DES TABLEAUX
LISTE DES ABREVIATIONS
INTRODUCTION
PARTIE BIBLIOGRAPHIQUE
1. L’électrophorèse des protéines urinaires
1.1 L’objectif de la qualification d’une protéinurie rénale
1.2 Technique de l’électrophorèse
2. Les facteurs pré-analytiques et analytiques
2.1 Variations liées au type et à la préparation des urines
2.2 Stockage et délai du traitement des urines
3. Interprétation des profils électrophorétiques
3.1 Principe de l’interprétation
3.2 Intérêt diagnostique et pronostique
PARTIE EXPÉRIMENTALE
1. Matériel et méthodes
1.1 Déroulement de l’expérience
1.2 Animaux / spécimens
Critères d’inclusion
Critères d’exclusion
1.3 Collecte des spécimens urinaires
1.4 Étapes pré-analytiques
Préparation des urines sur papier absorbant
Conservation et traitements des urines
1.4.2.1 Spécimens liquides
1.4.2.2 Spécimens sur papier absorbant
1.5 Étapes analytiques
Etapes analytiques immédiates au jour de l’inclusion (J0)
1.5.1.1 Analyse par bandelette urinaire et densité urinaire
1.5.1.2 Analyse du culot urinaire
1.5.1.3 Calcul initial du rapport Protéines urinaires/créatinine urinaire
1.5.1.4 Migration électrophorétique sur gel SDS-AGE
Analyses ultérieures
1.5.2.1 Resolubilisation des spécimens papiers
1.5.2.2 Réalisation des RPCU ultérieurs
1.5.2.3 Réalisation des SDS-AGE
1.6 Protocole expérimental
Essais préliminaires
1.6.1.1 Sur spécimens papier et eau distillée
1.6.1.2 Sur spécimens papier et urine
Comparaison des profils électrophorétiques obtenus à partir de spécimens liquides et spécimens papiers
Planning prévisionnel analytique par spécimen
2. Résultats
2.1 Essais préliminaires
Essai préliminaire eau distillée sur papier absorbant
Essai préliminaire urine sur papier absorbant
2.2 Comparaison des profils électrophorétiques obtenus par spécimens liquides et spécimens papiers
Exclusion des gels électrophorétiques ininterprétables
Interprétation des profils électrophorétiques à J0
Variation d’intensité des profils électrophorétiques entre spécimen liquide et papier
Stabilité des profils électrophorétiques sur 5 jours de conservation sur papier absorbant
3. Discussion
3.1 Synthèse critique sur les résultats de l’étude
3.2 Les défauts de l’étude
CONCLUSION
ANNEXES
1. Annexe 1 : Fiche d’accompagnement de prélèvement
2. Annexe 2 : Fiche d’analyse du prélèvement
3. Annexe 3 : Guide d’utilisation du Liquidcheck Urine Chemistry Control, BioRad _ Level 1, Bio RAD Laboratories, Marnes-la-Coquette, France
4. Annexe 4 : Résultats RPCU et électrophorétiques des 19 chiens protéinuriques