LES APLOMBS NORMAUX
EXAMEN DES APLOMBS DU POULAIN NON SEVRE
La conformation des membres de tout poulain devrait รชtre surveillรฉe trรจs rรฉguliรจrement. Idรฉalement, on prรฉconise le protocole suivant : un examen hebdomadaire de la naissance ร un mois, puis mensuel jusquโร six mois. Des photographies pourront รชtre prises pour rรฉaliser un suivi (3-4). Le poulain doit dโabord รชtre observรฉ en libertรฉ, ร cรดtรฉ de sa mรจre, sur une surface plane, dรฉgagรฉe de toute litiรจre. Il convient alors dโexaminer les membres de face, de profil et de derriรจre, et d’ en apprรฉcier la morphologie, la direction, ainsi que la maniรจre dont le poulain prend appui sur chacun d’eux. En se plaรงant contre le poulain, tandis quโun assistant immobilise, si possible, le jeune animal en le tenant par le cou, et en regardant du haut vers le bas, lโexaminateur pourra visualiser lโaxe des membres sur toute leur longueur et d’รฉventuelles rotations (65).En รฉloignant lentement la jument, on regarde le poulain marcher et trotter vers elle. Cela permet d’รฉvaluer ses mouvements et d’objectiver une boiterie (85). Puis, la palpation des membres sur toute leur longueur permet de dรฉceler une douleur, une chaleur anormale, un oedรจme, ou encore une dรฉformation (85). La manipulation, enfin, est particuliรจrement importante chez le poulain, car elle permet de mettre en รฉvidence une hyperlaxitรฉ ou une instabilitรฉ articulaire. Si une dรฉviation est observรฉe, il faut dรฉterminer si elle est manuellement rรฉductible ou non, car c’est un รฉlรฉment prรฉcieux pour le diagnostic (12).
EXAMEN DES APLOMBS DU JEUNE CHEVAL OU DE LโADULTE
Tenu au licol par une tierce personne, le cheval est regardรฉ ร lโarrรชt, sur un sol dur et horizontal, ร lโappui sur ses quatre membres, sans quโune attitude ne lui soit imposรฉe, tรชte et encolure libres. On peut รฉgalement lโobserver ยซย placรฉย ยป , antรฉrieurs et postรฉrieurs, deux ร deux, confondus vus de profil, mais cette position imposรฉe peut parfois masquer des anomalies. Lโexaminateur se place dโabord ร cinq mรจtres de distance environ pour apprรฉcier lโensemble, fait le tour de lโanimal, puis se rapproche. Pour chaque membre, il faut deux postes dโobservation : de face et de profil pour les antรฉrieurs, de dos et de profil pour les postรฉrieurs (1-26-28-66-85). La conformation des membres peut ainsi รชtre jugรฉe selon les rรจgles d’aplombs. Si des dรฉviations sont observรฉes, il est important de rechercher les รฉventuelles consรฉquences, telles qu’une usure irrรฉguliรจre ou une dรฉformation de la corne des sabots, des lรฉsions osseuses ou articulaires.Les aplombs des pieds peuvent รชtre observรฉs en levant le membre pour comparer les hauteurs des parois, ou la symรฉtrie du pied avec la ligne des glomes (26). Il faut voir รฉgalement le cheval au pas et au trot, de face et de derriรจre. La personne le tenant fait pour cela des aller-retours en ligne droite devant l’examinateur. Les allures peuvent ainsi รชtre soigneusement รฉtudiรฉes et toute variation imputable ร un dรฉfaut d’aplomb orientera le diagnostic. Enfin, la palpation des membres visera ร dรฉceler des dรฉformations ou des rรฉgions douloureuses (1-26-28-66-85). Au terme de cet examen mรฉthodique, on peut dรฉterminer si les aplombs du cheval sont corrects ou non. Si une dรฉviation est observรฉe, il faut identifier son sens, sa localisation, ses rรฉpercussions fonctionnelles et lรฉsionnelles.
IMPORTANCE DE BONS APLOMBS POUR LA STATION
Le corps du cheval, composรฉ du tronc et du balancier cervico-cรฉphalique, est soutenu au repos par les membres, que l’on peut comparer ร quatre piliers. Le centre de gravitรฉ du corps se situe dans le plan mรฉdian, gรฉnรฉralement un peu au dessus et en arriรจre de l’appendice xiphoรฏde du sternum. Les antรฉrieurs, parce quโils se situent plus prรจs de ce centre de gravitรฉ que les postรฉrieurs, soutiennent, ร lโarrรชt, 60 ร 65 % du poids du cheval (figure 16, page suivante) (1-50-66-79). Pour que l’รฉquilibre soit le plus stable possible, il faut que le poids du corps se rรฉpartisse uniformรฉment sur toutes les structures anatomiques des membres. Cette condition se rรฉalise lorsque les axes directeurs des membres sont verticaux, dans le plan sagittal du membre, c’est ร dire lorsque les aplombs sont corrects. En effet, il y a alors, pour chaque membre, autant de poids en rรฉgion mรฉdiale que latรฉrale, et autant en rรฉgion crรขniale que caudale. La station debout nรฉcessite alors le minimum de fatigue, car le simple tonus musculaire et la tension des tendons et ligaments suffisent ร maintenir les membres dans cette position, de sorte que, mรชme pendant le sommeil, ils ne sโaffaissent pas sous le poids du corps.
Dans ces conditions รฉgalement, les charges imposรฉes aux diffรฉrents tissus du membre sont conformes ร leur physiologie, leur architecture et leur rรฉsistance, si bien qu’ils remplissent parfaitement leurs fonctions et ne subissent aucune usure prรฉmaturรฉe ni lรฉsion. La longรฉvitรฉ du cheval est ainsi optimisรฉe (1-50-66-79). Par contre, dรจs qu’un membre est dรฉviรฉ de cet axe vertical, l’รฉquilibre perd en soliditรฉ et le poids se rรฉpartit inรฉgalement. Le cheval doit alors solliciter davantage sa musculature, afin de compenser le dรฉsรฉquilibre. En outre, certaines structures des membres subissent des surcharges localisรฉes, qui peuvent occasionner des lรฉsions.
IMPORTANCE DE BONS APLOMBS POUR LA LOCOMOTION
Il existera toujours des chevaux performants dont la conformation est dรฉfectueuse, mais qui ont une grande gรฉnรฉrositรฉ, un ยซย dรฉsir de vaincreย ยป exacerbรฉ. Nรฉanmoins, la locomotion obรฉit ร des lois mรฉcaniques, et les dรฉfauts d’aplombs portent toujours prรฉjudice au potentiel sportif de l’animal. Lorsque le membre est dโaplomb, son axe directeur, vertical, occupe la bissectrice de lโangle de locomotion. Le membre dรฉcrit alors des oscillations rรฉguliรจres, ร la faรงon dโun pendule, รฉgalement รฉtendues en avant et en arriรจre, successivement autour de son point dโattache au corps et de son point d’appui au sol (figure 17, ci-dessous).L’angulation de l’articulation du boulet apporte l’รฉlasticitรฉ indispensable ร l’amortissement et ร l’impulsion, sans pour autant excรฉder la rรฉsistance des structures mises en jeu. Cโest ainsi que les foulรฉes sont les plus amples, les plus rรฉguliรจres et les plus sรปres. La verticalitรฉ des axes directeurs des membres est donc favorable, tant ร lโappui quโau soutien, et devra รชtre recherchรฉe chez tous les chevaux (1-28-50-66). Le pied dโaplomb quitte le sol par la pince, dรฉcrit une trajectoire en arc de cercle, et atteint le sommet de cet arc lorsquโil dรฉpasse le pied symรฉtrique ร lโappui. Les talons retrouvent le sol simultanรฉment, juste avant la pince. Le poids du corps se centre sur la pointe de la fourchette, tandis que le corps se dรฉplace vers lโavant et vers le haut. C’est ainsi que l’usure de la corne peut se faire rรฉguliรจrement, autant en pince qu’en talons et autant latรฉralement que mรฉdialement.Au contraire, toute dรฉviation se traduit par une usure irrรฉguliรจre de la paroi (figure 19, ci-dessous) ( 1-28-50-66) . Il est certain que toute la valeur sportive d’un animal ne rรฉside pas dans la seule conformation de ses membres, car de nombreux autres facteurs interviennent, tels que le caractรจre, l’entraรฎnement, les potentialitรฉs cardio-vasculaires et respiratoires, l’alimentation, le cavalierโฆToutefois, de la mรชme maniรจre qu’un รฉdifice solide repose sur de bonnes fondations, il apparaรฎt que des aplombs rรฉguliers constituent un รฉlรฉment trรจs favorable, voire indispensable, ร la carriรจre sportive d’un cheval. Les rรจgles d’aplombs que nous avons รฉnoncรฉes permettent de reconnaรฎtre les poulains et chevaux aux aplombs corrects, et de dรฉceler des dรฉviations des membres. Pour le vรฉtรฉrinaire, c’est la premiรจre รฉtape du diagnostic d’un dรฉfaut d’aplomb. Il s’agit ensuite de prรฉciser la nature linรฉaire, rotatoire ou sagittale de la dรฉviation, la localisation, le sens, l’origine congรฉnitale ou acquise et la gravitรฉ du dรฉfaut car, comme nous allons le voir, il existe une grande variรฉtรฉ de dรฉviations
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Table des matiรจres
TABLE DES ILLUSTRATIONS
INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : RAPPELS ANATOMIE DES MEMBRES
1.Structures osseuses des membres
2.Muscles, ligaments et tendons des membres
2.1. Le carpe ou genou
2.2. Le doigt
2.3. Le tarse ou jarret
3.Pied et sabot
3.1. Enveloppes du pied
3.2. Structures internes
DEUXIEME PARTIE : LES APLOMBS NORMAUX
1.Les rรจgles dโaplombs
1.1. Membres antรฉrieurs
1.1.1. Examen de face
1.1.2. Examen de profil
1.2. Membres postรฉrieurs
1.2.1. Examen de derriรจre
1.2.2. Examen de profil
1.3. Aplombs du pied
1.3.1. Examen de face et de derriรจre
1.3.2. Examen de profil
1.4. Cas du poulain
2.Examen des aplombs
2.1. Examen des aplombs du poulain non sevrรฉ
2.2. Examen des aplombs du jeune cheval ou de lโadulte
3.Importance de bons aplombs
3.1. Importance de bons aplombs pour la station
3.2. Importance de bons aplombs pour la locomotion
TROISIEME PARTIE : DEVIATIONS ANGULAIRES ET ROTATOIRES
1.Les dรฉviations angulaires
1.1. Gรฉnรฉralitรฉs
1.1.1. Les diffรฉrentes dรฉviations angulaires
1.1.2. Localisation des dรฉviations angulaires
1.1.3. Frรฉquence d’apparition des dรฉviations angulaires
1.2. Etiologie des dรฉviations angulaires
1.2.1. Etiologie des dรฉviations angulaires congรฉnitales
1.2.1.1. Origine des tissus osseux des membres
1.2.1.2. Les anomalies de dรฉveloppement
1.2.1.2.1. Laxitรฉ des structures pรฉriarticulaires
1.2.1.2.2. Retard dโossification endochondrale
1.2.1.2.3. Croissance osseuse dรฉsรฉquilibrรฉe
1.2.1.2.4. Difformitรฉs du squelette
1.2.2. Etiologie des dรฉviations angulaires acquises
1.2.2.1. Physiologie de la croissance osseuse
1.2.2.2. Apparition de dรฉviations pendant la croissance
1.2.2.2.1. Troubles mรฉtaboliques
1.2.2.2.2. Charge excessive de la plaque de croissance
1.2.2.2.3. Traumatismes de la plaque de croissance
1.2.2.3. Apparition de dรฉviations ร lโรขge adulte
2.Les dรฉviations rotatoires
2.1. Gรฉnรฉralitรฉs
2.1.1. Les diffรฉrentes dรฉviations rotatoires
2.1.2. Localisation des dรฉviations rotatoires
2.2. Etiologie des dรฉviations rotatoires
2.2.1. Etiologie des dรฉviations rotatoires congรฉnitales
2.2.2. Etiologie des dรฉviations rotatoires acquises
2.2.2.1. Position du membre sur le thorax ou le bassin
2.2.2.2. Dรฉviations angulaires
3.Consรฉquences des dรฉviations angulaires et rotatoires
3.1. Consรฉquences fonctionnelles
3.1.1. Influence sur l’aplomb des pieds
3.1.2. Influence sur la biomรฉcanique du cheval
3.2. Consรฉquences lรฉsionnelles
3.2.1. Lโ ostรฉochondrose
3.2.2. Lโ arthrose
3.2.3. Autres lรฉsions
QUATRIEME PARTIE : DEVIATIONS SAGITTALES
1.Gรฉnรฉralitรฉs
1.1. Types de dรฉviations sagittales
1.2. Localisation anatomique des dรฉviations sagittales
1.2.1. Les dรฉfauts dโextension
1.2.1.1. Dรฉfaut d’extension de l’articulation interphalangienne distale
1.2.1.2. Dรฉfaut d’extension de l’articulation interphalangienne proximale
1.2.1.3. Dรฉfaut d’extension de l’articulation du boulet (articulation mรฉtacarpo- ou mรฉtatarso-phalangienne
1.2.1.4. Dรฉfaut d’extension de l’articulation du carpe
1.2.1.5. Dรฉfaut d’extension de l’articulation du tarse
1.2.1.6. L’arthrogrypose ou syndrome du poulain contractรฉ
1.2.2. Les dรฉviations en hyperextension
2.Etiologie des dรฉviations sagittales
2.1. Etiologie des dรฉviations sagittales congรฉnitales
2.1.1. Etiologie des dรฉfauts dโextension congรฉnitaux
2.1.2. Etiologie des dรฉviations en hyperextension congรฉnitales
2.2. Etiologie des dรฉviations sagittales acquises
2.2.1. Etiologie des dรฉfauts dโextension acquis
2.2.1.1. Apparition de contractures chez le poulain en croissance
2.2.1.2. Apparition de contractures chez l’adulte
2.2.2. Etiologie des dรฉviations en hyperextension acquises
3.Consรฉquences des dรฉviations sagittales
3.1. Dรฉfauts d’extension et reproduction
3.2. Consรฉquences fonctionnelles
3.2.1. Influence sur l’aplomb des pieds
3.2.2. Influence sur la biomรฉcanique du cheval
3.3. Consรฉquences lรฉsionnelles
3.3.1. Risque septique6
3.3.2. Consรฉquences lรฉsionnelles des dรฉfauts d’extension
3.3.3. Consรฉquences lรฉsionnelles des hyperextensions
CINQUIEME PARTIE : TRAITEMENT DES DEVIATIONS
1.Traitement conservateur
1.1. Correction de l’alimentation
1.2. Confinement et exercice contrรดlรฉ
1.2.1. Le confinement
1.2.2. L’exercice contrรดlรฉ
1.3. Bandages, attelles et plรขtres
1.3.1. Description des systรจmes de contention
1.3.2. Indications des bandages, plรขtres et attelles
2.Traitement mรฉdical
2.1. Les anti-inflammatoires
2.2. L’administration intraveineuse d’oxytรฉtracycline
3.Parage et ferrures correctrices
3.1. Parage du pied
3.2. Ferrures correctrices du poulain
3.3. Ferrures correctrices du jeune cheval ou de l’adulte
4.Traitement chirurgical
4.1. Traitement chirurgical des dรฉviations d’origine osseuse
4.1.1. Accรฉlรฉration de la croissance : les pรฉriostotomies
4.1.2. Retardement de la croissance : pontage transphysaire temporaire
4.1.3. Combinaison entre l’accรฉlรฉration et le retardement de la croissance
4.1.4. Ostรฉotomies correctrices
4.2. Traitement chirurgical des dรฉviations d’origine tendineuse et ligamentaire
4.2.1. Traitement chirurgical de la contracture de l’articulation interphalangienne distale
4.2.1.1. La desmotomie de la bride carpienne
4.2.1.2. Tรฉnotomie du tendon flรฉchisseur profond du doigt
4.2.2. Traitement chirurgical de la contracture de l’articulation du boulet
4.2.2.1. La desmotomie de la bride radiale
4.2.2.2. Autres techniques
4.2.3. Traitement chirurgical de la contracture du carpe
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE
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