Les facteurs de risque hémorragique

Table des matières

1. Introduction
2. Rappels
2.1. Rappel anatomique de l’appareil digestif
2.2. Rappel histologique du tube digestif
2.3. Rappel sur la vascularisation de l’appareil digestif
2.3.1. Veines et artères de l’œsophage
2.3.2. Vascularisation de l’estomac et du duodénum
2.4. Mode de révélation des hémorragies digestives
2.4.1. Hématémèse
2.4.2. Méléna (maelena)
2.4.3. Rectorragie
2.5. Diagnostic des hémorragies digestives hautes
2.5.1. Diagnostic positif
2.5.2. Diagnostic différentiel
2.5.3. Diagnostic étiologique
2.6. Les étiologies des hémorragies digestives hautes et les mesures thérapeutiques spécifiques
2.6.1. Ulcères gastroduodénaux
2.6.2. Lésions aigues non ulcéreuses de la muqueuse gastroduodénale
2.6.3.Tumeurs malignes ou bénignes
2.6.4. Lésions liées à l’hypertension portale
2.6.5. Le syndrome de Mallory-Weiss
2.6.6. Autres causes plus rares
3. Patients et Méthodes
3.1.Type d’étude
3.2. Recrutement des patients
3.2.1. Critères d’inclusion
3.2.2. Critères d’exclusion
3.2.3. Les paramètres évalués
3.3. Méthodes statistiques
4. Résultats
4.1. Résultat du recrutement
4.1.1. Caractéristiques de l’échantillon
4.1.2. Caractéristiques de l’accident hémorragique
4.1.3. Les étiologies retenues
4.1.4. Qualité du diagnostic étiologique
4.1.5. Evolution et issue
5. COMMENTAIRES ET DISCUSSIONS
5.1. Discussion de la méthodologie
5.1.1. Le type d’étude
5.1.2. Les limites
5.2. Discussion des résultats
5.2.1. Les caractéristiques de la population
5.2.2. L’accident hémorragique
5.2.3. Discussion des étiologies
5.2.4. Discussion de l’évolution et de l’issue
6. SUGGESTIONS
6.1. Pour les médecins
6.1.1. Faire le diagnostic clinique et étiologique
6.1.2. Savoir choisir le traitement adéquat
6.1.3. Faire l’ IEC
6.1.4. Savoir collaborer avec les spécialistes d’autres disciplines
6.2. Pour les Autorités Sanitaires
6.2.1. Equipements, matériels
6.2.2. Sécurité sociale
6.2.3. Facilitation des procédures
7. CONCLUSION
Annexe
Bibliographie