La morphine et les débuts de l’utilisation des opioïdes

Table des matières

SOMMAIRE
LISTE DES FIGURES
LISTE DES TABLEAUX
1.INTRODUCTION
2. HISTORIQUE
2.1 Place de l’anesthésie locale dans l’histoire
2.2 La cocaïne : pionnière des anesthésiques locaux
2.3 De la tropocaïne à la ropivacaïne
2.4 La morphine et les débuts de l’utilisation des opioïdes en anesthésie locorégionale
4 .ACTUALITES
4.1 Les molécules utilisées en anesthésie locorégionale
4.1.1 Les anesthésiques locaux
4.1.1.1 Structure chimique des anesthésiques locaux
4.1.1.2 Mécanisme d’action des anesthésiques locaux
4.1.1.3 Distribution et métabolisme des anesthésiques locaux
4.1.1.4 Les anesthésiques locaux utilisés actuellement
4.1.1.4.1 La lidocaïne
4.1.1.4.2 La bupivacaïne
4.1.1.4.3 La mépivacaïne
4.1.1.4.4 La ropivacaïne
4.1.1.4.5 La tétracaïne
4.1.2 Les opioïdes
4.1.2.1 Mécanisme d’action des opioïdes
4.1.2.2 Propriétés physico-chimiques des opioïdes
4.1.2.3 Distribution et métabolisme des opioïdes
4.1.2.4 La morphine
4.1.3 Association anesthésiques locaux/opioïdes
4.1.4 Les α-2-agonistes
4.2 Réalisation pratique et techniques d’anesthésie locorégionale
4.2.1 Concepts généraux
4.2.2 Anesthésie locale de surface
4.2.2.1 Principe et utilisation
4.2.2.2 Exemple de la crème EMLAND
4.2.3 Anesthésie intra-articulaire
4.2.4 Anesthésie régionale intraveineuse
4.2.5 Anesthésie locorégionale par infiltration
4.2.6 Anesthésies tronculaires
4.2.6.1 Anesthésies tronculaires de la tête
4.2.6.1.1 Anesthésie tronculaire du nerf infra-orbitaire
4.2.6.1.2 Anesthésie tronculaire du nerf maxillaire
4.2.6.1.3 Anesthésie tronculaire du nerf ophtalmique
4.2.6.1.4 Anesthésie tronculaire du nerf alvéolaire mandibulaire
4.2.6.1.5 Anesthésie tronculaire du nerf mental
4.2.6.1.6 Anesthésie tronculaire du nerf auriculo-palpébral
4.2.6.1.7 Anesthésie tronculaire du nerf auriculo-temporal
4.2.6.2 Anesthésies tronculaires du tronc
4.2.6.3 Anesthésies tronculaires des membres
4.2.6.3.1 Anesthésie tronculaire du membre antérieur
4.2.6.3.2 Anesthésie tronculaire du membre postérieur
4.2.7 Anesthésie régionale interpleurale
4.2.8 Anesthésie intrapéritonéale
4.2.9 Anesthésie épidurale lombosacrée
4.2.9.1 Rappels anatomiques
4.2.9.2 Technique d’administration épidurale
4.2.9.2.1 Matériel et molécules utilisées
4.2.9.2.2 Méthode d’injection
4.2.9.2.3 Anesthésie épidurale continue
4.2.9.3 Indications et contre-indications
4.2.9.3.1 Indications
4.2.9.3.2 Contre-indications
4.2.9.4 Complications
5 PERSPECTIVES
5.1 La France et l’anesthésie locorégionale : bilan
5.2 Les α-2-agonistes et la clonidine
5.3 Les anti NMDA et la kétamine
5.4 Anti-inflammatoires non stéroïdiens et corticoïdes
5.5 Les nouvelles formes d’administration
5.6 L’échographie et l’anesthésie locorégionale
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE