Augmentation de la densité de volailles

Table des matières

INTRODUCTION
PREMIÈRE PARTIE : LES INFLUENZAVIRUS DE TYPE A, ÉLÉMENTS DE VIROLOGIE ET D’ÉPIDÉMIOLOGIE
-I LES INFLUENZAVIRUS DE TYPE A : ÉLÉMENTS DE VIROLOGIE
-A Les influenzavirus de type A
1 Les différents types d’influenzavirus
2 Propriétés des influenzavirus de type A
3 Nomenclature des influenzavirus de type A
4 Virulence des influenzavirus de type A
-B L’influenza aviaire
1 Définition de l’influenza aviaire
2 Statut indemne vis à vis de l’influenza aviaire
3 Historique des épizooties d’HPAI
-C Variabilité génétique des influenzavirus
1 Mutations ponctuelles
2 Réassortiments génétiques
-II LES INFLUENZAVIRUS DE TYPE A : ÉLÉMENTS D’ÉPIDÉMIOLOGIE
-A Hôtes principaux et spécificité d’hôte
1 Hôtes principaux
2 Spécificité d’hôte
-B Infection des oiseaux
1 Infection des oiseaux sauvages aquatiques
2 Infection des oiseaux domestiques
-C Infection des mammifères
1 La grippe humaine
2 La grippe porcine
3 La grippe des équidés
4 La grippe des mammifères marins
5 La grippe des mustélidés
DEUXIÈME PARTIE : ÉPIZOOTIE D’INFLUENZA AVIAIRE SUD-ASIATIQUE, BILAN PAR PAYS AU 31 MARS 2005
-I PARTICULARITÉS DE L’ÉPIZOOTIE SUD-ASIATIQUE
-A Des caractéristiques épidémiologiques inédites
1 Infection des félidés
2 Infection asymptomatique des canards domestiques
3 Pathogénicité pour les oiseaux sauvages
-B Des observations préoccupantes
1 Une virulence accrue chez l’homme
2 Des porcs contaminés
-C Une extension exceptionnelle
1 Extension géographique
2 Caractéristiques du secteur de l’élevage dans la zone atteinte
-II ORIGINE DE LA SOUCHE VIRALE H5N1 EN CAUSE
-A L’influenza aviaire à Hong Kong
1 Epizootie de 1997
2 Episode de 2001
3 Episode de 2002
4 Infections humaines de 2003
5 Synthèse des épisodes d’influenza aviaire à Hong Kong entre 1997 et 2003
-B Evolution génétique de la « souche de Hong Kong »
I EVOLUTION SPATIO-TEMPORELLE DE L’INFECTION ÉPIDÉMIOLOGIQUE AU NIVEAU RÉGIONAL AU 31 MARS 2005
-A Evolution temporelle au niveau régional
1 Choix d’un indicateur
2 Evolution du nombre mensuel de provinces ayant déclaré des foyers
-B Comparaison des historiques nationaux
1 Evolution temporelle
2 Extension géographique intranationale
3 Approche de la sévérité de l’épizootie
4 Evolution spatio-temporelle
-II ORIGINE DE L’INFECTION ET MODE DE PROPAGATION
-A Augmentation apparente du nombre d’épizooties
1 Augmentation du nombre d’épizooties d’HPAI notifiées
)2 Amélioration de la surveillance et de la détection
-B Emergence de l’épizootie sud-asiatique
1 Regroupement des déclarations d’infection
2 Déclarations tardives
3 Circulation virale ancienne
-C Facteurs ayant favorisé l’émergence et la propagation de l’épizootie sud asiatique
1 Insuffisance du niveau du biosécurité
2 Augmentation de la densité de volailles
3 Nouvelles propriétés virales
4 Oiseaux migrateurs
5 Commerce d’oiseaux
6 Influence de la saison
7 Synthèse
QUATRIÈME PARTIE : STRATÉGIES DE CONTRÔLE DE L’HPAI
-I MODALITÉS D’ENTRETIEN D’UNE ÉPIZOOTIE D’INFLUENZA AVIAIRE
-A Sources d’influenzavirus hautement pathogènes
-B Modes de contamination des élevages
1 Introduction
2 Contamination de voisinage
3 Résurgence
-II LUTTE CONTRE L’INFLUENZA AVIAIRE : OUTILS DISPONIBLES
-A Mesures sanitaires
1 Mesures sanitaires offensives
2 Mesures sanitaires défensives
3 Synthèse des inconvénients des mesures sanitaires
-B Mesures médicales
1 Chimioprévention et traitement curatif
2 Vaccination
-C Mesures médico-sanitaires
1 Principe
2 Avantages de la réponse médico-sanitaire
3 Inconvénients de la réponse médico-sanitaire
-III ELÉMENTS DE CHOIX DE LA STRATÉGIE DE RÉPONSE À APPORTER À UNE ÉPIZOOTIE D’HPAI
-A Synthèse des caractéristiques des différentes stratégies de lutte
-B Stratégies utilisées pour lutter contre les épizooties d’HPAI récentes et analyse de l’efficacité comparée de ces stratégies
1 Gestion des épizooties d’HPAI récentes
2 Synthèse des enseignements que l’on peut retirer de la gestion des épizooties d’HPAI récentes  –IV ANALYSE DES MÉTHODES DE LUTTE MISES EN ŒUVRE DANS LES PAYS D’ASIE DU SUD-EST CONTRE L’ÉPIZOOTIE À H5N1
-A Comparaison des méthodes de contrôle mises en œuvre dans les différents pays sudasiatiques atteints par l’épizootie d’HPAI à H5N1
1 Mesures annoncées et décrites par les gouvernements des pays atteints
2 Mesures effectivement mises en œuvre sur le terrain dans les différents pays atteints
-B Facteurs ayant pu influer sur l’efficacité des mesures de contrôle mises en oeuvre dans les pays sud-asiatiques atteints par l’épizootie d’HPAI à H5N1
1 Facteurs liés aux qualités des services de santé animale et de la mise en œuvre des mesures de lutte
2 Facteurs liés aux caractéristiques du secteur de l’élevage des volailles
-C Facteurs ayant effectivement influé sur l’efficacité des mesures de contrôle mises en œuvre dans les différents pays sud-asiatiques atteints par l’épizootie d’HPAI à H5N1
1 Efficacité des mesures de contrôle dans les différents pays
2 Facteurs ayant influencé l’efficacité des mesures de lutte
-D Orientations pouvant être proposées pour renforcer l’efficacité de la lutte contre l’épizootie sud-asiatique d’HPAI
1 Orientations nationales
2 Orientations régionales et internationales
3 Epizootie sud-asiatique d’HPAI : prévention de l’infection dans les pays indemnes
4 Préparation d’un plan d’action d’urgence
CINQUIÈME PARTIE : CONSÉQUENCES DE L’ÉPIZOOTIE SUD-ASIATIQUE AU NIVEAU RÉGIONAL AU 31 MARS 2005
-I CONSÉQUENCES ÉCONOMIQUES
-A Nature des conséquences économiques
1 Pertes humaines et répercussions économiques
2 Conséquences économiques affectant les éleveurs
3 Conséquences économiques de l’impossibilité d’exporter
4 Conséquences économiques de l’impossibilité d’importer
5 Autre catastrophe ayant affecté la région en 2004 : le raz de marée sud-asiatique
6 Conséquences pour le tourisme
-B Sévérité des conséquences économiques
1 Comparaison des conséquences économiques directes
2 Estimation des pertes économiques indirectes
3 Alléger les conséquences économiques nationales
4 Conséquences économiques internationales
-II CONSÉQUENCES POUR LA SANTÉ HUMAINE
-A Bilan des cas d’infection humaine au niveau régional
1 Estimation du nombre de cas d’infection humaine par l’influenzavirus H5N1 en Asie du sudest
2 Répartition chronologique et géographique des cas d’infection humaine par l’influenzavirus H5N1 en Asie du sud-est et interprétation
3 Caractéristiques cliniques des cas d’infections humaines par l’influenzavirus H5N1 en Asie du sud-est
4 Epidémiologie de l’infection humaine par l’influenzavirus H5N1 en Asie du sud-est
5 Crainte l’imminence d’une pandémie grippale initiée par la souche H5N1 asiatique
6 Principes de prévention de la genèse d’une pandémie grippale initiée par la souche H5N1 sudasiatique
SIXIÈME PARTIE : PRÉPARATION MONDIALE À L’ÉMERGENCE POTENTIELLE D’UNE PANDÉMIE GRIPPALE
-III MODE DE SURVEILLANCE DE L’APPARITION D’UNE SOUCHE AU POTENTIEL PANDÉMIQUE PAR L’OMS
-A Réseau de surveillance pour la grippe
-B Lacunes du système de détection précoce
1 Insuffisance de coopération des Pays Membres
2 Objet de la surveillance
-IV PRÉPARATION MONDIALE À L’ÉMERGENCE POTENTIELLE D’UNE PANDÉMIE GRIPPALE
-A Eléments à prendre en compte pour développer des stratégies de réponse à l’émergence d’une pandémie grippale
1 Outils médicaux
2 Etapes d’émergence d’une pandémie grippale
-B Stratégies de réponse à une alerte pandémique de niveau 0 (épizootie d’HPAI sans infection humaine) proposée par l’OMS
1 Avant le passage en phase 0 : pas de suspicion d’épizootie d’HPAI
2 Phase 0 niveau 0 : épizootie d’HPAI sans infection humaine
-C Stratégies de réponse à une alerte pandémique de niveau 1 ou 2 (détection d’un nouvel influenzavirus sur un ou plusieurs cas humains mais sans transmission interhumaine) proposées par l’OMS
1 Mesures de prise en charge du/des cas
2 Mesures de renforcement de la protection de la santé humaine
3 Mesures destinées à prévenir l’introduction de l’infection dans les pays indemnes proposées par le Ministère de la Santé français suivant les recommandations de l’OMS
-D Stratégies de réponse à une alerte pandémique de niveau 3 (transmission interhumaine confirmée mais qui reste limitée) proposées par l’OMS
1 Emergence graduelle d’une souche pandémique
2 Objectifs de la réponse
3 Principe de la réponse
4 Conditions d’efficacité de la réponse
5 Mesures destinées à prévenir l’introduction de l’infection dans les pays indemnes proposées par le Ministère de la Santé français
-E Stratégies de réponse à la phase 1 de l’alerte pandémique (phase pandémique) proposées par le Ministère de la Santé français
1 Emergence d’une souche pandémique
2 Principe de la réponse
3 Mise en œuvre de la réponse
-F Synthèse des utilisations possibles des différents outils aux différentes phases d’alerte pandémique
-G Un monde mieux préparé à réagir en cas de pandémie grippale
CONCLUSION
INDEX DES FIGURES
INDEX DES TABLEAUX
BIBLIOGRAPHIE