Le polygone de WILLIS

Table des matières

INTRODUCTION
PATIENTS ET METHODES 
I. PATIENTS
1. Type de l’étude
2. Recueil des données
3. Les critères d’inclusion
4. Les critères d’exclusion
II. MÉTHODES
1. Saisie des données
RESULTATS 
I. DONNEES ANALYTIQUES
1. L’âge
2. Le Sexe
3. Les facteurs de risque cardiovasculaire
4. Les antécédents
5. Le contexte de découverte
6. L’évaluation de la sténose carotidienne
7. L’évaluation cardiaque
II.TRAITEMENT
1. Les indications
2. La préparation du malade
3. La prémédication
4. Le monitorage
5. L’anesthésie
6. La procédure
6.1. L’angioplastie carotidienne
6.2. La chirurgie carotidienne
7. Les suites immédiates
8. L’évolution et suivi
DISCUSSION 
I. ANATOMIE
II. PHYSIOPATHOLOGIE
1. Description des lésions carotidiennes
2. L’athérosclérose
3. Les lésions ischémiques du parenchyme cérébral
III.EPIDEMIOLOGIE
1. La prévalence des sténoses carotidiennes
2. Le risque d’infarctus cérébral
IV. METHODES DIAGNOSTIQUE
1. Clinque
2. Paraclinique
V. PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE
1. Traitement médical
1.1. Contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire
1.2. Le traitement anti thrombotique
2. Chirurgie carotidienne
2.1. Historique
2.2. Principe
2.3. Prise en charge anesthésique
2.4. Monitorage
2.5. Techniques chirurgicales
2.6. Indications
2.7. Complications
3. Angioplastie carotidienne
3.1. Historique
3.2. Principe
3.3. Matériel
3.4. Technique
3.5. Indications
3.6. Contre indications
3.7. Complications
VI. CHIRURGIE VS ANGIOPLASTIE CAROTIDIENNE
1. Etude CAVATAS
2. Etude SAPHIRE (Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy)
3. Etude EVA-3S (Endartériectomie Versus Angioplastie chez des patients ayant une Sténose carotide Athéroscléreuse serrée symptomatique)
4. Etude SPACE (Stent‐Supported Percutaneous Angioplasty of the Carotid Artery versus Endarterectomy trial)
5. Etude ICSS (The International Carotid Stenting study)
6. Etude CREST (Carotid Revascularization Endarterectomy vs Stenting trial)
VII. EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VASCULAIRE DE L’HOPITAL MILITAIRE AVICENNE
1. L’étude épidémiologique
2. Contexte de découverte
3. L’évaluation de la sténose carotidienne
4. La procédure
5. Les suites immédiates
6. Le suivi a moyen et a long terme
VIII. RECOMMANDATIONS
CONCLUSION