Table des matières
PREMIERE PARTIE : Rappels sur l’épilepsie
I. Définitions, classifications et physiopathologie
I.1. Définitions
I.1.1. Définition de crise convulsive
I.1.2. Définition de l’épilepsie
I.1.3. Définitions des termes décrivant les crises convulsives
I.1.3.a. La phase d’aura
I.1.3.b. L’ictus
I.1.3.c. La phase post ictale
I.2. Classifications
I.2.1. Classification des crises convulsives
I.2.1.a. Crises partielles
I.2.1.a.1. Simples
I.2.1.a.2. Complexes
I.2.1.a.3. Secondairement généralisées
I.2.1.b. Crises généralisées
I.2.1.b.1. Convulsives
I.2.1.b.2. Non convulsives (atonique, absence)
I.2.2. Classification de l’épilepsie
I.2.2.a. Epilepsie primaire, essentielle ou idiopathique
I.2.2.b. Epilepsies secondaires
I.2.2.b.1. Symptomatique (intracrânienne)
I.2.2.b.2. Réactionnelle (extra crânienne)
I.2.2.c. Epilepsie cryptogénique
I.3. Physiopathologie
I.3.1. Initiation de la décharge épileptique
I.3.2. Propagation de la décharge épileptique
I.3.3. Fin de la décharge épileptique
I.3.4. Conséquences de la décharge épileptique
II. Epidémiologie
II.1. Epidémiologie
II.2. Facteurs prédisposants
II.2.1. Notion de seuil épileptique
II.2.2. Génétique, race, famille
II.2.3. Age
II.2.4. Sexe
II.3. Facteurs favorisants l’apparition des crises
II.3.1. Facteurs endogènes
II.3.2. Facteurs externes
III. Diagnostic de l’épilepsie essentielle
III.1. Anamnèses et commémoratifs
III.1.1. Signalement de l’animal
III.1.2. Commémoratifs
III.1.3. Description des crises
III.1.4. Modalité d’apparition et d’évolution
III.2. Examen clinique
III.2.1. Général
III.2.2. Neurologique
III.2.3. Bilan
III.3. Examens complémentaires
III.3.1 Recherche d’affections métaboliques
III.3.2. Recherche d’affections intracrâniennes
III.4. Bilan sur le diagnostic de l’épilepsie primaire
IV. Traitements
IV.1. Objectifs
IV.2. Initiation du traitement
IV.3. Les molécules anticonvulsivantes
IV.3.1. Considération pharmacocinétique
IV.3.2. Les différentes molécules
IV.3.2.a. Le phénobarbital
IV.3.2.a.1. Formule et pharmacocinétique
IV.3.2.a.2. Mécanisme d’action
IV.3.2.a.3. Effets secondaires
IV.3.2.a.4. Interactions médicamenteuses
IV.3.2.a.5. Conduite du traitement
IV.3.2.b. Le bromure
IV.3.2.b.1. Formule et pharmacocinétique
IV.3.2.b.2. Mécanisme d’action
IV.3.2.b.3. Effets secondaires
IV.3.2.b.4. Interactions médicamenteuses
IV.3.2.b.5. Conduite du traitement
IV.3.2.c. Les benzodiazépines
IV.3.2.c.1. Formule et pharmacocinétique
IV.3.2.c.2. Mécanisme d’action
IV.3.2.c.3. Effets secondaires
IV.3.2.c.4. Interactions médicamenteuses
IV.3.2.c.5. Conduite du traitement
IV.3.2.d. Autres molécules
IV.3.2.d.1. La primidone
IV.3.2.d.2. Le felbamate
IV.3.2.d.3. La gabapentine
IV.3.2.d.4. L’imépitoïne
IV.4. La Conduite du traitement
IV.4.1. Choix d’un traitement de fond
IV.4.2. Suivi et pronostic
IV.5. Traitements alternatifs
IV.5.1. Traitement chirurgical
IV.5.2. Stimulation vagale
IV.5.3. Acupuncture
DEUXIEME PARTIE : l’épilepsie en médecine traditionnelle chinoise
I. Le Diagnostic en médecine traditionnelle chinoise
I.1. Bases du diagnostic en médecine traditionnelle chinoise
I.1.1. Le crible des 8 critères
I.1.2. Les Agents pathogènes externes
I.1.3. Les signes d’atteintes des zang-fu
I.2. Diagnostic de l’épilepsie
II. Etiopathogénie de l’épilepsie en médecine traditionnelle chinoise
II.1. Etiologie des crises
II.1.1. Le Vent interne
II.1.2. Le Phlegme
II.1.3. Le Feu
II.2. Les causes sous-jacentes
II.2.1. Hyperfonctionnement du foie
II.2.2. Hyperfonctionnement du coeur
II.2.3. Interdépendances
II.3. Les origines possibles du déséquilibre
II.3.1. Vide de Yin foie/rein
II.3.2. Vide de sang du foie
II.3.3. Vide de sang
II.3.4. Vide de jing du rein
II.3.5. Vide de Qi de la rate
II.3.6. Stase de sang
II.3.7. Vide de yin et plénitude de yang du coeur
III. Schéma bilan
TROISIEME PARTIE : Traitement acupunctural de l’épilepsie
I. Traitement des crises
I.1. VG 20 – Bai hui – Cent réunions
I.2. VG 26 – Ren zhong – Centre de l’organisme
I.3. VG 16 – Fengfu – Palais du vent
I.4. VG 14 – Da zhui – Grande vertèbre
I.5. VC 14 – Ju que – Alarme du coeur
I.6. VB 20 – Feng chi – Lac du vent
I.7. R 1 – Yong quan – Fontaine jaillissante
I.8. C 7 – Shen men – Porte de l’esprit
I.9. V 62 – Shen mai – Vaisseau shen
I.10. F 3 – Tai chong – Grande source
I.11. GI 4 – Hegu – Vallée fermée
I.12. P 10 bis – Guei yen –OEil du démon
I.13. Ra 2 – Da du – Gros morceau
II. Traitement de fond
II.1. VG 20 – Bai hui – Cent réunions
II.2. VB 20 – Feng chi – Lac du vent
II.3. VG 26 – Ren zhong – Centre de l’organisme
II.4. VC 14 – Ju que – Alarme du coeur + VG 14 – Da zhui – Grande vertèbre
II.5. C 7 – Shen men – Porte de l’esprit
II.6. GI 4 – Hegu – Vallée fermée + F 3 – Tai chong – Grande source
II.7. VG 2 bis – Bai hui – Cent réunions
II.8. MC 7 – Da ling – Grand tumulus
II.9. MC 6 – Nei guan – Lieu de passage vers l’extérieur
II.10. V 15 – Xin shu – Résonance du coeur
II.11. V 17 – Ge shu – Résonance du diaphragme
II.12. V 18 – Gan shu – Résonance du foie
II.13. V 20 – Pi shu – Résonance de la rate
II.14. V 23 – Shen shu – Résonance du rein
II.15. R 3 – Tai xi – Grand torrent
II.16. R 7 – Fu liu – Lieu du retour
II.17. Ra 6 – San yin jiao – Réunion des trois Yin
II.18. E 36 – Zu san li – Trois mesures au membre postérieur
II.19. E 40 – Feng long – Aspect épanoui
III. Soutenir le foie
III.1. Ra 6 – San yin jiao – Réunion des trois Yin
III.2. V 18 – Gan shu – Résonance du foie
III.3. V 20 – Pi shu – Résonance de la rate
III.4. GI 4 – Hegu – Vallée fermée + F 3 – Tai chong – Grande source
III.5. F 2 – Xing jian – Echancrure du pied
III.6. VB 34 – Yang ling quan – Fontaine yang
III.7. MC 5 –Jian shi– Etape de division intermédiaire
Conclusion
BIBLIOGRAPHIE première partie
BIBLIOGRAPHIE deuxième et troisième partie
