Le monoxyde d’azote (NO)

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Table des matières

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : RELATIONS ENTRE LA FONCTION CARDIAQUE ET LA FONCTION RENALE
1 – RAPPELS SUR LA MALADIE VALVULAIRE DEGENERATIVE
1.1 – Notions d’anatomie et d’histologie
1.1.1 – Anatomie
1.1.2 – Histologie
1.2 – Description des lésions associées à la maladie valvulaire dégénerative
1.2.1 – Lésions macroscopiques
1.2.2 – Lésions microscopiques
1.3 – Conséquences physiopathologiques
1.3.1 – Insuffisance mitrale
1.3.2 – Insuffisance cardiaque
1.4 – Complications
1.4.1 – Rupture de cordage tendineux1.4.2 – Rupture de l’atrium gauche
1.5 – Classifications de l’insuffisance cardiaque et mitrale
1.5.1 – Classifications cliniques de la maladie valvulaire dégénérative
1.5.2 – Classifications échographiques de la maladie valvulaire dégénérative mitrale
2 – INTERACTIONS CŒUR/REIN LORS DE MALADIE VALVULAIRE DEGENERATIVE MITRALE
2.1 – Mécanismes neurohormonaux mis en jeu lors de Maladie valvulaire dégénérative
2.1.1 – Le système nerveux sympathique
2.1.2 – Le système rénine-angiotensine-aldostérone
2.1.2.1 – Rôle en phase précoce
2.1.2.2 – Rôle du système rénine-angiotensine-aldostérone en phase d’insuffisance cardiaque
2.1.3 – Le facteur atrial natriurétique
2.1.4 – L’hormone antidiurétique
2.1.5 – Autres facteurs à rôle controversé
2.1.5.1 – Monoxyde d’azote
2.1.5.2 – Endothéline
2.1.5.3 – Prostaglandines et bradykinine
2.2 – Conséquences sur la fonction rénale et L’Homéostasie
2.2.1 – Débit de filtration glomérulaire et débit de perfusion rénale
2.2.1.1 – Modifications du débit de filtration glomérulaire et du débit de perfusion rénale
2.2.1.1.1 Chez l’homme
2.2.1.1.2 Chez le chien
2.2.1.2 – Rôle du système rénine-angiotensine II-aldostérone
2.2.1.3 – Rôle des autres systèmes neurohormonaux
2.2.1.3.1 Système nerveux sympathique
2.2.1.3.2 Facteur atrial natriurétique
2.2.2 – Equilibre hydro-électrolytique
2.2.2.1 – Rétention d’eau et de sodium
2.2.2.2 – Rôle du système rénine-angiotensine-aldostérone
2.2.2.3 – Rôle de l’hormone antidiurétique
2.2.2.4 – Rôle du facteur atrial natriurétique
2.2.3 – Valeur pronostique de la fonction rénale
2.2.4 – Bilan des interactions cardiorénales chez l’homme et le chien
2.2.4.1 – Chez l’homme
2.2.4.2 – Chez le chien
3 – EVALUATION DU DEBIT DE FILTRATION GLOMERULAIRE
3.1 – Définition de la filtration glomérulaire
3.1.1 – Ultrastructure de la barrière de filtration
3.1.2 – Déterminants du débit de filtration glomérulaire
3.2 – Méthodes de mesure directe du Débit de Filtration Glomerulaire : mesure des clairances
3.2.1 – Notion de clairance
3.2.1.1 – Clairance rénale
3.2.1.2 – Clairance plasmatique
3.2.1.2.1 – Approche non compartimentale
3.2.1.2.2 – Approche monocompartimentale
3.2.1.2.3 Approche bicompartimentale
3.2.2 – Principaux marqueurs utilisés en médecine vétérinaire.
3.3 – Clairance plasmatique de la créatinine exogène
3.3.1 – Caractères généraux de la créatinine
3.3.2 – Principe
3.3.3 – Comparaison avec les autres méthodes de mesure du débit de filtration glomérulaire
DEUXIEME PARTIE : EVALUATION DE LA FONCTION RENALE PAR LE DEBIT DE FILTRATION GLOMERULAIRE CHEZ LE CHIEN ATTEINT DE MALADIE VALVULAIRE DEGENERATIVE
1 – INTRODUCTION
2 – MATERIELS ET METHODES
2.1 – Les chiens
2.2 – Examen échocardiographique et Doppler
2.3 – Mesures de la pression artérielle et électrocardiographie (ECG)
2.4 – Evaluation du Débit de Filtration Glomérulaire
2.5 – Biochimie plasmatique et analyses urinaires
2.6 – Analyses statistiques
3 – RESULTATS
3.1 – Caractéristiques des chiens
3.2 – Paramètres biochimiques
3.3 – Chiens azotémiques et non azotémiques
3.4 – Débit de Filtration Glomerulaire estimé par la clairance plasmatique de la créatinine exogène
4 – DISCUSSION
CONCLUSION
TABLE DES TABLEAUX
TABLE DES FIGURES
BIBLIOGRAPHIE

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