Le diagnostic d’anorexie mentale

Table des matières

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : DEPISTAGE A L’OFFICINE  
1. PRESENTATION GENERALE DE L’ANOREXIE MENTALE  
1.1. Définition de l’anorexie mentale
1.1.1. Les critères diagnostiques
1.1.2. Les autres formes cliniques
1.1.2.1. Anorexie mentale du garçon
1.1.2.2. Anorexie mentale pré-pubère
1.1.2.3. Anorexie tardive
1.1.3. Les signes associés
1.1.4. Le déni de la maladie
1.2. Epidémiologie
1.3. Populations à risque
1.4. Etiologies
1.4.1. Facteurs psychiques
1.4.1.1. Modèle psychanalytique
1.4.1.2. Modèle cognitivo-comportemental
1.4.1.3. Des expériences pénibles dans l’enfance
1.4.2. Facteurs familiaux
1.4.3. Facteurs héréditaires
1.4.4. Facteurs physiques
1.4.5. Facteurs socio-culturels
2. LES NOUVELLES RECOMMANDATIONS  
3. LE REPERAGE A L’OFFICINE 
3.1. Intérêt du repérage précoce
3.2. Populations cibles
3.3. Modalités du repérage à l’officine
3.3.1. Signes évocateurs
3.3.1.1. En allopathie
3.3.1.2. En phytothérapie
3.3.2. Les questions à poser
3.3.3. Les questionnaires de dépistage
DEUXIEME PARTIE : PREVENTION DE L’ANOREXIE MENTALE  
1. PREVENTION ET EDUCATION : UNE MISSION DE SANTE PUBLIQUE 
1.1. Définitions
1.2. Les moyens de prévention
1.2.1. La prévention en milieu médical
1.2.2. L’action des médias
1.2.3. La prévention en milieu scolaire
1.2.4. Les associations de prévention
1.2.5. Les lieux d’accueil et d’écoute destinés aux jeunes
1.2.6. L’action du milieu politique
1.2.7. Les instituts nationaux
2. PREVENTION ET CONSEILS A L’OFFICINE
2.1. Exposition des risques et complications
2.1.1. Conséquences au niveau clinique
2.1.2. Conséquences au niveau biologique
2.1.2.1. Ionogramme sanguin
2.1.2.2. La numération formule sanguine
2.1.2.3. Bilan énergétique
2.1.2.4. Bilan hépatique
2.1.3. Examens complémentaires
2.1.3.1. Electrocardiogramme
2.1.3.2. Ostéodensitométrie
2.1.4. Les critères de gravité
2.2. L’importance d’une alimentation équilibrée
2.2.1. Généralités en nutrition
2.2.1.1. Les besoins nutritionnels
2.2.1.2. L’énergie
2.2.1.3. Les macronutriments
2.2.1.4. Les micronutriments
2.2.2. L’alimentation des adolescents
2.2.2.1. Les recommandations nutritionnelles
2.2.2.2. Le comportement alimentaire
2.2.3. L’alimentation chez les adultes
2.2.3.1. Les recommandations nutritionnelles
2.2.3.2. Le comportement alimentaire
2.3. La mission du pharmacien à l’officine
TROISIEME PARTIE : ORIENTATION ET PRISE EN CHARGE  
1. LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE  
1.1. Définition des nouvelles missions : la loi HPST
1.2. L’alliance thérapeutique
2. LES ETAPES DE LA PRISE EN CHARGE : LE PLAN DE SOINS 
2.1. La prise en charge ambulatoire
2.1.1. Selon quels critères s’installe la prise en charge ambulatoire ?
2.1.2. Evaluation de la gravité
2.1.3. L’organisation des soins ambulatoires
2.1.3.1. Les intervenants
2.1.3.2. Organisation de la prise en charge multidisciplinaire
2.1.3.3. Prise en charge thérapeutique
2.2. La prise en charge hospitalière
2.2.1. Hospitalisation de jour
2.2.2. Hospitalisation à temps plein
2.2.2.1. Le contrat d’hospitalisation
2.2.2.2. La séparation thérapeutique
2.2.2.3. Organisation des soins hospitaliers
2.2.3. Cas particuliers d’hospitalisation
2.2.3.1. Sorties prématurées
2.2.3.2. Hospitalisation sous contrainte
2.2.4. Durée d’hospitalisation
2.2.5. Suivi ambulatoire
2.2.6. Prises en charge particulières en relais de l’hospitalisation
2.3. Informations au patient et à l’entourage
2.3.1. Cas particuliers des mineurs
2.3.2. Ressources disponibles pour l’entourage
2.3.3. Ressources disponibles pour les patients
3. EVOLUTION AU LONG COURS DE L’ANOREXIE MENTALE  
3.1. Les facteurs de pronostic
3.2. Durée d’évolution
3.3. Plusieurs possibilités d’évolution
3.3.1. Guérison
3.3.2. Chronicisation
3.3.3. Mortalité
QUATRIEME PARTIE : EN PRATIQUE A L’OFFICINE  
PRESENTATION DE LA SITUATION  
I) DEPISTAGE
II) PREVENTION ET CONSEILS NUTRITIONNELS
III) ORIENTATION ET PRISE EN CHARGE
FIN DE L’ENTRETIEN
CONCLUSION  
ANNEXES  
BIBLIOGRAPHIE