Adhérences tissulaires : incidence et pathophysiologie

Table des matières

INTRODUCTION
CHAPITRE 1.CONTEXTE BIOMÉDICAL ET ÉTAT DE L’ART
1.1Biomatériaux injectables pour des applications médicales
1.1.1Introduction aux hydrogels
1.1.2Critères pour la conception d’hydrogels injectables et propriétés
1.2Hydrogels injectables pour la prévention des adhérences tissulaires
1.2.1Adhérences tissulaires : incidence et pathophysiologie
1.2.2Les stratégies de prévention existantes et leurs limites
1.2.3Cahier des charges de la barrière idéale
1.3Hydrogels injectables pour la régénération du cartilage
1.3.1Anatomie et incidence de l’arthrose
1.3.2Pathophysiologie
1.3.3Stratégies de traitement existantes et leurs limites
1.3.4Vers la régénération du cartilage
1.3.5Cahier des charges du produit idéal
1.4Les hydrogels de chitosane
1.4.1Le chitosane
1.4.2Les hydrogels de chitosane
1.4.3Avantages et limites des hydrogels de chitosane du LBeV pour la prévention des adhérences tissulaires et la régénération du cartilage
1.5Les hydrogels de chitosane-collagène
1.5.1Le collagène
1.5.2Avantages et limites des hydrogels de collagène
1.5.3Les hydrogels de chitosane-collagène
1.6Résumé du contexte et objectifs de l’étude
CHAPITRE 2MATÉRIEL ET MÉTHODES
2.1Préparation des hydrogels de chitosane
2.1.1Purification du chitosane
2.1.2Solubilisation du chitosane
2.1.3Préparation des agents gélifiants
2.1.4Préparation des hydrogels de chitosane
2.2Synthèse des hydrogels de collagène et chitosane-collagène
2.2.1PureCol® EZ gel
2.2.2Préparation des hydrogels de chitosane-collagène
2.3Présentation et préparation du produit JointRep™
2.4Caractérisations mécaniques
2.4.1Étude rhéologique
2.4.2Injectabilité et étalement sur une surface
2.4.3Propriétés mécaniques en compression non-confinée
2.4.4Cinétique de dégradation
2.5Caractérisation physicochimique
2.5.1Microscopie Électronique à Balayage (MEB)
2.5.2pH et Osmolalité
2.6Relargage de l’héparine
2.7Évaluation de la viabilité cellulaire In vitro
2.7.1Encapsulation cellulaire
2.7.2Viabilité cellulaire par coloration Alamar Blue
2.7.3Essais Live/Dead
2.8Modèle In vivo pour la prévention des adhérences tissulaires
2.8.1Protocole expérimental
2.8.2Analyse des adhérences
CHAPITRE 3RÉSULTATS
3.1Évaluation du potentiel d’hydrogels de chetane pour la prévention des adhérences tissulaires
3.1.1Caractérisations In vitro
3.1.2Essais In vivo
3.2Caractérisation In vitro du produit JointRep™ pour la régénération du cartilage
3.2.1Étude rhéologique
3.2.2Propriétés mécaniques en compression non-confinée
3.2.3pH et Osmolalité
3.2.4Évaluation de la morphologie et de la porosité par MEB
3.3Caractérisation des hydrogels de chitosane-collagène
3.3.1Étude rhéologique
3.3.2Propriétés mécaniques en compression non-confinée
3.3.3pH et Osmolalité
3.3.4Évaluation de la morphologie et de la porosité par MEB
3.3.5Évaluation de la viabilité cellulaire In vitro
CHAPITRE 4DISCUSSIONS, LIMITES ET PERSPECTIVES
4.1Évaluation du potentiel d’hydrogels de chitosane pour la prévention des adhérences tissulaires
4.2Caractérisation du produit JointRep™ pour la régénération du cartilage
4.3Caractérisation d’hydrogels de chitosane-collagène
CONCLUSIONS