Table des matières
Introduction
PARTIE 1
I – Le nerf périphérique : généralités
A – Définitions du système nerveux périphérique
B – Rappels anatomiques
Un nerf est donc un assemblage de fibres nerveuses, elles-mêmes constituées d’une association entre des prolongements axonaux et des cellules de soutien. Nous allons maintenant aborder les différences des ces nerfs, tant dans leur structure, que dans leur physiologie
C – Histologie du nerf périphérique
1 – Le nerf périphérique et la fibre nerveuse
2 – Les axones : myélinisés ou amyéliniques
D – Cytologie de l’axone et du neurone
E – Physiologie du neurone
1 – Le transport axonal.
2 – L’influx nerveux
3 – Le rôle de la couche de myéline et des nœuds de Ranvier
4 – L’unité motrice.
F – Exploration fonctionnelle du système nerveux périphérique : l’électrodiagnostic
1 – Principe et objectifs
2 – Quelques bases physiologiques
3 – Matériel et techniques de réalisation d’un électromyogramme
4 – La sémiologie électrique
5 – Les indications de l’électromyogramme en médecine vétérinaire
II – Les polyneuropathies périphériques : étude général
A- Classification des polyneuropathies périphériques
1 – Classification anatomique
2 – Classification pathologique
3 – Classification étiologique
B – Présentation clinique des PNP
1 – Examen clinique lors de suspicion de PNP
L’examen clinique général doit inclure un questionnement détaillé du propriétaire sur l’historique de l’animal appelé anamnèse. Il doit comporter des questions sur l’appétit, un éventuel changement d’alimentation, la soif, les émissions fécales et urinaires. Cela est important depuis qu’un nombre bien connu de PNP ont été associées à des troubles métaboliques chez l’Homme, tels que le diabète ou l’insuffisance rénale
2 – Déroulement d’un examen neurologique
3 – Symptômes neurologiques communs aux PNP
C – Le diagnostic différentiel des affections neuromusculaires
1 – Eléments diagnostiques pour différentier neuropathie et myopathie
2 – Eléments permettant de différencier neuropathie et atteinte de la jonction neuromusculaire
3 – Diagnostic différentiel des affections neuromusculaires à l’aide de l’EMG
D – Pathogénie et lésions élémentaires des neuropathies: dégénérescence axonale et démyélinisation segmentaire
1 – La dégénérescence axonale
2 – La démyélinisation segmentaire
3 – Autres lésions élémentaires : les lésions du tissu interstitiel
E – Examens complémentaires et diagnostic
1 – Analyses complémentaires
2 – Electromyogramme lors de dégénérescence axonale ou de démyélinisation
3 – Biopsies musculaires et nerveuses
4 – Les techniques récentes d’exploration du SNP chez l’Homme
PARTIE 2
I – Les polyneuropathies périphériques canines
A – Maladies héréditaires du Chien
1 – Les polyneuropathies héréditaires
2 – Les maladies de surcharge
B – Maladies acquises
1 – Les maladies métaboliques
2 – Les maladies toxiques
3 – Les syndromes paranéoplasiques
4 – Les maladies parasitaires : la toxoplasmose et la néosporose
5 – Les polyneuropathies idiopathiques
II – Les polyneuropathies périphériques héréditaires humaines et le syndrome de Charcot-Marie-Tooth
A – Présentation clinique des CMT
B – Classification des CMT
1 – Les formes dominantes (autosomiques et liées à l’X)
2 – Les formes autosomiques récessives
C– Etude génétique des CMT
1 – Les différents gènes découverts
2 – CMT1A : la forme la plus fréquente de CMT
3 – Les gènes impliqués dans les formes axonales autosomiques récessives
D – Stratégie diagnostique des CMT.
1 – Le diagnostic phénotypique
2 – Le diagnostic moléculaire
E – Traitement de la maladie de Charcot-Marie-Tooth
1 – Le traitement médical
2 – Les thérapies émergentes
PARTIE 3
I – Matériel et méthode
A – Animaux
B – Examens cliniques et neurologiques
C – Electrophysiologie
D – Biopsies nerveuse et musculaire
E – Génétique
II – Résultats
A – Examens cliniques et neurologiques
1 – Motif de consultation
2 – Examen clinique et neurologique
3 – Evolution de la maladie
B – Electromyographie et vitesse de conduction nerveuse
1 – Electromyographie
2 – Vitesses de conduction
C – Biopsie musculaire et nerveuse
D – Analyse des pedigrees
III – Discussion
Conclusion
BIBLIOGRAPHIE
