Lactogénèse de type II

Table des matières

Introduction
Ière partie : Lactogénèse et médicaments  
I- Glandes mammaires et lactogénèse
1- Lactogénèse de type I
2- Lactogénèse de type II
II- Passage des médicaments dans le lait
1- Mécanismes de passage des médicaments dans le lait maternel
2- Estimation du passage des médicaments dans le lait
3- Caractéristiques physico-chimiques des médicaments et passage dans le lait maternel
4- Estimation de l’exposition du nourrisson au médicament
4.1- Médicaments sans usage pédiatrique:
4.2- Médicaments utilisés en pédiatrie
III- Consommation de médicaments pendant l’allaitement
IV- Evaluation des effets indésirables liés au passage des médicaments dans le lait
1- Classification du risque médicamenteux
2- Effets indésirables connus
3- Comportement de prudence à adopter
IIème partie : Communication de l’information aux patients 
I- La communication
1- Définition de la communication
2- La communication entre le personnel soignant et les patients.
II- L’image
1- Qu’est-ce qu’une image ?
2- L’image, le meilleur moyen d’information ?
IIIème partie : Mise en place d’une méthodologie de réalisation de fiches d’informations pour les patients
I- Recommandations
1- Les avantages des documents d’information écrits
2- Travail préalable à la réalisation
3- Recommandations pour la rédaction
4- Recommandations pour la présentation
II- Fiches d’informations réalisées sur les médicaments pour les femmes allaitantes
1- Choix des fiches
1.1- Recensement des molécules les plus prescrites en suite de couches
1.2- Choix des fiches à réaliser
2- Choix de la structure des fiches
2.1- Choix de la présentation
2.2- Choix de la syntaxe
2.3- Choix des illustrations et du support
IVème partie : Mise en place d’une méthodologie d’évaluation de fiches d’informations pour les patients.  
I- Objectif et population cible
II- Méthodologie
1- Test de lisibilité
2- Évaluation des illustrations seules
3- Test de compréhension et de présentation de l’information
3.1- Informations à recueillir
3.2- Méthodes de recueil des informations
3.3- Construction du guide d’entretien
4- Déroulement de l’entretien semi-directif
Vème partie : Résultats 
I- Elaboration des fiches
1- « Allaitement et l’Ibuprofène »
2- « Allaitement et Tardyferon® »
II- Test de lisibilité
1- «Allaitement et Ibuprofène »
2- «Allaitement et Tardyferon®»
III- Évaluation des illustrations seules
1- Illustrations validées dès la première version
2- Illustrations validées à la seconde version
3- Illustrations validées à la troisième version
4- Illustrations conservées sous réserve d’une bonne compréhension avec le texte
IV- Guide d’entretien
V- Evaluation de la fiche « Allaitement et Ibuprofène »
1- Compréhension des informations
2- Organisation des informations
3- Qualité de la linguistique
4- Pertinence et qualité des illustrations
5- Confiance dans les informations
6- Opinion générale
VI- Evaluation de la fiche « Allaitement et Sulfate de fer »
1- Compréhension des informations
2- Organisation des informations
3- Qualité de la linguistique
4- Pertinence et qualité des illustrations
5- Confiance dans les informations
6- Opinion générale
Discussion  
1- Test de lisibilité
2- Illustrations
3- Comparaison des deux fiches
3.1- Compréhension
3.2- Organisation des informations
3.3- Qualité de la linguistique
3.4- Pertinence et qualité des illustrations
3.5- Confiance dans les informations
3.6- Opinion générale
3.7- Difficultés et biais rencontrés lors de l’analyse
4- Modifications de méthodologies
4.1- Elaboration
4.2- Evaluation
Conclusion  
Bibliographie