Les propriétés thérapeutiques de la griséofulvine

Table des matières

FACULTE DE MEDECINE, DE PHARMACIE ET D’ODONTO-STOMATOLOGIE
ADMINISTRATION
LES PROFESSEURS HONORAIRES
LISTE DU PERSONNEL ENSEIGNANT PAR D.E.R. ET PAR GRADE
D.E.R. DE MEDECINE ET SPECIALITES MEDICALES 
M. Saharé FONGORO : Néphrologie 
D.E.R. DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES 
Flore dermatophytique isolée des teignes du cuir chevelu de l’enfant à Libreville de 1980 à 2003.
PUBLIQUE
CHARGES DE COURS ET ENSEIGNANTS VACATAIRES
ENSEIGNANTS EN MISSION 
TABLE DES MATIERES 
INTRODUCTION
ECTIFS
I. GENERALITES 
I.1 – Les dermatophytes
I.1.1 – Définition
I.1.2 – Historique
I.1.3 – Propriétés
I.1.3.1 – Structure et biologie
I.1.3.1.1 – Existence tellurique
I.1.3.1.2 – Survie et résistance
I.1.3.1.3 – Enzymes et pigments dermatophytiques
I.1.3.1.4 – Trichophytine
I.1.3.1.5 – Besoins nutritifs
I.1.3.1.6 – Production d’antibiotiques
I.1.3.2 – Reproduction
I.1.4 – Taxinomie des dermatophytes
I.1.4.1 – Historique
I.1.4.1.1 – Classification de Sabouraud (1910)
I.1.4.1.2 – Classification de Emmons (1934)
I.1.4.1.3 – Classification de Langeron et Milochevitch (1930) modifiée par  Vanbreuseghem (1966)
I.1.4.1.4 – Conception de Rivalier (1966)
I.1.4.2 – Classification générale des champignons d’intérêt médical
I.1.4.3 – Classification des dermatophytes selon la reproduction sexuée
I.1.4.4 – Classification des dermatophytes selon la reproduction asexuée
I.2 – Epidémiologie des dermatophytes
I.2.l. – Origine des dermatophytes et contamination
I.2.1.1 – Les espèces anthropophiles
I.2.1.2 – Les espèces zoophiles
I.2.1.3 – Les espèces telluriques
I.2.2 – Répartition géographique et facteurs favorisants
I.2.3 – Pathogénie
I.2.3.1 – Mode de végétation dans le cheveu
I.2.3.2 – Morphologie à l’état parasitaire dans le cheveu
I.2.3.2.1 – Parasitisme endo-ectothrix de type microsporique
I.2.3.2.2 – Parasitisme endo-ectothrix de type microïde
I.2.3.2.3 – Parasitisme endo-ectothrix de type mégaspore
I.2.3.2.4 – Parasitisme endothrix de type trichophytique
I.2.3.2.5 – Parasitisme endothrix de type favique
I.2.3.3 – Morphologie au niveau cutané
I.3 – Aspects cliniques
I.3.1 – Teignes du cuir chevelu
I.3.1.1 – Définition
I.3.1.2 – Lésions cliniques
I.3.1.2.1 – Teignes tondantes
I.3.1.2.2 – Teignes suppuratives
I.3.1.2.3 – Teigne favique ou Favus
I.3.2 – Diagnostic différentiel des teignes
I.3.2.1 – Pelade
I.3.2.2 – Fausse teigne amiantacée
I.3.2.3 – Dermite séborrhéique du nourrisson
I.3.2.4 – Alopécie de traction
I.3.2.5 – Eczéma atopique
I.3.2.6 – Trichotillomanie
I.3.2.7 – Les anomalies de la tige pilaire
I.3.2.8 – Les teignes pityriasiques
I.3.3 – Lésions de la peau glabre
I.3.3.1 – Tinea circinata
I.3.3.2 – Dermatophytie des grands plis
I.3.3.3 – Intertrigo des petits plis
I.3.4 – Dermatophytides
I.3.5 – Onyxis dermatophytiques
I.3.6 – Atteintes profondes ou disséminées
I.3.6.1 Maladie dermatophytique ou maladie de Hadida et Schousboë
I.3.6.2 – Les mycétomes dermatophytiques
I.3.6.3 – Granulome de Majocchi
I.4 – Diagnostic biologique d’une teigne
I.4.1 – Examen sous la lampe de Wood
I.4.2 – Prélèvements
I.4.3 – Examen direct
I.4.3.1 – Méthodes
I.4.3.2 – Résultats
I.4.4 – Mise en culture
I.4.4.1 – Identification macroscopique de la culture
I.4.4.2 – Identification microscopique de la culture
I.4.5 – Difficultés d’identification et diagnostic différentiel
I.4.5.1 – Milieux d’identification
I.4.5.2 – Besoins vitaminiques
I.4.5.3 – Recherche des organes perforateurs
I.4.5.4 – Inoculation à l’animal
I.4.5.5 – Anatomopathologie
I.4.5.6 – Diagnostic immunologique et moléculaire
I.5 – Traitement d’une teigne
I.5.1 – Principes du traitement d’une teigne
I.5.2 – Traitement général
I.5.2.1 – La griséofulvine
I.5.2.2 – La Terbinafine
I.5.2.3 – Les imidazolés
I.5.3 – Traitement local
I.5.4 – Prévention
II. NOTRE ETUDE
II.1 – Type d’étude
II.2 – Cadre d’étude
II.2.1 – Le Gabon
II.2.1.1 – Situation géographique
II.2.1.2 – Relief et climat
II.2.1.3 – Population
II.2.2 – Faculté de Médecine de Libreville
II.2.3 – Département de Parasitologie-Mycologie et de Médecine Tropicale
II.3 – Patients et méthodes
II.3.1 – Patients
II.3.2 – Méthodes
II.3.2.1 – Sources de données
II.3.2.1.1 – Registres des résultats de laboratoire
II.3.2.1.2 – Dossiers médicaux de suivi des patients
II.3.2.2 – Examens mycologiques
II.4 – La collecte des données
II.5 – Analyse des données
II.6 – Résultats
II.6.1 – Données démographiques
II.6.1.1 – Répartition de la population par genre
II.6.1.2 – Répartition de la population par âge
II.6.1.3 – Répartition de la population selon le genre et l’âge
II.6.2 – Données cliniques
II.6.2.1 – Aspects cliniques des teignes
II.6.2.2 – Lésions dermatophytiques associées
Total lésions 
II.6.3 – Données mycologiques
II.6.3.1 – Résultats des examen mycologiques
II.6.3.2 – Type de parasitisme pilaire
II.6.3.3 – Résultats des cultures
Tableau VIII : Panorama des souches dermatophytiques isolées
II.6.4 – Données épidémiologiques
II.6.4.1 – Répartition des dermatophytes selon la tranche d’âge
II.6.4.1.1 – Répartition des espèces en fonction de l’âge
II.6.4.1.2 – Répartition des genres de dermatophytes en fonction de l’âge
II.6.4.1.3 – Répartition des genres de dermatophytes chez les enfants atteints  de teignes du cuir chevelu, d’âge inférieur à 5 ans
II.6.4.2 – Evolution des teignes du cuir chevelu en fonction du temps
II.6.4.3 – Evolution des espèces isolées en fonction du temps
II.6.5 – Associations clinico-biologiques.
I. DISCUSSION
M. langeronii
CONCLUSION
RECOMMANDATIONS
REFERENCES
ANNEXES