L’UTILISATION DE LA PLATEFORME EN LIGNE

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Journée de présentation

Les effectifs répondants aux questions fermées concernant la journée de présentation sont de 67 étudiants.
Les résultats de l’enquête concernant la satisfaction de la journée de présentation montrent une insatisfaction marquée, cette insatisfaction n’évolue pas avec le temps (test de MacNemar p :9.5) En effet ils sont 79.1(±9.7%) puis 83.6(±11.3%) à être insatisfaits ou très insatisfaits de cette présentation 86.6(±8.2%) l’ont trouvée insuffisamment claire et 76.1(±10.2%) l’ont trouvée trop courte.
Les réponses libres à la question « pouvez-vous donner 1 à 3 informations que vous avez trouvez pertinentes » ont été regroupées par thème. Il y a eu 31 réponses à cette question, dont 6 (4 en S5-S6) ont répondu : « aucun ».
-Le thème le plus souvent cité est la notion de compétence, citée à dix reprises. Il semble que les internes ont bien compris cette notion fondamentale à la rédaction du portfolio.
-Il vient ensuite l’organisation de la formation des internes (GAAP/Portfolio/journée de formation) citée 5 fois.
-Les trois suivants concernent le fonctionnement du portfolio : les boucles (4 fois), la chronologie de réponse (3 fois) et la recherche bibliographique (3 fois).
-Ensuite, il y a 3 réponses montrant une satisfaction globale de la journée, 2 concernant le caractère obligatoire de l’e-portfolio et enfin une réponse concernant le caractère autonome de la formation.
Les réponses libres à la question « pouvez-vous donner 1 à 3 informations que vous auriez souhaitiez avoir » ont été traitées de la même manière. Il y a eu 35 réponses à cette question. La réponse majoritaire des IMG pour les trois promotions, à été la demande d’avoir accès à des exemples de portfolio pouvant servir de modèle. On note ensuite les demandes d’un accès à un support d’aide à la rédaction de l’e-portfolio (9 réponses). Pour les S5-S6, il y a ensuite une demande d’uniformisation des informations données (5 réponses). Le thème récurrent suivant concerne les objectifs attendus du DMG pour la validation de l’e-portfolio. Les quatre derniers thèmes sont : une information qui demeure accessible (3 réponses), des précisions sur le fonctionnement des boucles (2 réponses), une liste des sources validées (2 réponses) et enfin une réponse demandant des corrections régulières.
Concernant les attentes des IMG, force est de constater que la rédaction du portfolio semble poser plus de problème que le contenu. Ils sont demandeurs d’exemples, d’une aide à la rédaction et d’informations fiables dans le temps, claires et facilement accessibles. Il est à noter que les S5-S6 se sont plus exprimés dans ce sens. Cela peut facilement s’expliquer par leur avancement plus important dans la rédaction et par un nombre d’explications reçues plus grand du fait de leurs trois années d’internat.
Enfin il semble que le contenu du portfolio pose moins de problème, même si les exemples de portfolio renseignent à la foi sur la forme et le fond. Il n’a cependant pas été demandé de précision sur les compétences sur les RSCA/situation clinique et très peu sur les boucles.
Concernant les attentes des IMG, force est de constater que la rédaction du portfolio semble poser plus de problème que le contenu. Ils sont demandeurs d’exemples, d’une aide à la rédaction et d’informations fiables dans le temps, claires et facilement accessibles. Il est à noter que les S5-S6 se sont plus exprimés dans ce sens. Cela peut facilement s’expliquer par leur avancement plus important dans la rédaction et par un nombre d’explications reçues plus grand du fait de leurs trois années d’internat.
Enfin il semble que le contenu du portfolio pose moins de problème, même si les exemples de portfolio renseignent à la foi sur la forme et le fond. Il n’a cependant pas été demandé de précision sur les compétences sur les RSCA/situation clinique et très peu sur les boucles.
Concernant les attentes des IMG, force est de constater que la rédaction du portfolio semble poser plus de problème que le contenu. Ils sont demandeurs d’exemples, d’une aide à la rédaction et d’informations fiables dans le temps, claires et facilement accessibles. Il est à noter que les S5-S6 se sont plus exprimés dans ce sens. Cela peut facilement s’expliquer par leur avancement plus important dans la rédaction et par un nombre d’explications reçues plus grand du fait de leurs trois années d’internat.
Enfin il semble que le contenu du portfolio pose moins de problème, même si les exemples de portfolio renseignent à la foi sur la forme et le fond. Il n’a cependant pas été demandé de précision sur les compétences sur les RSCA/situation clinique et très peu sur les boucles.

La rédaction du portfolio

Dans cette partie de l’enquête, il a été demandé aux internes de répondre à plusieurs questions afin de connaitre leur avancement de la rédaction du portfolio, mais surtout de connaitre leurs éventuelles difficultés dans cet exercice.
A la question : « Pensez-vous être dans les temps concernant la rédaction du portfolio, nous avons 77 réponses. Les résultats sont relativement équilibrés, on retrouve 37.7% (±10.8%) qui pensent être en retard dont 15.6% (±10.8%) qui pensent être très en retard. Parmi ceux ayant répondu en avance, il est a noté que certain avait déjà complété leur portfolio et que ce dernier avait déjà été validé par le tuteur.
Concernant le délai de la première utilisation, il y a eu 61 réponses. On remarque ici que la majorité des étudiants utilise le portfolio uniquement après le premier trimestre. 67.21% (±11.8%) ne se sont pas connectés le premier trimestre.
Concernant la fréquence d’utilisation, l’effectif de répondants est 60. Il y a 16.6% (±9.4%) étudiants à se connecter au moins une fois par mois. L’opposé 21.7% (±10.4%) se connectent mois d’une fois par an. Mais quelle est la corrélation entre fréquence d’utilisation et avancement de la rédaction ? On a donc croisé les données pour évaluer ce lien.
Les effectifs n’étant pas assez importants pour une puissance satisfaite, les effectifs ont dû être regroupés en quatre groupes. Concernant la fréquence de connexion, le test confirme une corrélation avec un p value < 0.01. Il en est de même sur le délai de première connexion qui est corrélé à l’avancement du portfolio ; p value <0.01. Sans surprise les étudiants se mettant rapidement et régulièrement à la rédaction sont satisfaits de leur progression.
Les questions suivantes s’attachent à relever les éventuelles difficultés que rencontrent les internes, nous avons 63 réponses.
Concernant le choix de situations ils sont 63.5% (±11.9%) à trouver difficilement un sujet pertinent à rédiger dont 19.1% (±9.4%) à trouver cela très difficile.
Concernant la rédaction du sujet, les chiffres sont relativement semblables : 57.1% (±12%) présentent des difficultés dans la transcription des récits.
Quant aux difficultés de rédaction, elles ont été explorées via une ouverture à la suite de la question « Rédigez-vous facilement les situations ? Pourquoi ? ».
Nous avons dû regrouper les réponses par thème puis les représenter en en histogramme horizontal permettant de préciser la promotion de l’interne en médecine générale. Pour cette question, il a été recueilli 37 réponses. Le thème le plus souvent cité concerne la difficulté à réaliser des boucles (8 réponses), mais n’a pas été cité par les internes S5/S6. Les deux thèmes qui ont été le plus cités ensuite sont la difficulté à retranscrire le ressenti de la situation vécue (7 réponses) et la difficulté de mise en forme (7 réponses). Nous retrouvons ensuite la difficulté à trouver des situations qui semble propices à la rédaction du portfolio (5 fois).

L’utilisation de la plateforme en ligne

Concernant l’utilisation de la plateforme en ligne, il a été posé la question : « Vous sentez-vous à l’aise dans l’utilisation de la plateforme en ligne ? Pourquoi ? ». Il y a eu 63 réponses.
Ils ont été 49.2% (±12.4%) à se dire à l’aise ou très à l’aise. Cependant il y a 27% (±11%) qui se disent pas du tout à l’aise avec la plateforme. Quand nous recoupons ce sentiment d’aptitude avec la fréquence de connexion dans un tableau regroupant les données, nous ne retrouvons pas de lien de corrélation entre la fréquence de connexion et le fait d’être à l’aise avec la plateforme. (P value : 0.43) Cela semble paradoxal, néanmoins sur un intervalle court, on peut imaginer que les utilisateurs à l’aise n’aient pas besoin de se connecter aussi souvent que les autres pour atteindre un résultat équivalent.
L’analyse par thème de la question ouverte n’a pas permis de trouver plusieurs thèmes pertinents. Les remarques sont très largement négatives, reprochant un manque d’intuitivité et un manque de lisibilité globale.

Table des matières

A. INTRODUCTION
B. MATERIEL ET METHODES
A. PRESENTATION GENERALE
B. RECUEIL DES DONNEES
C. ANALYSE STATISTIQUE
C. RESULTATS
A. POPULATION
B. GENERALITES
C. JOURNEE DE PRESENTATION
D. LA REDACTION DU PORTFOLIO
E. L’UTILISATION DE LA PLATEFORME EN LIGNE
F. LA RECHERCHE BIBLIOGRAPHIQUE
G. VALIDATION PAR LE DMG
H. VERACITE DES SITUATIONS
I. ASPECTS POSITIFS ET NEGATIFS DU PORTFOLIO ET PROPOSITIONS D’AMELIORATIONS
J. LE TUTORAT
D. DISCUSSION
A. SYNTHESE DES PRINCIPAUX RESULTATS
B. CRITIQUES DE L’ETUDE
C. COMPARAISON AVEC LES AUTRES ETUDES MENEES SUR LE SUJET
E. CONCLUSION
F. BIBLIOGRAPHIE
G. ANNEXES

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