La Plasticité cérébrale post lésionnelle

Table des matières

INTRODUCTION
MATERIEL ET METHODES
I. Type d’étude
II. Critères d’inclusion et d’exclusion
1. Critères d’inclusion
2. Critères d’exclusion
III. Méthodes de recueil et analyse des données
IV. Méthodes de recherche
V. Technique chirurgicale
1. Données préopératoire
2. Données per et postopératoire
RESULTATS ET ANALYSES 
I. Données épidémiologiques
1. Répartition selon le sexe et l’âge
2. La latéralisation manuelle
3. Langues parlées et bilinguisme
4. Les antécédents des patients
5. Symptomatologie clinique
6. Examens paracliniques préopératoires
7. Données opératoires
8. Données postopératoires
9. Résultats de l’examen anatomopathologique
10. Suivi à long terme
11. Récidive et survie globale
II. Étude analytique
1. Sexe
2. Age
3. Etat neurologique en préopératoire
4. La survenue d’incidents peropératoires
5. Etendue de l’exérèse
6. Grade histologique tumoral
DISCUSSION 
I. Rappels anatomiques
1. Anatomie morphologique du cerveau
2. Anatomie fonctionnelle du cerveau
II. La plasticité cérébrale post lésionnelle
1. Réorganisation fonctionnelle au cours de la croissance tumorale
2. Plasticité cérébrale peropératoire
3. Plasticité cérébrale postopératoire
III. Incidence des déficits neurologiques
IV. Facteurs de risques
1. La proximité aux zones éloquentes et Cartographie corticale positive
2. La cartographie sous-corticale
3. Déficit préopératoire
4. Incidents opératoires et échec du geste
5. L’étendue de l’exérèse
6. Autres facteurs
V. Étiologies
1. Les faux négatifs
2. Atteinte de structures éloquentes
3. Les causes vasculaires
4. L’oedème cérébral
VI. Moyens d’amélioration des résultats fonctionnels de la chirurgie éveillée
1. L’imagerie cérébrale fonctionnelle par résonance magnétique
2. La tractographie
3. L’électrocorticographie
CONCLUSION
ANNEXES 
RÉSUMÉS 
REFERENCES