Le portrait des personnes âgées au Québec

Le portrait des personnes âgées au Québec

Les résidants présentant des déficits cognitifs avec ou sans problème de comportement

Personne dont la maladie neurodégénérative (ex. : démence de type Alzheimer) affecte les fonctions mentales telles que la mémoire, les notions d’espace, de temps et de danger et qui perd graduellement les acquis appris depuis l’enfance. Ces déficits cognitifs se manifestent également par une difficulté de compréhension et d’utilisation du langage familier, des conventions sociales, et globalement de l’environnement physique. Au cours de la maladie, des troubles de comportement comme l’agressivité verbale et physique peuvent se manifester.
Ce groupe de résidants est en augmentation fulgurante et représente 60 % à 80 % de la clientèle hébergée, la démence de type Alzheimer constituant près de 50 % de ces cas (DETQ, 2004 : 1).

Résidants avec de multiples problèmes de santé physique

Personne dont l’état de santé est très détérioré. Les pathologies telles que les accidents vasculaires cérébraux, l’insuffisance cardiaque, le diabète et l’obésité, peuvent nécessiter un niveau de soins élevé et complexe. A titre d’exemple, l’insuffisance rénale traitée par dialyse et l’insuffisance respiratoire compensée par l’administration d’oxygène en continu. Le nombre de ces résidants est en émergence (DETQ, 2004 :1).

Résidants avec incapacités motrices, principalement des limitations à la marche et aux déplacements

Personne grabataire, incapable de se déplacer de façon autonome ou qui éprouve des difficultés à la marche si grandes que leur rayon de déplacement est extrêmement limité. Certaines pathologies telles que la sclérose en plaques et l’hémiplégie entraînent ce type d’incapacité d’où un haut degré de dépendance dans l’accomplissement des activités quotidiennes (DETQ, 2004 :1).

Résidants âgés de 85 ans et plus

Plus une personne avance en âge, plus la perte d’autonomie s’accroît, ce qui nécessite une gamme de soins associés au vieillissement. Cette population est en progression et représentera 48 % en 2005 et 51 % en 2010 (DETQ, 2004 :1).

Résidants handicapés âgés de moins de 65 ans présentant des incapacités importantes (jeune adulte)

Personne adulte qui présente, par suite d’une déficience physique ou sensorielle (sclérose en plaques, paralysie cérébrale, traumatisme physique grave), des limitations importantes et persistantes dans l’accomplissement d’activités quotidiennes. Cette clientèle qui représente 11 % des résidents, est hétérogène et mal connue. Celle-ci peut être très jeune et devoir demeurer en institution pour le reste de sa vie (DETQ, 2004 :1).

Résidants avec des troubles graves du comportement, reliés au diagnostic
psychiatrique

Personne venant généralement du réseau de la psychiatrie où elle fut suivie pendant une partie de sa vie et qui ne peut plus demeurer dans la communauté quand les problèmes reliés au vieillissement s’ajoutent aux problèmes antérieurs.Partie restreinte de la clientèle hébergée dont les troubles de comportement peuvent alourdir le profil global de la clientèle des milieux d’hébergement
(DETQ, 2004 :1).

Résidant avec une déficience intellectuelle

Personne qui présente une défaillance congénitale ou acquise, structurale ou lésionnelle de la fonction intellectuelle (DETQ, 2004 :2).

Le portrait des personnes âgées au Québec

Selon l’Organisation mondiale de la santé (2002 : 8), la vieillesse est définie comme étant un : processus graduel et irréversible de modification des structures et des fonctions de l’organisme résultat du passage temps.De nos jours, les progrès de la science et des technologies médicales font en sorte que l’espérance de vie augmente (Conseil de la famille et de l’enfance, 2004). En effet, les nouvelles découvertes scientifiques, les appareils médicaux de plus en plus sophistiqués et l’avancement des connaissances permettent aux individus d’améliorer leurs conditions de vie (Conseil de la famille et de l’enfance, 2004) ou de continuer plus longtemps à vivre dans leur propre domicile avec des incapacités (Maltais, Lachance, Richard & Ouellet, 2006). Actuellement, la plupart des individus peuvent donc espérer une amélioration de leur espérance de vie (Conseil des familles et de l’enfance, 2004). Les maladies chroniques, les cancers et les maladies cardiovasculaires demeurent les principaux problèmes de santé vécus par les personnes vieillissantes (Conseil de la famille et de l’enfance, 2004).

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Table des matières

RÉSUMÉ
REMERCIEMENTS
TABLE DES MATIÈRES
LISTE DES TABLEAUX
LISTE DES ABRÉVIATIONS
INTRODUCTION
1. PROBLÉMATIQUE
2. RECENSION DES ÉCRITS
2.1 Le portrait des centres d’hébergement et de soins de longue durée publics
2.2 Le portrait des personnes âgées au Québec
2.3 Les proches aidantes
2.4 La nature de l’aide offerte par les aidantes à leur parent vivant dans son milieu naturel
2.5 Les motifs des personnes qui prennent en charge un de leur parent ou leur conjoint en perte d’autonomie et qui répond aux critères d’admission des CHSLD
2.6 Les perceptions des répondantes envers l’hébergement de leur parent ou conjoint en CHSLD et leurs appréhensions quant à ce genre de milieu de vie
3. CADRE THÉORIQUE
3.1 Le modèle écologique
3.2 L’origine du modèle écologique
3.3 L’environnement écologique
4. MÉTHODOLOGIE
4.1 Objectifs de la présente étude
4.2 Type de recherche
4.3 Population à l’étude
4.4 Mode de recrutement des participants et déroulement des entrevues
4.5 Instruments de collecte de données
4.6 Analyse des données
4.7 Pertinence de la recherche
4.8 Considérations éthiques
5. RÉSULTATS
5.1. Caractéristiques sociodémographiques des répondantes et des personnes prises en charge
5.2 Ampleur des tâches réalisées par les proches aidantes
5.2.1 Contexte de la prise en charge
5.2.1.1 Durée de la prise en charge
5.2.1.2 Aide offerte par la famille immédiate et élargie
5.2.1.3 Type d’aide offerte par le réseau public
5.3 Motifs de la prise en charge
5.4 Difficultés rencontrées dans le rôle des proches aidantes
5.4.1 Attitude de la personne aidée envers la maladie et la prise en charge
5.4.2 Le manque de répit et de soutien formel
5.4.3 La surcharge des tâches quotidiennes exercées par la proche aidante
5.5 Répercussions de l’aide apportée sur la vie personnelle des aidantes
5.5.1 Répercussions de l’aide apportée sur la santé physique des proches aidantes, sur leur moral, leurs valeurs personnelles et sur leur vie sociale
5.5.2. Répercussions de l’aide apportée sur la vie conjugale et familiale des répondantes
5.5.3. Répercussions de l’aide apportée sur la relation avec la personne malade 97
5.6 Perception des répondantes envers les CHSLD et autres organismes publics ayant
fourni des soins aux personnes âgées en perte d’autonomie
5.6.1 Les avantages des CHSLD
5.6.2 Les inconvénients des CHSLD
5.6.3 Perception de la qualité des soins offerts
5.7 Peurs et appréhensions des répondantes envers les CHSLD
5.7.1 Éléments à améliorer dans les CHSLD et au sein des CSSS (volet CLSC)
6. DISCUSSION
6.1 Motifs de la prise en charge
6.2 Difficultés vécues par les proches aidantes
6.3 Perception des répondantes envers les CHSLD
6.4 Forces et limites de la présente étude
6.5 Les avenues pour les recherches futures et les retombées sur l’intervention sociale
CONCLUSION
RÉFÉRENCES
APPENDICE 1
APPENDICE 2
APPENDICE 3
APPENDICE 4
APPENDICE 5