Les mécaniques ventilatoires et physiopathologiques

Table des matières

Introduction générale
Chapitre 1 : Les Mécaniques Ventilatoires Et Physiopathologiques
Introduction
I. Présentation sommaire de la fonction respiratoire
II. Caractères généraux de la ventilation pulmonaire
II. 1 .Les volumes pulmonaires
II. 1.1.Les volumes mobilisables
II. 1.2.Le volume résiduel
II. 2 .Les capacités pulmonaires
II. 3 .les débits ventilatoires
II. 3.1. Le débit instantané
II. 3.2 .Le débit ventilatoire moyen
II. 4 .Les pressions
III. L’élasticité du thorax
III. 1. Elasticité du poumon
III. 1.1. Origine des propriétés élastiques pulmonaires
III. 2 .L’élasticité de la paroi thoracique
IV. Les résistances opposées à l’écoulement de l’air
IV. 1 .La mesure des résistances respiratoires
IV. 2. La mesure des résistances pulmonaires totales
IV. 3. La mesure séparée de la résistance des voies aériennes et des tissus
IV. 4 .Les facteurs de la résistance dans les voies aériennes
V. Le travail ventilatoire
VI. Distribution de l’air inspiré
VI. 1 .Origine de la répartition non homogène de l’air inspiré
VII. Les échanges gazeux pulmonaires
VII. 1 .Mesure des échanges gazeux
VII. 1.1.Le spirographe de Benedict
VII. 1.2.Méthode en circuit ouvert
VIII. Valeur des échanges gazeux pulmonaires
VIII.1 .Quotient respiratoire
VIII.2. L’équivalente respiratoire
IX. Le mécanisme des échanges gazeux « la diffusion pulmonaire »
IX. 1 .La diffusion de l’O2
IX. 2 .La diffusion de l’CO2
IX. 3 .La capacité de diffusion pulmonaire
IX. 4 .Signification de la capacité de diffusion
IX. 5 .Mesure de la capacité de diffusion pour l’O2
IX. 6 .Valeur de la capacité de diffusion
IX. 7 .La différence alvéolo-artérielle de l’O2
X. La ventilation alvéolaire
X. 1.1.L’espace mort physiologique
X. 1.2.Le gaz alvéolaire
X. 1.2.1- Le gaz alvéolaire moyen
X. 1.2.2- Les variations du gaz alvéolaire
X. 2 .La ventilation alvéolaire
X. 2.1.Les équations de ventilation alvéolaire
X. 3. Le rapport ventilation-perfusion
X. 3.1.Influence du rapport sur qualité du gaz alvéolaire
Conclusion
Chapitre2 : La Ventilation Artificielle
Introduction
I. La ventilation spontanée (VS)
I. 1 .La ventilation spontanée à pression positive (VS-PEP ou CPAP)
I. 2 .La ventilation spontanée à aide inspiratoire (VS-AI)
I. 3 .La ventilation spontanée à aide inspiratoire et à pression (VS-AI PEP)
II. Le volume contrôlé VC
III. Le volume assisté contrôlé (VAC)
III.1. Le volume assisté contrôlé intermittent (VACI)
III.2. Le volume assisté contrôlé intermittent à aide inspiratoire (VACI-AI)
IV. Le volume contrôlé à régulation de pression (VCRP)
V. La pression contrôlée (PC)
VI. La pression assistée contrôlée ( PAC)
VI.1. La pression assistée contrôlée intermittente (PACI)
VII. La ventilation en pression positive bi phasique (BIPAP)
Conclusion
Chapitre3 : Les respirateurs Artificiels
Introduction
I. Les différents organes constituant un respirateur artificiel
I. 1 .Présentation générale
I. 2 .Le circuit patient et la vanne de fermeture expiratoire
I. 2.1. La branche d’insufflation
I. 2.2. La branche expiratoire
I. 3 .Le générateur de gaz
I.3.1- Générateurs du gaz insufflant mécaniquement de l’air ambiant
I. 3.1.1- Le réservoir de gaz
I. 3.1.2- Modes d’application de l’énergie sur le réservoir
I. 3.1.3- Origine du gaz comprimé
I. 3.1.4- Origine du gaz remplissant le réservoir
I. 3.2.Générateurs du gaz immédiatement un gaz comprimé
I. 3.3.Générateurs mixtes insufflant mécaniquement un gaz déjà comprimé
I. 4 .Le système de commande ou maître d’œuvre du respirateur
I. 4.1.Les systèmes de commande à fréquence fixe
I. 4.2.Les systèmes de commande asservis au volume du soufflet
I. 4.3.Les systèmes de commande asservis aux pressions du circuit patient
I. 4.4.Les systèmes de commande asservis au débit
I. 4.5.Les systèmes de commande contrôlés par plusieurs paramètres
Conclusion
Chapitre 4 : Les Outils De Développement.
Introduction
I. Présentation des pics
II. Identification des PICs
III. Programmation des PICs
III.1 .Le compilateur MPLAB
III.2. Le logiciel Winpic800
IV. Structure d’un programme
V. Réalisation du programme embarqué
VI. Logiciel de stimulation : Proteurs ISIS
Conclusion
Chapitre 5 : Implantation matérielle du ventilateur artificiel.
Introduction
I. Analyse fonctionnelle de l’appareil d’assistance respiratoire « Ventilateur de la société DRÄGER »
II. L’étude pratique
II. 1 .Mise en situation
II. 1.1. Eude du circuit de puissance
II. 2 .Elaboration du système
II. 3 .Résultats et interprétations
Conclusion
Conclusion générale et perspectives
Bibliographie et références
Annexe