Les troubles du langage

Les troubles du langage

Introduction gรฉnรฉrale

Nous รฉvoluons dans un monde oรน communiquer est dรฉsormais aussi naturel que respirer. Que ce soit de vive voix, de maniรจre numรฉrique ou via tout autre support, rester en contacte avec ceux qui nous entourent et le monde en gรฉnรฉral est, de nos jours quelque chose aisรฉe. Cela nโ€™a bien sรปr pas toujours รฉtรฉ le cas.
Les troubles du langage et de la communication sont parmi les รฉpreuves du diagnostic d’autisme. Ils reprรฉsentent un handicap majeur pour les personnes atteintes d’autisme dans leur dรฉveloppement personnel, la construction d’une vie sociale et leur vie quotidienne. Les troubles de la communication et du langage engendrรฉs par l’autisme font partie des champs d’action de l’orthophonie, cโ€™est pour cela, elle joue un rรดle majeur dans la prise en charge prรฉcoce des enfants autistes1.
Il est ร  noter cependant, que le choix de notre sujet de recherche a รฉtรฉ motivรฉ parce que cette catรฉgorie a longtemps รฉtรฉ prisonnier en dehors du secteur orthophonique, malgrรฉ ceux-ci manifestent dโ€™aucune existence dโ€™un langage et dโ€™une communication ni verbale pour la plupart, ni non verbale pour dโ€™autres, ainsi les souffrances des enfants autistes causรฉes par le regard nรฉgatif de notre sociรฉtรฉ, de mรชme, lโ€™absence dโ€™intรฉgration sociale et mรชme professionnelle, en revanche le regard portรฉ sur lโ€™autisme est en train de se modifier considรฉrablement grรขce aux avancรฉes de la recherche et la mobilisation toujours plus forte des associations qui ont permis ร  celui-ci de devenir un sujet d’actualitรฉ et de susciter l’intรฉrรชt de chacun au cours des derniรจres annรฉes. Nous prรฉcisons, ร  cet effet, que nous avons choisi lโ€™association dโ€™aide pour les enfants atteints dโ€™autisme AAEA ยซDโ€™un Monde ร  un Autreยป de Bejaia comme support pour notre recherche, afin de nous donner la possibilitรฉ de mieux observer cette pathologie dans la diversitรฉ oรน elle sโ€™exprime chez les sujets avec autisme.
La capacitรฉ nรฉcessaire ร  la communication est le savoir dont ont besoin les participants pour toute interaction en gรฉnรฉral par le langage2, cโ€™est pour cela que nous nousinterrogeons sur : comment fonctionne une communication et un langage efficace chez lโ€™รชtre humain en gรฉnรฉral? Afin de rรฉpondre a ce problรจme, nous allons essayer de prouver cela ร  travers les enfants autistes. En demandant tout dโ€™abord, comment ces enfants communiquent-ils et aussi, quels sont les troubles linguistiques qui varient au sein du groupe de ces enfants?

Pour rรฉpondre ร  notre problรฉmatique, trois hypothรจses vont guider notre rรฉflexion, dont la premiรจre hypothรจse, est guidรฉe par lโ€™hypothรจse de Kierman (1987),dont pense que les capacitรฉs sensorielles et motrices jouent peut รชtre un grand rรดle pour communiquer avec autrui. La deuxiรจme hypothรจse, nous guide ร  supposer que les diffรฉrentes mรฉthodes quโ€™utilise lโ€™orthophoniste comme, lโ€™utilisation de moyens de communication alternatifs (comme la langue des signes et le pointage) et plus prรฉcisรฉment la mรฉthode PECS (la communication par images) peuvent รชtre un tremplin pour communiquer avec autrui. Par ailleurs, le programme TEACCH pourra รชtre probablement une aide aux enfants autistes ร  mieux sโ€™adapter ร  leur environnement en amรฉliorant leurs capacitรฉs de communication. Et enfin, notre troisiรจme et derniรจre hypothรจse, nous pousse ร  rรฉflรฉchir que la prise en charge orthophonique suffira possiblement ร  lโ€™amรฉlioration du parlรฉ (le langage et la communication) de ces enfants autistes.

La classification des fonctions du langage :

Ces deux sujets ont รฉtรฉ repartie en deux groupes qui constituent du :
๏ƒ˜ Langage รฉgocentrique : cโ€™est un langage, dont lโ€™enfant ne sโ€™occupe pas de savoir ร  qui il parle ni sโ€™il รฉcoute, il parle soit pour lui, soit pour le plaisir dโ€™associer nโ€™importe qui ร  son action immรฉdiate, aussi il ne cherche pas ร  se placer au point de vue de lโ€™interlocuteur, lโ€™enfant nโ€™รฉprouve pas le besoin dโ€™agir sur cet interlocuteur, de lui apprendre quelque chose ( cโ€™est une sorte dโ€™une conversation, oรน tout le monde parle de soi et oรน personne nโ€™รฉcoute). cโ€™est pour cela cโ€™est un langage รฉgocentrique, qui se divise en trois catรฉgories ;
๏ƒผ La rรฉpรฉtition (รฉcholalie) : cโ€™est une rรฉpรฉtition de syllabes ou de mots, lโ€™un des gazouillis des bรฉbรฉs. Oรน lโ€™enfant les rรฉpรจte que pour le plaisir de parler, non seulement de sโ€™adresser ร  quelquโ€™un, mais aussi de prononcer des mots qui aient du sens.
๏ƒผ Le monologue : oรน lโ€™enfant parle que pour lui, il ne sโ€™adresse ร  personne.
๏ƒผ Le monologue ร  deux ou collectif : son appellation est รฉvoquรฉ comme le paradoxe des conversations dโ€™enfants oรน chacun associe autrui ร  son action ou a sa pensรฉ momentanรฉes, dont lโ€™interlocuteur nโ€™intervient jamais, il est quโ€™un existant.
๏ƒ˜ Langage socialisรฉ : qui se distingue en cinq parties :
๏ƒผ Lโ€™information adaptรฉe : cโ€™est quant un enfant รฉchange sa pensรฉe avec dโ€™autres, oรน quโ€™il informe quelque chose. Et si lโ€™enfant se place au point de vue de lโ€™interlocuteur et il nโ€™est pas interchangeable contre le premier venu, cโ€™est la quโ€™il y a une information adaptรฉe.

ย Les fonctions du langageย 
ย La fonction de communicationย 

Le langage est avant tout un outil de communication interhumain, il est organisรฉ par des systรจmes des lois de la linguistique. Afin dโ€™รฉlargir ce champs de la communication, le langage peut se transmettre par sa reprรฉsentation graphique, oรน on distingue deux aspects dans la communication :
๏ƒผ Un aspect individuel qui est reprรฉsentรฉ par le langage lui mรชme, qui se spรฉcifie par lโ€™intensitรฉ, la tonalitรฉ et la quantitรฉ du langage utilisรฉ et il est liรฉ ร  lโ€™histoire de chacun.
๏ƒผ Un aspect social qui est reprรฉsentรฉ ร  son tour par la langue propre ร  un groupe. Le langage peut รชtre renforcรฉ par lโ€™attitude corporelle comme ; les gestes, les mimiques et il peut รชtre mรชme remplacรฉ par un code gestuel comme ; la langue des sourds.

ย Lโ€™apprentissage de lโ€™enfant ร  la paroleย 
ย Lโ€™hypothรจse de lโ€™imitationย 

Certains linguistes pensent que tout sโ€™acquiert dans le milieu, par lโ€™imitation des adultes dont lโ€™enfant imite les mots, les intonations et les gestes et le fait que, tous les enfants parlent de diffรฉrentes langues, passent par le mรชme chemin.

ย Lโ€™hypothรจse de lโ€™innรฉย 

Chomsky dit que nous naissons avec un centre dโ€™acquisition du langage, comparable ร  une boite noire qui contiendrait lโ€™essentiel des structures universelles du langage et lโ€™apprentissage consisterait ร  mettre en rapport ces donnรฉes universelles avec celles de la langue maternelle. Qui veut dire, lโ€™enfant nโ€™apprend ร  parler sauf si on lui parle et par cela il va acquรฉrir nโ€™importe quelle langue quโ€™on lui transmet.

ย Lโ€™hypothรจse de Piagetย 

Piaget affirme quโ€™il existe un lien entre le dรฉveloppement de la motricitรฉ et lโ€™apprentissage du langage. Dont lโ€™enfant dรฉveloppe et construit son langage dans lโ€™action, en mรชme temps que lโ€™exploration du monde27.

ย Les รฉtapes de lโ€™รฉvolution du langageย 

Dans ces รฉtapes, nous pouvons distinguer deux phases :

ย La phase prรฉverbale

qui va de 0 ร  10 mois, cโ€™est lร  que lโ€™enfant fait apparaitre ses premiers messages sonores comme (les cris) pour exprimer son besoin et son malaise et aussi comme (le babillage) oรน lโ€™enfant prononce des voyelles et des consonnes seulement pour le plaisir. Et il peut enrichir ces babillages sโ€™il a un auditeur heureux de les entendre et les rรฉpรฉter.

Outils diagnostiques et dโ€™รฉvaluationย 

๏ƒผ La CAR est utilisรฉ comme รฉchelle diagnostique simple ainsi pour apprรฉcier le degrรฉ de sรฉvรฉritรฉ autistique.
๏ƒผ Pour chercher les signes caractรฉristiques dโ€™autisme, il est recommandรฉ de recueillir la description du dรฉveloppement prรฉcoce de lโ€™enfant auprรจs des parents. Ce recueil est facilitรฉ par un guide dโ€™entretien comme lโ€™ADI, et pour vรฉrifier la prรฉsence des perturbations, on fait recourt ร  lโ€™ADOS.

ย Les troubles (difficultรฉs) pragmatique

La pragmatique du langage est trรจs รฉvidente pour les interactions sociales, ce que nous avons remarquรฉ aussi que ces autistes ont des troubles de la pragmatique qui font rรฉfรฉrence ร  une complexitรฉ ร  utiliser le langage de faรงon adรฉquate dans de divers contextes social dont ces enfants respectent trรจs peu le tour de parole, comme Baltaxe et coll. (1977, 1995) ont montrรฉ quโ€™ils ont du mal ร  gรฉrer les tours de rรดles : Baraa prouve ces paroles et bien sur beaucoup dโ€™autres aussi le font, pendant quโ€™il est en plein interaction, soit il monopolise avec ces sujets favori comme chevauchements de parole, interruptions rรฉpรฉtรฉes, soit ne prend jamais la parole mรชme en le forรงant. Sans tenir compte du contexte, dโ€™autres enfants appliquent rรฉguliรจrement le sens des mots et des expressions, ne maintiennent pas le fil de la conversation, nโ€™apportent quโ€™un langage trรจs peu informatif malgrรฉ son abondance. Souvent ils prรฉsentent du charabia, de lโ€™รฉcholalie, cโ€™est-ร -dire quโ€™ils font le son des mots dans une situation diffรฉrente de celle oรน il a รฉtรฉ prononcรฉ et sans le comprendre.

Conclusion gรฉnรฉrale

Les troubles de la communication et du langage sont identifiรฉs dans le syndrome autistique et nous avons รฉgalement pu les observer dans notre enquรชte ainsi que lors de nos prises en charge faites ร  lโ€™association. Ces troubles faisant partie du champ d’action de l’orthophonie, il est tout ร  fait cohรฉrent de proposer aux enfants atteint autisme une prise en charge orthophonique. Alors, il serait important de sensibiliser les professionnels, notamment les orthophonistes, d’enrichir leur formation, et ainsi leur donner les moyens de pouvoir proposer des prises en charge adaptรฉes aux enfants avec autisme.
Lโ€™ensemble des remarques nous ont permis dโ€™explorer le dysfonctionnement du dรฉveloppement langagier des autistes ainsi que toutes les perturbations qui pourraient dโ€™une faรงon ou dโ€™une autre empรชcher le bon dรฉroulement de ce dรฉveloppement chez ces enfants autistes. Par cela, nous avons notรฉ ainsi les capacitรฉs nรฉcessaires ร  une communication efficace. Tous les troubles qui touchent le langage oral empรชchent le bon fonctionnement de la communication chez les sujets qui sont atteints dโ€™autisme, tous ces troubles ont alors en commun cette rรฉcurrence qui met en rapport le problรจme langage/communication. Ce qui nous a permis de choisir notre corpus qui est composรฉ dโ€™enfants souffrant essentiellement dโ€™autisme.
Tout au long de notre recherche, nous avons pu apercevoir que, le problรจme majeur des personnes dites autistes nโ€™est donc pas seulement lโ€™absence ou retard du langage mais aussi le dรฉveloppement difficile de leur communication, aussi nous avons pu constater que la peine la plus importante chez cette catรฉgorie nโ€™est pas le comment, mais bien le pourquoi de la communication ? Autant, les causes de ce syndrome restent toujours inconnues.

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Table des matiรจres

Introduction gรฉnรฉraleย 
PARTIE THEORIQUE
Chapitre 1 :Communication, Langage et Autisme
Premiรจre Sectionย 
Langage et communicationย 
Prรฉambuleย 
1- Dรฉfinition de la communicationย 
1-1 Les types de la communication
1-1-1 La communication verbale
1-1-2La communication non verbale
1-3 La pragmatique
2- Dรฉfinition du langage
2-1 La classification des fonctions du langage
2-2 Les fonctions du langage
1- La fonction de communicationย 
2- La fonction de connaissanceย 
3- La fonction de reprรฉsentationย 
2-3 Lโ€™apprentissage dโ€™un enfant ร  la parole
2-3-1 Lโ€™hypothรจse de lโ€™imitation
2-3-2 Lโ€™hypothรจse de lโ€™innรฉ
2-3-3 Lโ€™hypothรจse de Piaget
2-4Les รฉtapes de lโ€™รฉvolution dโ€™un langage
2-4-1 La phase prรฉverbale
2-4-2 La phase verbale
2-5Les actes de langage
Deuxiรจme sectionย 
Lโ€™autismeย 
1-Dรฉfinitionย 
2-Dโ€™autres troubles dโ€™autisme
3-Les types dโ€™autisme
3-1Autisme infantile
3-2Autisme atypique
3-3Syndrome de Rett
3-4Syndrome dโ€™Asperger
4-Le diagnostique
4-1Outils diagnostiques et dโ€™รฉvaluation
Conclusion
Chapitre 2 : Les troubles de la communication et du langage
cas des enfants autistes de lโ€™association ยซ Dโ€™un Monde ร  un Autre ยป
Premiรจre sectionย 
Les troubles de la communication et du langage
Prรฉambule
1/ La communication
1- Les troubles de la communication
1-1 Les troubles de la communication non verbale
1-1-1 Le pointage

1-1-2 Lโ€™attention conjointe
1-1-3 Le regard
1-1-4 Les gestes, les expressions faciales
1-1-5 Lโ€™imitation
1-2 Les troubles de la communication verbale
1-2-1 Lโ€™รฉcholalie
1-2-2 Le tour de rรดle
1-2-3 Lโ€™imitation
2/ Le langage
Prรฉambuleย 
2-1 Les troubles du langage
2-1-1 Les troubles pragmatiques
2-1-2 Les troubles sรฉmantiques
2-1-3 Les troubles syntaxiques
2-1-4 Les troubles phonologiques
2-1-5 Les troubles de la parole
2-1-6 Les troubles dโ€™articulation
2-1-4 Les troubles liรฉe au contexte
Deuxiรจme sectionย 
La Prise en charge orthophonique de l’autisme
Prรฉambuleย 
1- Dรฉfinition de lโ€™orthophonie
2- Les mรฉthodes orthophoniques
2-1 La mรฉthode TEACCH
2-2 La mรฉthode PECS
Conclusion
PARTIE PRATIQUE
Chapitre 1 : La mรฉthodologie de la recherche Prรฉambuleย 
1- La prรฉsentation de lieu de rechercheย 
2- La dรฉmarche mรฉthodologiqueย 
2-1 La prรฉ-enquรชte
2-2 La mรฉthode utilisรฉe
2-3 Les techniques
2-3-1 Lโ€™observation
2-3-2 Le questionnaire
2-3-3 Lโ€™รฉchantillon de lโ€™รฉtude
2-3-3-1Les critรจres de sรฉlection des cinq patients
2-3-3-2La prรฉsentation des profils des cinq enfants autistes
3- Les difficultรฉs rencontrรฉes
Conclusion
Chapitre 2 : Prรฉsentation et rรฉsultats des analyses du questionnaire
1- La prรฉsentation du questionnaire
1-1- Les rรฉsultats du questionnaire relatifs aux parents de lโ€™enfant autiste
1-2- Les rรฉsultats du questionnaire relatifs aux enfants autistes
1-3- Les rรฉsultats du questionnaire relatifs aux orthophonistes
2- Lโ€™analyse de la prise en charge des cinq cas
2-1 Lโ€™analyse du premier cas
2-2Lโ€™analyse du deuxiรจme cas
2-3 Lโ€™analyse du troisiรจme cas
2-4Lโ€™analyse du quatriรจme cas
2-5 Lโ€™analyse du cinquiรจme cas
Conclusion
Conclusion gรฉnรฉrale

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