Facteurs de risque et lésions précancéreuses

Table des matières

Introduction
Matériels et methodes
I-Matériéls et methodes
1-Critéres d’inclusion
2-Critéres d’exclusion
3-Critéres de jugement
4-Source des données
Resultats
I-Données épidémiologiques
1-Fréquence
2-Age
3-Sexe
4-Origine géographique
5-Antécédents
II-Etude clinique
1-Délai diagnostique
2-Symptomathologie clinique
3-Toucher rectal
III-Etude paraclinique
1-Examens à visée diagnostique
2-Bilan d’extension
3-Bilan d’opérabilité
4-Staging pré-thérapeuthique
IV-Traitement Traitement Traitement
1-Traitement chirurgical
2-Radiothérapie
3-Chimiothérapie
4-Délai moyen entre diagnostic et traitement néo-adjuvent et entre traitement
néo-adjuvent et chirurgie
5-Résultats thérapeutiques
V-Statut anatomopathologique de la piéce opératoire
1-Statut ganglionnaire
2-Etats des marges de réséctions
3-Classification en stades pTNM
Discussion
I-Epidémiologie
II-Anatomopathologie
III-Diagnostic positif du cancer du rectum
1-Circonstances de découverte
2-Signes physiques
3-Moyens diagnostiques
IV-Bilan pré-thérapeutique
V-Traitement du cancer rectal
1-Préparation colique
2-Moyens thérapeutiques
3-Indications thérapeutiques
VI-Resultats thérapeutiques
1-Résultats péri-opératoires
2- Résultats oncologiques
3-Résultats fonctionnels
VII-Facteurs pronostiques
1-Stade
2- Evaluation de la maladie résiduelle
3-Grade
4 -Envahissement veineux
5-Perforation tumorale
6-Instabilité des locus microsatellites
7-Mutation du gène de la p53
8-Les protéines DCC et SMAD
9-Thymidilate synthase
10-La carcinose péritonéale
11-Facteurs non validés
12-Le chirurgien est un facteur pronostic essentiel
VIII-Prevention et dépistage
1-Prévention primaire
2- Dépistage
Conclusion