Prise en charge ambulatoire d'une pathologie chronique rare

PFE & RAPPORT Prise en charge ambulatoire d’une pathologie chronique rare, la drépanocytose (Place et rôle du médecin traitant à partir d’un questionnaire patient) PDF

1. Introduction
1.1. Généralités sur la maladie
1.1.1. Définition de la maladie, présentation de l’hémoglobine physiologique
1.1.2. Cause et transmission
1.1.3. Complications et symptômes majeurs
1.1.4. Diagnostic
1.1.5. Principes de prise en charge
1.1.6. Pronostic
1.2. Quelques données épidémiologiques
1.2.1. Dans le monde : rapport OMS 2006
1.2.2. En France
1.3. Une pathologie complexe
1.4. Recommandations actuelles de la prise en charge ambulatoire
1.4.1. La crise vaso occlusive
1.4.2. Point sur les antalgiques
1.4.3. Traitements déconseillés
1.5. Problématique et hypothèses
2. Matériels et méthodes
2.1. Type d’étude
2.2. Elaboration de l’échantillon
2.3. Méthode de recueil des données
2.4. Confidentialité des données
2.5. Analyse des résultats
2.6. Considérations éthiques
3. Résultats
3.1. Généralités
3.2. Caractéristiques générales de la population interrogée
3.3. Pathologie et suivi
3.4. Automédication
3.5. Relation avec la Médecine Générale
3.6. Transition pédiatrie – adulte
3.7. Contacts médicaux en France hors de la région parisienne
3.8. Place et rôles attendus du patient
3.9. Critiques / éléments freinant la consultation en MG
3.10. Axes d’amélioration souhaités par les patients
3.11. Relations avec le service des Urgences
3.12. Relations et apports de l’équipe hospitalière
4. Discussion
4.1. Limites et biais de l’étude
4.2. Interprétation des résultats
4.2.1. Caractéristiques de la population
4.2.2. Le patient, sa maladie et son suivi
4.2.3. Le patient et l’hôpital
4.2.3.1. Le service des Urgences
4.2.3.2. L’équipe hospitalière de suivi de la drépanocytose
4.2.4. La relation du patient avec son médecin généraliste
4.2.5. Les principaux facteurs limitant la consultation
4.2.6. Place et rôles du médecin généraliste attendus par les patients
4.2.6.1. Place
4.2.6.2. Rôles
4.2.7. Axes d’amélioration souhaités par les patients
4.3. Perspectives
5. Conclusion
Bibliographie
Liste des figures
Liste des tableaux
Annexes

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