Table des matiรจres
INTRODUCTION GENERALE
CHAPITRE I
LE MEDICAMENT, ET INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE MONDIALE
INTRODUCTION
SECTION I : LE MEDICAMENT, DE SON ORIGINE A SA COMMERCIALISATION
PARAGRAPHE 01 : LA PROCEDURE DE MISE SUR LE MARCHE DโUN MEDICAMENT
A. Les trois phases des essais cliniques (avant lโautorisation de mise sur le marchรฉ AMM)
B. Lโautorisation de mise sur le marchรฉ
C. Fixation du prix et du taux de remboursement
PARAGRAPHE 02 : LES PARTICULARITES DU MEDICAMENT
PARAGRAPHE 03 : LA PROPRIETE INTELLECTUELLE DU MEDICAMENT
A. Le brevet de mรฉdicament
1. La durรฉe dโun brevet
2. Systรจme des brevets et innovation
3. Systรจme des brevets et prix des mรฉdicaments
B. La marque de mรฉdicament
1. Le contrรดle du choix de la marque pharmaceutique
2. La dรฉnomination commune internationale (DCI)
3. Le droit de substitution dโune marque
PARAGRAPHE 04 : CLASSIFICATION DES MEDICAMENTS
A. Les classifications utilisรฉes en mรฉdecine
C. Classification selon le brevet
1. Description des mรฉdicaments gรฉnรฉriques
1.1. Les politiques relatives aux appellations commerciales et aux noms gรฉnรฉriques
1.2. Ce qu’il faut savoir sur le mรฉdicament gรฉnรฉrique
2. Description des mรฉdicaments over the counter de Lโautomรฉdication (OTC)
PARAGRAPHE 05. LE ROLE DE LโETAT PAR RAPPORT AU MEDICAMENT
A. LโEtat et sa politique pharmaceutique nationale
B. Rรฉglementation du Circuit du mรฉdicament acquis par lโEtat ร destination de la
population
C. LโEtat et la tarification des mรฉdicaments
1. Les diffรฉrentes tarifications des prix de mรฉdicaments
1.1. La fixation des prix par les pouvoirs publics
1.2. Les prix libres
1.3. Comparaison des prix entre pays
1.4. Comparaison des prix aux substituts thรฉrapeutiques
1.5. Le prix selon lโapport thรฉrapeutique
D. Les mesures de maรฎtrise des prix
1. Argumentation sur le contrรดle des prix des mรฉdicaments
1.1. Arguments de ceux qui sont pour le contrรดle des prix
1.2. Arguments de ceux qui sont pour le libre marchรฉ
SECTION II : LES CARACTERISTIQUES DE LโINDUSTRIE PHARMACEUTIQUE MONDIALE
PARAGRAPHE 1. LโINDUSTRIE PHARMACEUTIQUE MONDIALE EN CHIFFRES
A. Le marchรฉ amรฉricain
B. Le marchรฉ europรฉen
C. Le marchรฉ japonais
D. Le marchรฉ des pays รฉmergents
E. Le marchรฉ maghrรฉbin
1. Le marchรฉ marocain
2. Le marchรฉ tunisien
PARAGRAPHE 02. LES CARACTERISTIQUES LโINDUSTRIE PHARMACEUTIQUE MONDIALE
A. Une rรจglementation stricte
1. Publicitรฉ pour les mรฉdicaments, rรฉglementation
1.1. Publicitรฉ auprรจs des professionnels de la santรฉ
1.2. Publicitรฉ auprรจs du Public
1.3. La rรฉglementation des sites Internet
B. Une expansion du mรฉdicament gรฉnรฉrique face au mรฉdicament de marque
1. Lโimpact du prix du mรฉdicament gรฉnรฉrique sur celui de lโoriginal
2. Le dรฉveloppement du gรฉnรฉrique face au princeps
C. Expansion des dรฉpenses de santรฉ et leur maรฎtrise
1. Les moteurs clรฉs de lโexpansion des dรฉpenses de santรฉ
1.1. Le progrรจs technologique
1.2. Lโaugmentation du revenu
1.3. Le vieillissement de la population
2. Les diffรฉrentes stratรฉgies de maรฎtrise des dรฉpenses de santรฉ
2.1. Maรฎtrise des dรฉpenses de santรฉ ร travers la tarification du mรฉdicament
2.2. La maรฎtrise des dรฉpenses de santรฉ ร travers diffรฉrents types de prise en charge par la sรฉcuritรฉ sociale
a. Le ticket modรฉrateur
b. Le tarif de rรฉfรฉrence
c. Dรฉremboursement progressif des mรฉdicaments
2.3. La maitrise des dรฉpenses de santรฉ ร travers le contrรดle des acteurs ยซ prescripteurs ยป
a. Substitution des mรฉdicaments par le prescripteur
b. Les rรฉfรฉrences mรฉdicales opposables (RMO)
SECTION III : LES DIFFERENTES STRATEGIES PHARMACEUTIQUES QUI CONSTITUENT LE
CADRE GLOBAL DU MARKETING PHARMACEUTIQUE
PARAGRAPHE 01. BLOCKBUSTERS ET EXPIRATION DES BREVETS QUE FAIRE ?
A. Les stratรฉgies commerciales anti-gรฉnรฉriques
1. Les diversifications de gamme
2. Rendre le mรฉdicament accessible sans prescription
3. La production de gรฉnรฉriques par le laboratoire producteur du princeps
4. La baisse du prix du princeps
5. Le consommateur comme nouvelle cible
PARAGRAPHE 02. LโAVENIR DE LA RECHERCHE ET DEVELOPPEMENT
A. Lโinflation des budgets de recherche et dรฉveloppement
B. Rรฉorganisation de recherche et dรฉveloppement
1. Recentrage de la production
2. Rรฉorientation de la stratรฉgie des blockbusters
3. Intรฉgration de la biotechnologie
4. Vers une stratรฉgie de blockbuster de niche
4.1. Lโavantage des blockbusters de niche par rapport ร la concurrence
5. La mรฉthode de lโamรฉlioration de la qualitรฉ de vie et de la survie ยซQLAYยป
5.1. Dรฉfinition de la mรฉthode de ยซ QLAY ยป
5.2. La mรฉthode de ยซ QLAY ยป et rapport cout-efficacitรฉ
6. Rรฉorganisation de la R&D interne
7. Mutations de la recherche
8. Vers une externalisation accrue de la recherche et dรฉveloppement
8.1. Distribution et processus dโexternalisation
PARAGRAPHE 03. FUSIONS ET ACQUISITIONS
A. Les dรฉterminants des fusions et des acquisitions
B. Les raisons des fusions-acquisitions
PARAGRAPHE 04. LE CHOIX DE LA CLASSE THERAPEUTIQUE SELON LA DEMANDE
CONCLUSION
CHAPITRE II
LA DEMARCHE DU MARKETING PHARMACEUTIQUE
INTRODUCTION
SECTION I : LE MARKETING PHARMACEUTIQUE
PARAGRAPHE 01. UN RAPPEL GENERAL SUR LE MARKETING
A. Naissance du marketing
B. Lโรฉlargissement des fonctions du marketing
PARAGRAPHE 02. NAISSANCE DU MARKETING PHARMACEUTIQUE
A. Le dรฉveloppement des notions du marketing pharmaceutique
PARAGRAPHE 03. LA SEGMENTATION DU MARCHE PHARMACEUTIQUE
A. Les conditions de segmentation pour un marchรฉ pharmaceutique
B. Les diffรฉrents types de segmentation pharmaceutique
1. Segmentation ร travers les prix du mรฉdicament
2. Segmentation selon les types du mรฉdicament
3. Segmentation selon la cible ยซ prescripteur ยป
A. La diffรฉrentiation du produit pharmaceutique
B. Les outils de la diffรฉrenciation dโun mรฉdicament
C. Le positionnement et marketing stratรฉgique
D. Les stratรฉgies de positionnement dโun mรฉdicament
1. La stratรฉgie dโimitation
2. La stratรฉgie de diffรฉrenciation
3. La stratรฉgie dโinnovation
E. Positionnement et politique de marque
1. Les marques pharmaceutiques ombrelles
2. La politique de switch ยซ Rx-to-OTC ยป
SECTION II : LE MIX MARKETING PHARMACEUTIQUE
PARAGRAPHE 01. LE MARKETING-MIX PHARMACEUTIQUE SELON C. HARBOUN
PARAGRAPHE 02. LE MARKETING-MIX PHARMACEUTIQUE DES 5P
PARAGRAPHE 03. LES PRINCIPALES RUBRIQUES DโUN MIX-MARKETING PHARMACEUTIQUE
A. Le produit, mรฉdicament
1. Le mรฉdicament de marque ยซ princeps ยป
2. Le mรฉdicament gรฉnรฉrique
3. Les mรฉdicaments de lโautomรฉdication ยซ OTC ยป
4. Le packaging du mรฉdicament
4.1. Lโรฉvolution du packaging du mรฉdicament ร travers le gรฉnรฉrique
4.2. Lโรฉvolution du packaging du mรฉdicament ร travers les mรฉdicaments OTC
B. Politique de prix du mรฉdicament
1. Les caractรฉristiques des prix des mรฉdicaments
2. La fonction des prix, et le financement de la recherche
3. Mรฉdicaments brevetรฉs et rรฉduction des prix
3.1. La concurrence par les gรฉnรฉriques
3.2. La discrimination des prix
C. La politique de distribution
1. Les dรฉpositaires
2. Les grossistes-rรฉpartiteurs
3. Les officines
4. Nouveaux modes de distribution ร travers les nouvelles technologies de
lโinformation et de la communication
D. Le personnel de contact ยซ prescripteur ยป
1. Le mรฉdecin prescripteur
2. Le pharmacien prescripteur
2.1. Le pharmacien, un rรดle de conseil
2.2. Le nouveau rรดle du pharmacien ร travers le droit de substitution
E. La politique de communication-promotion
1. Promotion ร travers les รฉchantillons gratuits
2. Communication pharmaceutique entre formation et information
2.1. La visite mรฉdicale au centre du mix-communication
2.2. Information, hors visite mรฉdicale
3. Les congrรจs
4. La presse mรฉdicale
5. La publicitรฉ directe au consommateur DT
SECTION III : EVOLUTION DU COMPORTEMENT DU CONSOMMATEUR DU MEDICAMENT
PARAGRAPHE 01. LA NAISSANCE DE LA RELATION ENTRE LABORATOIRES ET PATIENTS
PARAGRAPHE 02. LA CONSECRATION DโUN NOUVEL ACTEUR : LE CONSOMMATEUR ยซ PATIENT ยป
A. La naissance du patient actif ร travers les associations de malades
1. Les diffรฉrentes associations de patients selon leur รฉvolution
1.1. Les associations du concept ยซ Aides ยป
1.2. Les associations du concept ยซ Act Up ยป
1.3. Les associations du concept ยซ Actions traitements ยป
1.4. Les associations du concept ยซ positifs ยป
B. Le contexte renouvelรฉ du colloque singulier
1. Lโintroduction de nouveaux articles
2. Une รฉvolution jurisprudentielle
C. Le modรจle de prise de dรฉcision partagรฉe
1. Le processus de prise de dรฉcision, et relation mรฉdecin et patient
2. Le processus de prise de dรฉcision entre rationalitรฉ et รฉthique mรฉdicale
3. Influence de lโรฉthique mรฉdicale sur la prise de dรฉcision du prescripteur
3.1. Le pouvoir du patient ร travers lโรฉthique mรฉdicale
PARAGRAPHE 03. LES PRINCIPAUX FACTEURS SUSCEPTIBLES DโINFLUENCER LA PRISE DE DECISION DU PATIENT
A. Lโassurance-maladie obligatoire
B. Lโassurance complรฉmentaire au centre des facteurs influenรงant la consommation du mรฉdicament
C. Une meilleure information pour des patients plus actifs
1. Internet au centre dโune meilleure information pour les patients
1.1. Le web 2.0
1.2. Le Web 2.0 dans le comportement du consommateur
1.3. Vers un nouveau paradigme de la santรฉ, la santรฉ 2.0
1.4. Les Motivations dโutilisation du net par les patients
2. Association de consommateurs comme source dโinformation
D. Lโapproche ยซ consumรฉriste ยป de la santรฉ
E. La couleur et la marque du mรฉdicament et comportement du consommateur
1. La couleur du mรฉdicament
1.1. La couleur du mรฉdicament et influence sur la potentialitรฉ et lโefficacitรฉ
1.2. Couleur du mรฉdicament et attribution ร une classe thรฉrapeutique
2. La marque du mรฉdicament et comportement du consommateur
CONCLUSION
CHAPITRE III
LA PLANIFICATION MARKETING DE LA VISITE MEDICALE ET PERSPECTIVES DโAVENIR
INTRODUCTION
SECTION I : LA PLANIFICATION MARKETING DES ACTIONS DE COMMUNICATION
PARAGRAPHE 01. LES PLANS DE LA PLANIFICATION MARKETING PHARMACEUTIQUE
A. Le plan ร moyen terme
B. Le plan marketing
1. Une analyse du marchรฉ et de lโenvironnement
1.1. Le bilan quantitatif
1.2. Le bilan qualitatif
1.3. Analyse de lโenvironnement externe du produit
2. Le plan de communication
C. Le plan de campagne
1. Le plan de campagne de la visite mรฉdicale
1.1. Lโรฉlaboration du plan de campagne
1.2. Les actions dโenvironnement du plan de la visite mรฉdicale
1.3. La logique de la communication mรฉdicale
2. Le brief agence
2.1. Dรฉfinition du brief agence
2.2. Le rรดle du brief agence
3. Prรฉsentation de la campagne aux rรฉseaux
3.1. Prรฉsentation de la campagne aux directeurs rรฉgionaux
3.2. Prรฉsentation de la campagne aux visiteurs mรฉdicaux
PARAGRAPHE 2. LE VISITEUR MEDICAL
A. Dรฉfinition de lโactivitรฉ du visiteur pharmaceutique
B. Dรฉfinition de lโactivitรฉ du visiteur mรฉdical
C. Le visiteur mรฉdical en chiffre
D. Les techniques de communication du visiteur mรฉdical
1. La prรฉsentation
2. Lโรฉcoute les besoins
3. Lโargumentation efficace
4. La recherche, et rรฉponse aux objections
5. La concrรฉtisation dโun engagement respectable
E. La gestion de la clientรจle et marketing relationnel
1. La gestion de clientรจle : le nouveau mรฉtier de la visite mรฉdicale
1.1. Au niveau du dรฉpartement Marketing
1.2. Au niveau du dรฉpartement Commercial
2. Le marketing relationnel
3. La relation VM -Mรฉdecin lors des congrรจs
SECTION II : LE PRESCRIPTEUR FACE A LA COMMUNICATION DES LABORATOIRES
PARAGRAPHE 01 : LE COMPORTEMENT DU PRESCRIPTEUR
A. La diffusion de lโinnovation pharmaceutique
1. Dรฉfinition de lโinnovation pharmaceutique
2. Les prescripteurs pionniers
3. Les prescripteurs innovateurs
4. Les prescripteurs de la majoritรฉ prรฉcoce et de la majoritรฉ tardive
5. Les prescripteurs suiveurs ou tardifs
B. Les leaders dโopinion dans la diffusion de lโinnovation pharmaceutique
C. Le processus de dรฉcision du prescripteur
1. Lโinfluence des caractรฉristiques des mรฉdecins et de leur pratique
2. Lโimpact des rรฉseaux sociaux dans le processus dโadoption
3. La prรฉdominance des sources commerciales dโinformation
4. Lโimportance des caractรฉristiques du mรฉdicament dans le choix dโadoption
PARAGRAPHE 2. LโINFLUENCE DE LA VISITE MEDICALE SUR LE PRESCRIPTEUR
A. La visite mรฉdicale vers le mรฉdecin gรฉnรฉraliste ou spรฉcialiste ?
B. Relation entre lโinvestissement promotionnel et le nombre de lignes de prescription
C. Lโintensitรฉ de la visite mรฉdicale
D. Intensitรฉ de la visite mรฉdicale et diffusion de lโinnovation thรฉrapeutique
E. Influence de la visite mรฉdicale sur lโarsenal thรฉrapeutique
F. Lโimpact de la promotion des laboratoires sur le montant des prescriptions
PARAGRAPHES 3. IMPACTS NEGATIFS DE LA VISITE MEDICALE
A. Rรฉรฉquilibrage de lโinformation par les pouvoirs publics et impact sur la relation
prescripteur- visite mรฉdicale
1. La maรฎtrise de lโimpact de la visite mรฉdicale
2. Conseils pratiques sur les besoins du prescripteur en matiรจre dโinformation
3. Dรฉveloppement de lโinformation publique
SECTION III : PERSPECTIVES ET ENJEUX DโAVENIR DE LA VISITE MEDICALE
PARAGRAPHE 01. CHUTE DE LโEFFECTIF DE LA VISITE MEDICALE AU CENTRE DE LA MUTATION DU MARKETING PHARMACEUTIQUE
A. Croissance du marchรฉ du gรฉnรฉrique et renforcement de la politique de
remboursement
B. Les produits de niche et de spรฉcialitรฉ
C. Encadrement des prescriptions
D. Un nouvel environnement de promotion
PARAGRAPHE02:CONSEQUENCES DES CHANGEMENTS SUR LE MARKETING PHARMACEUTIQUE
A. Lโรฉvolution de la pyramide de prescription
B. Les nouveaux enjeux de le la promotion pharmaceutique
PARAGRAPHE 03. LES NOUVELLES STRATEGIES ADAPTATIVES AUX MUTATIONS DU MARKETING PHARMACEUTIQUE
A. Lโintรฉgration de nouveaux rรดles pour de nouveaux acteurs
1. Les autoritรฉs de santรฉ .
2. Les programmes de Patients
3. Le renforcement du rรดle du pharmacien dans le systรจme de santรฉ
B. Les nouveaux modes de promotion et dโinformation
1. Reconversion de la publicitรฉ grand public ยซ direct to consumer DTC ยป
2. Les NTIC et nouveau modรจle dโinformation et information mรฉdicale, e-learning et
e-detailing
2.1. Lโ e-learning ยซ apprentissage ร distance ยป
2.2. Lโe-detailing ยซ visite mรฉdicale ร distance ยป
a. La relation Dรฉlรฉguรฉ Mรฉdical-Mรฉdecin dans lโ e-detailing
b. Interaction entre e-learning et e-detailing
c. Lโadhรฉsion des mรฉdecins et des pharmaciens aux nouveaux modes
dโinformation
3. Un nouveau mix promotionnel pour un nouvel environnement promotionnel
4. Les nouveaux objectifs de lโindustrie pharmaceutique
CONCLUSION
CHAPITRE IV
ETUDE EMPIRIQUE
INTRODUCTION
SECTION I : LE SECTEUR PHARMACEUTIQUE ALGERIEN
PARAGRAPHE 01. LES DONNEES SUR LE MARCHE PHARMACEUTIQUE
PARAGRAPHE 02. LES ELEMENTS CLES DE LโINDUSTRIE PHARMACEUTIQUE ALGERIENNE
A. La tarification des prix des mรฉdicaments en Algรฉrie
B. Les marges bรฉnรฉficiaires des producteurs et distributeurs
C. Couverture de la production locale
D. Le mรฉdicament gรฉnรฉrique favorisรฉ en Algรฉrie
E. Lโattractivitรฉ du marchรฉ algรฉrien par rapport aux laboratoires รฉtrangers
F. Les rรฉformes de lโEtat concernant lโimportation des mรฉdicaments en Algรฉrie
PARAGRAPHE 03 : LA SECURITE SOCIALE
A. L’assurance maladie de la sรฉcuritรฉ sociale
1. Les bรฉnรฉficiaires
2. La gestion des prestations
B. Le tarif de rรฉfรฉrence de remboursement du mรฉdicament
PARAGRAPHE 04 : LโINFORMATION MEDICALE EN ALGERIE
A. Au niveau du laboratoire
B. Information du mรฉdecin
C. Information du pharmacien
D. Information du consommateur
PARAGRAPHE 05 : LA VISITE MEDICALE EN ALGERIE
A. Relation laboratoire-visiteur mรฉdical
B. Encadrement rรฉglementaire de la visite mรฉdicale
C. Commercialisation et promotion des mรฉdicaments en Algรฉrie
1. Commercialisation, distribution et reprรฉsentation locale
2. La communication
D. La hiรฉrarchie des responsables de la promotion et de la communication des
laboratoires pharmaceutiques en Algรฉrie
E. Le plan du mode opรฉratoire de la visite mรฉdicale
1. Le bilan mensuel dโactivitรฉs
SECTION II : LE QUESTIONNAIRE
PARAGRAPHE 01.POPULATION CIBLE
PARAGRAPHE 02. LโECHANTILLON
A. Le nombre de personnes ร interroger
B. Les techniques dโรฉchantillonnage ou mรฉthode de sondage
1. Les mรฉthodes alรฉatoires ou probabilistes
2. Les mรฉthodes non alรฉatoires
C. Dรฉtermination de lโรฉchantillon
PARAGRAPHE 03. LE QUESTIONNAIRE
A. Structure du questionnaire
B. Types de questions
C. L’administration du questionnaire
D. Les รฉchelles utilisรฉes dans lโรฉtude
1. L’รฉchelle de Lickert
2. L’รฉchelle d’Osgood
E. Le traitement du questionnaire
PARAGRAPHE 04. LA PRESENTATION DES RESULTATS
A. Le rรฉsultat du questionnaire des visiteurs mรฉdicaux
1. Informations gรฉnรฉrales sur les visiteurs mรฉdicaux
2. La formation des visiteurs mรฉdicaux
3. Le mode dโaction de la visite mรฉdicale
4. Ciblage des mรฉdecins
5. La relation du visiteur mรฉdicale avec le mรฉdecin
6. Le visiteur mรฉdical et le pharmacien
7. Les actions favorables des laboratoires envers les mรฉdecins
8. Les techniques de communication des visiteurs mรฉdicaux
B. Le rรฉsultat du questionnaire des mรฉdecins
1. Relation mรฉdecin – visiteur mรฉdical
2. Lโinfluence de la visite mรฉdicale sur les prescriptions des mรฉdecins
3. Les moyens dโinformations des mรฉdecins
C. Rรฉsultat du questionnaire des pharmaciens
1. Les spรฉcificitรฉs de la visite pharmaceutique
2. Impact de la visite pharmaceutique
3. Moyens dโinformation du pharmacien
4. Relation laboratoire-officine
4.1. Comparaison entre les laboratoires de gรฉnรฉrique et de princeps
a. Consommation, gรฉnรฉrique ou princeps ?
b. Prescription, princeps ou gรฉnรฉrique ?
5. Les modes de consommation
6. Le pharmacien et le processus de substitution
7. La politique de lโEtat et le pharmacien
D. Le rรฉsultat du questionnaire du consommateur
1. Disponibilitรฉ des mรฉdicaments sur le territoire local
2. Les diffรฉrents modes de consommation
2.1. Le processus de prise de dรฉcision du consommateur
2.2. Le consommateur face au mรฉdicament gรฉnรฉrique
CONCLUSION
CONCLUSION GENERALE
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
LISTE DES TABLEAUXย
LISTE DES FIGURESย
MOTS CLESย
ANNEXESย
TABLE DES MATIERES