L’ONG RTM ET LE PROJET RESEAUX COMMUNAUTAIRES

ONG RTM

L’ONG RTM ou Reggio Terzo Mondo est une ONG italienne d’inspiration chrétienne qui travaille en collaboration et en pleine communion avec l’Eglise Catholique locale et le Gouvernement Malgache. Le projet est réalisé sous la tutelle technique du Ministère de la Santé, du Planning Familial et de la Protection Sociale, par l’appui technique de l’Organisation Mondiale de la Santé et 10 associations malagasy. Ce projet est appuyé financièrement par l’Union Européenne.

Définitions du projet

D’après nos connaissances théoriques le projet est un ensemble d’activités ou d’opérations interdépendantes à réaliser dans un délai déterminé à l’aide des moyens et des ressources limitées. Ces derniers sont mis en œuvre de façon coordonnée dans le but d’atteindre les objectifs de développement. Le projet est l’ensemble des activités qui sont prises en charges dans un délai donné et dans les ressources imparties.

Définition de la santé communautaire et de la santé publique

La santé communautaire c’est une approche locale des problèmes de la communauté impliquant sa participation active à toutes les étapes de planification. Elle vise à l’épanouissement complet des hommes dans leur milieu en tant qu’individu mais aussi comme membre d’une famille et d’une communauté. Par contre la santé publique c’est une approche collective et administrative des problèmes d’une population sous ses aspects économique, politique, réglementaire et nutritionnel. La santé communautaire ne peut pas se séparer de la santé publique car l’ensemble des communautés donne la population.

La filariose

Définition C’est une maladie parasitaire causée par la piqûre d’un moustique appelé anophèle femelle. Le microbe responsable est la microfilaire.
Mode de transmissiong La filariose se transmet par la piqûre d’un moustique appelé anophèle femelle et culex. Un moustique récupère le microbe au moment de la piqûre d’une personne contaminée, puis elle le transmet à une autre personne saine lors d’une nouvelle piqûre.
Traitement Le traitement est avant tout préventif par la prise commune de médicament Albendanzole et DiethylCarbamazine (DEC) lors de la distribution de masse de médicament une fois par an, selon la recommandation de l’OMS. Quand à l’hydrocèle, le seul traitement curatif est l’intervention chirurgicale. Il y a aussi la prise en charge du lympodème.
• Laver la jambe ou toute autre partie du corps atteint par un lympoedème avec du savon et de l’eau propre ;
• Essuyer la jambe ou toute autre partie du corps avec soin et douceur: entre les plis et entre les orteils ;
• Surélever la jambe jour et nuit, c’est-à-dire, surélever la jambe en travaillant, en jouant, même en allaitant et en dormant ;
• Faire des exercices à tout moment et n’importe où : dresser la pointe des pieds, puis redescendre sur les talons. En tendant les pieds, décrire des cercles avec la cheville. ;
• Traiter les accès aigu en rafraichissant la jambe dans l’eau froide: on trempe la jambe dans une bassine ou une cuvette d’eau froide ou appliquer une compresse froide. On continue à refroidir la jambe jusqu’à ce que la douleur cesse. On soulève le membre du malade. Pendant l’accès aigu, on boit de grandes quantités d’eau. On prend un médicament pour abaisser la température corporelle, par exemple du paracétamol toutes les 4 à 6 heures, jusqu’à ce que la fièvre tombe. Au moment de l’accès aigu, ce qu’il faut éviter c’est:
D’appliquer quelque chose de tiède ou de chaud sur la peau.
De couper la peau en extraire l’excès de sérosité ou du sang.
De se bander la jambe.
De se frotter la peau avec les herbes, de la cendre, ou quoi que soit qui n’ait pas été prescrit par un médecin ou un infirmier.
De crever une ampoule ou de la percer.
De faire de l’exercice
Prévention Pour la prévention de la filariose, il faut une :
– Hygiène corporelle et environnementale ;
– Prise de médicament lors de la distribution de masse de médicament (DMM) ;
– Lutte contre le vecteur (Anophèle femelle) ;
– Utilisation de moustiquaire imprégnée d’insecticide.

Les tâches du Maire

Les tâches du Maire consistent premièrement à vérifier et à assurer l’obtention régulière des « AROBO » des AC auprès de la communauté où ils travaillent. Deuxièmement, il gère les conflits concernant le bon fonctionnement des réseaux communautaires. Troisièmement, il honore de façon officielle l’ouverture et la clôture des formations effectuées dans sa juridiction. Puis, il prépare les salles pour : la formation, l’hébergement, le dépistage et assure la sécurité des hôtes pendant leur séjour dans cette commune. En outre, le Maire signe une lettre d’autorisation aux Superviseur de Terrain pour la Santé (STS) qui travaillent dans sa juridiction. Enfin, il informe de façon régulière les Chefs Fokontany, les Raiamandreny Mpanentana sy Mpanara-maso (RMM) et les autorités locales sur les décisions prises en commun avec le Chef CSB concernant la santé. Il est à noter que le terme « AROBO » est propre à l’ONG RTM. C’est l’appellation d’une somme d’argent ou de produits que la communauté offre à titre de motivation ou en quelques sortes des récompenses du travail que les AC ont effectués gratuitement pour la communauté. C’est un terme d’origine Antemoro qui signifie en français gratification.

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Table des matières

INTRODUCTION GENERALE
PREMIERE PARTIE: APERÇU GENERAL SUR L’ONG RTM ET LE PROJET RESEAUX COMMUNAUTAIRES
Chapitre 1 : L’ONG RTM et le projet Réseaux Communautaires
1.1. L’ONG RTM
1.1.1. Définition de l’ONG selon la loi 96-O30 et l’ONG RTM
1.1.2. Historique de l’ONG RTM à Madagascar
1.1.3. Les objectifs de l’ONG
1.1.4. Les domaines d’action de l’ONG
1.1.5. Les zones d’interventions
1.1.6. Les partenaires et bailleurs
1.2. Le projet Réseaux Communautaires
1.2.1. Quelques définitions
1.2.2. Raison d’être du projet Réseaux Communautaires
1.2.3. Fondement de la mise en place de Réseaux Communautaires
1.3. Les maladies prises en charge par l’ONG RTM
1.3.1. La filariose et le paludisme
1.3.2. La tuberculose et la lèpre
1.3.3. Les parasitoses intestinales
Chapitre 2 : Présentation du milieu d’étude
2.1. Le District de Manakara
2.1.1. Localisation géographique et situation démographique du District de Manakara
2.1.2. Type de la population et ses caractéristiques
2.1.3. Les richesses économiques
2.1.4. Les infrastructures sanitaires existantes
2.2. La Commune rurale de Sorombo
2.2.1. Population et délimitation géographique de la Commune
2.2.2. Les richesses économiques
2.2.3. Les infrastructures existantes
DEUXIEME PARTIE : L’ONG RTM ET LA MISE EN PLACE DES RESEAUX COMMUNAUTAIRES DANS LA COMMUNE RURALE DE SOROMBO
Chapitre 1 : Les entités responsables dans la mise en place du Réseaux Communautaires
1.1. Les responsables au sein de la communauté
1.1.1. Les autorités locales
1.1.2. Les agents communautaires et les Raiamandreny Mpanentana sy Mpanara-maso
1.2. L’équipe de l’ONG RTM
1.2.1. Le bureau de la coordination de l’ONG RTM Manakara
1.2.2. Le Centre AINA
Chapitre 2 : L’étude proprement dite
2.1. Les différentes étapes de la mise en place des Réseaux Communautaires dans la Commune rurale de Sorombo
2.1.1. Le pré-contact
2.1.2. Le premier contact
2.1.3. L’étude du milieu du milieu
2.1.4. Le deuxième contact
2.1.5. La formation des AC et des RMM
2.1.6. L a recherche du cas suspect
2.1.7. Le dépistage
2.1.8. Le suivi et monitoring
2.1.9. La distribution des aides alimentaires
2.2. Les problèmes rencontrés lors des activités sus mentionnées
2.2.1. Le non disponibilité des trois autorités locales
2.2.2. L’incohérence des données
2.2.3. Les niveaux très variés des AC
2.2.4. L’irresponsabilité du Chef CSB et du Maire
2.2.5. Le déficit de la sensibilisation pour l’orientation des gens
2.2.6. L’insuffisance de la communication
TROISIEME PARTIE : ANALYSES, DISCUSSIONS ET PERSPECTIVES D’AVENIR
Chapitre 1 : Analyses d’impacts
1.1. Impacts socio-économiques du projet « Réseaux Communautaires »
1.1.1. Les impacts sociologiques
1.1.2. Les impacts économiques
1.2. Impacts sociologiques de la filariose
1.2.1. Lourde charge de la famille
1.2.2. Réduction du nombre des travailleurs
Chapitre 2 : Discussions
2.2. Forces, opportunités, faiblesses et menaces du projet « Réseaux Communautaires »
2.2.1. Forces et opportunités
2.2.2. Faiblesses et menaces
Chapitre 3 : Les perspectives d’avenir
3.1.1. Uniformisation des données
3.1.2. Recrutement d’animateur pour assister le Médecin lors de la formation et dépistage
3.1.3. Coopération entre le Chef CSB et le Maire
3.1.4. Amélioration du ratio d’encadrement des AC
3.1.5. Recrutement de socio organisateur
3.1.6. Importance de la communication dans la mise en place d’un projet comme « Réseaux Communautaires »
CONCLUSION GENERALE
BIBLIOGRAPHIE