Anatomie descriptive des reins et de la voie excrétrice intra-rénale

Table des matières

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : RAPPELS
1. EMBRYOLOGIE
1.1. Le pronéphros
1.2. Le mésonéphros
1.3. Le métanéphros
1.3.1. Deux ébauches et induction réciproque
1.3.2. Différenciation morphologique du bourgeon urétéral
1.3.3. La migration du re
1.3.4. Myogenèse de la voie excrétrice supérieure
2. ANATOMIE DES REINS ET DES VOIES EXCRETRICES INTRA RENALES
2.1. Anatomie descriptive du rein et de la voie excrétrice supérieure
2.1.1. Situation et orientation
2.1.2. Configuration externe
2.1.3. Structure macroscopique du rein
2.1.4. Fixité
2.2. Rapports
2.2.1. Rapports Postérieurs
2.2.2. Rapports antérieurs
2.2.3. Rapports latéraux
2.2.4. Rapports médiaux
2.2.5. Rapports vasculaires et nerveux
3. PHYSIOLOGIE DE LA VOIE URINAIRE EXCRETRICE
3.1. Fonctionnement de la voie excrétrice supérieure dans les conditions de diurèse normale
3.1.1. La contraction musculaire est l’expression mécanique des phénomènes électriques au niveau de la membrane cellulaire
3.1.2. Les contractions de la voie excrétrice supérieure entraînent la progression du bolus urinaire
3.2. Hydrodynamique du transport de l’urine dans la voie excrétrice supérieure
3.2.1. Les forces propulsive
3.2.2. Les forces de résistance
4. ETIOPATHOGENIE
4.1. Causes fonctionnelles
4.1. Causes organiques
4.1.1. Causes intrinsèques
4.1.2. Causes extrinsèques
5. PHYSIOPATHOLOGIE
5.1. Au niveau de la jonction pyélo-urétérale
5.2. Au niveau de la poche pyélique
5.3. Au niveau des calices
5.4. Au niveau de l’uretère sous jacent
5.5. Au niveau du rein
6. DIAGNOSTIC
6.1. Diagnostic positif
6.1.1. Circonstances de découverte
6.1.2. Examen physique
6.1.3. Examens complémentaires
6.2. Diagnostic différentiel
6.3. Formes cliniques
6.3.1. Hydronéphrose géante de l’enfant et du nourrisson
6.3.2. Hydronéphrose compliquées
6.3.3. Formes bilatérales
6.3.4. Formes associées
7. TRAITEMENT
7.1 Buts
7.2. Moyens et méthodes
7.2.1. les pyéloplasties
7.2.1.1. Les pyéloplasties à ciel ouvert
7.2.1.2. Les pyéloplasties sous coelioscopie
7.2.1. 3. Les endopyélotomies
7.2.1.4. L’ anostomose urétérocalicielle
7.2.1.5. La néphrectomie
7.2.2 Place du drainage
7.2.2.1 La néphrostomie percutannée
7.2.2.2. Drainage de la voie excrétrice
7.2.2. 3. Drainage de la loge rénale
7.3. Indications
7.3.1. En urgence
7.3.2. Hydronéphrose géante non compliquée
7.3.3. Hydronéphrose géante compliquée
7.3.4. Hydronéphrose géante et lithiase
7.3.5. Hydronéphrose géante et méga uretère
7.3.6. Hydronéphrose géante sur mal rotation ou ectopie rénale
7.3.7. Hydronéphrose géante et duplicité urétérale
7.3.8. Hydronéphrose récidivée
7.3.9. Hydronéphrose bilatérale
7.3.10. Hydronéphrose associée à un reflux vésico-urétéral
7.4. Résultats
7.4.1. Résultats de la chirurgie à ciel ouvert
7.4.2. Résultats de la coeliochirurgie
7.4.3. Résultats de la chirurgie endo urologique
DEUXIEME PARTIE
8. PATIENTS ET METHODES
8.1. Patients
8.2. Méthodes
9. RESULTATS
TROISIEME PARTIE : DISCUSSIO
CONCLUSION