Parmi toutes les maladies qui sรฉvissent dans le monde, lโinfection ร VIH/SIDA constitue lโune des plus redoutables et des plus redoutรฉes durant ce siรจcle. Aujourdโhui, le nombre de cas de Personnes Vivants avec le Virus du VIH (PVVIH) sโest accru ร un point tel que lโon parle de pandรฉmie. Sa prรฉsence fait que la littรฉrature ร son sujet est florissante et ร ce propos, on recense รฉnormรฉment dโรฉcrits et de recherches.
Sur la population mondiale gรฉnรฉrale, elle a fait des millions de victimes dans le monde ces deux derniรจres dรฉcennies et elle continue ร en faire. Aujourdโhui, lโAfrique dรฉtient le record du rythme de propagation du VIH/SIDA dans le monde. En effet, selon certaines sources, depuis le dรฉbut des annรฉes 80, le SIDA est devenu ยซ la principale menace pour la santรฉ des Africains ยป . LโOrganisme des Nations Unies de lutte contre le SIDA (ONUSIDA) estime ร ce propos que : ยซ 28 millions dโAfricains ont รฉtรฉ infectรฉs du virus ร la fin de lโannรฉe 2001, ce chiffre reprรฉsente presque 70% du total de personnes vivant avec le virus du VIH dans le monde ยป .
Le rythme de progression du VIH/SIDA donne lโimpression de faire une course toujours plus rapide surtout dans la tranche des jeunes. Cโest dโailleurs ce qui est ร lโorigine de lโattention toute particuliรจre accordรฉe aux comportements sexuels des jeunes par les chercheurs, car avant la propagation de lโรฉpidรฉmie, il y avait trรจs peu dโรฉcrits sur le sujet. Le thรจme รฉtait peu explorรฉ, sรปrement parce quโil y avait des questions plus urgentes pour ces chercheurs comme la pauvretรฉ ou la mortalitรฉ maternelle et infantile. Aujourdโhui, les statistiques tablent sur des milliers de jeunes africains concernรฉs par la maladie. Du coup, la sexualitรฉ est devenue un sujet de prรฉoccupation majeure de santรฉ publique avec lโextension reconnue du Sida ces derniรจres annรฉes.
Comme dans la plupart des pays dโAfrique, la transmission au Sรฉnรฉgal se fait principalement par voie sexuelle. D. Ward estime ร ce propos que ยซโฆ. la transmission sexuelle est responsable de 90 % des cas de Sida [โฆ] ยป . Il est surtout remarquable, que lโinfection ne touche plus seulement les groupes ร haut risques (les travailleuses de sexe et les homosexuels) comme au tout dรฉbut, mais elle affecte aussi les autres catรฉgories de la population gรฉnรฉrale comme les jeunes adolescents qui reprรฉsentent la majoritรฉ de la population, ยซ ils sont en 2002, presque 11,8 millions entre 15 et 24 ans ร vivre avec le virus [โฆ] ยป . Il semble dรฉs lors, que les jeunes adolescents ont des comportements sexuels, et si lโon associe cela ร lโidรฉe selon laquelle la transmission du VIH se fait essentiellement par voie sexuelle, on peut en dรฉduire que ces jeunes adolescents ont des comportements sexuels ร risques et cela peut donc contribuer fortement ร la hausse du nombre de PVVIH jeunes. Selon les rares donnรฉes statistiques disponibles, on note que la proportion des grossesses hors mariage contractรฉes en milieu scolaire varie entre 9 ร 14%. Et toujours dans ce sens, les donnรฉes fournies par EDS IVSรฉnรฉgal affirment que les filles de 15 -19 ans ont des comportements sexuels ร risques plus รฉlevรฉs que celles des jeunes femmes de la tranche dโรขge 20-24 ans, et il est surtout remarquable – quand on fait la comparaison entre les rรฉsultats de lโEDS III et ceux de EDS IV – que lโรขge des premiers rapports sexuels prรฉconjugaux aient tendance ร baisser. Selon le Bulletin Santรฉ Magazine nยฐ 6 (Juillet- Aoรปt 2006), ยซ si en 1960, lโรขge moyen pour les premiers rapports sexuels tournait autour de 20 ans, aujourdโhui il avoisine les 15 ร 16 ans dans la plupart des pays africainsยป .
A lโheure actuelle, lโรฉvolution des recherches qui porte ร croire que lโรฉpidรฉmie frappe surtout les jeunes, fait, quโils reprรฉsentent dรจs lors un groupe dit ยซ vulnรฉrable ยป ou ยซ groupe ร haut risques ยป. En effet, cette รฉpidรฉmie dont les chiffres sont particuliรจrement croissants au niveau de cette tranche dโรขge justifie les efforts dรฉployรฉs par les autoritรฉs sรฉnรฉgalaises dans la lutte contre le VIH/SIDA qui en fait sa cible principale. Ils sont les plus exposรฉs au VIH/SIDA et la prise de conscience de leur exposition constitue dรฉs lors un grand espoir dans la lutte dรฉjร entamรฉe par les autoritรฉs.
Dโailleurs, la lutte du Sรฉnรฉgal contre le Sida, est saluรฉe par de grands organismes internationaux et aujourdโhui, ce pays est prรฉsentรฉ comme lโun des pays oรน la prรฉvalence au sein de la population gรฉnรฉrale est des plus faibles parmi les pays dโAfrique au sud du Sahara. Les estimations varient entre 0,7% et 0,9% (EDS IV, 2005 ; ONUSIDA, 2006), avec cependant des variations importantes dโune rรฉgion ร une autre. Ainsi, dans le souci dโapporter une contribution aux nombreuses questions soulevรฉes ci-avant et qui prรฉoccupent aussi bien les autoritรฉs que les responsables sociaux et sanitaires, nous nous proposons dโinscrire notre recherche dans la problรฉmatique la santรฉ des jeunes en lโoccurrence leur santรฉ sexuelle. Nous avons choisi les jeunes principalement ceux du milieu scolaire en raison du fait que dans le cadre scolaire, les jeunes sont plus disponibles et sont plus ร lโaise et plus libres pour rรฉpondre ร des questions aussi intimes en rapport avec leur sexualitรฉ.
Cadre thรฉorique et mรฉthodologique
le cadre thรฉorique
Problรฉmatique
Si dans la sociรฉtรฉ traditionnelle, le dรฉbut des premiers rapports sexuels coรฏncidait avec le mariage, aujourdโhui, il existe un dรฉcalage temporel entre les deux phรฉnomรจnes. De plus en plus, les jeunes sโadonnent ร une activitรฉ sexuelle, quโils soient mariรฉs ou non, et mรชme si cette activitรฉ sexuelle est sensรฉe dรฉmarrer en mรชme temps que la nuptialitรฉ. En fait, pour comprendre cette tournure nouvelle quโa prise la sexualitรฉ, il est important de ne pas perdre de vue que, de plus en plus, les habitudes dites ยซtraditionnelles ยป sont en train dโรชtre supplantรฉes par dโautres dites de ยซ modernitรฉ ยป. Du coup, beaucoup de choses ont tendance ร changer, mรชme la maniรจre dont lโรฉducation est inculquรฉe aux jeunes gรฉnรฉrations.
Dans la sociรฉtรฉ traditionnelle, le dรฉveloppement des jeunes se faisait ร lโintรฉrieur de la structure familiale. Toute leur รฉducation et leur apprentissage ร la vie รฉtaient assurรฉs par tous les membres de la communautรฉ (les parents et lโentourage) et lโรฉducation sexuelle nโรฉchappait pas ร ce sillage. A ce propos, A D. Camara avance que : ยซ Lโadolescent รฉtait insรฉrรฉ dans un rรฉseau de relations avec les membres de la communautรฉ et ces derniers exerรงaient une certaine pression sur lui ยป . Dans ce contexte, le contrรดle รฉtait strict et serrรฉ de sorte que la diffรฉrenciation des sexes des enfants รฉtait assurรฉe. Il y avait une รฉducation pour les filles et une รฉducation pour les garรงons, si bien quโune proximitรฉ physique entre deux adolescents de sexe opposรฉ รฉtait pratiquement impossible. Cela รฉtait aussi valable pour les jeux, on trouvait des jeux rรฉservรฉs aux filles et dโautres rรฉservรฉs aux garรงons.
Aujourdโhui, avec lโinfluence du monde moderne, on assiste ร un autre type dโรฉducation. Pour preuve, le dรฉveloppement des jeunes gรฉnรฉrations se partage entre la structure familiale et la structure scolaire, second lieu de socialisation de lโindividu ยซ moderne ยป et nouveau pรดle dโรฉducation. Censรฉe prolonger le rรดle de la famille et รฉlargir lโรฉducation des jeunes, lโรฉcole ne dispense pas seulement des valeurs traditionnelles mais รฉgalement des valeurs รฉtrangรจres comme les valeurs de libertรฉ, de justice, de dรฉmocratie, et de paritรฉ entre lโhomme et la femme, bref, des notions qui sont contraires ร notre culture traditionnelle. Cโest dโailleurs ce qui permet de dire que lโรฉcole a une part de responsabilitรฉ dans la distance, de plus en plus grandissante entre les jeunes et les parents. De plus, cโest un lieu propice ร tout ce qui a trait ร une รฉducation et ร une expรฉrimentation sexuelle pour les jeunes.
Cet univers รฉloigne lโenfant des valeurs traditionnelles et le transporte dans un monde oรน les TIC (Technologies de lโInformation et de la communication) comme la radio, lโInternet, les TV, les journaux etc. et les groupes des pairs ont une place premiรจre. Avec une telle tournure, les parents ont du mal ร contrรดler leurs enfants en plus du fait de la rรฉduction de temps quโils passent avec eux, de mรชme, que de nรฉgocier un terrain de confiance avec ceux-ci, afin de les persuader des comportements relatifs aux valeurs culturelles traditionnelles en rapport avec la sexualitรฉ.
Selon Rwenge, ยซ lโรฉcole et les nouvelles valeurs rรฉcrรฉatives รฉloignent souvent les jeunes des adultes. En plus la sรฉparation des sexes nโy est pas assurรฉe. Toutes les nouvelles inventions telles que le cinรฉma, les soirรฉes dansantes, le football [โฆ] raccourcissent le temps que les jeunes passent sous le contrรดle des parents ou dans le cercle familial ยป .
Lโinfluence de lโรฉcole et celle du groupe des pairs semblent รชtre plus grandes que celle de la structure familiale dans les comportements des jeunes dโaujourdโhui, et une des rรฉsultantes de cette nouvelle tournure nโest autre que la prรฉcocitรฉ de lโactivitรฉ sexuelle des jeunes, qui elle, occasionne les grossesses prรฉcoces et /ou hors mariage, mais aussi le multipartenariat sexuel. ยซ [โฆ] le premier rapport sexuel se produit de plus en plus souvent avant le mariage ยป . Selon Valรฉrie Delaunay, ยซcette plus grande libertรฉ sexuelle ร laquelle les jeunes gรฉnรฉrations accรจdent dรฉsormais est aussi ร lโorigine dโune augmentation sensible des grossesses prรฉnuptiales ยป . Lโauteure trouve lโexplication de la dissolution entre sexualitรฉ et mariage dans le retard de lโentrรฉe en union gรฉnรฉralisรฉe auprรจs des jeunes : ยซ lโexplication de la prรฉvalence des grossesses prรฉcoces et prรฉconjugales semble se trouver dans le recul de lโรขge au premier mariage et dans la dรฉtรฉrioration du contrรดle social, sous lโurbanisationยป . Les jeunes non seulement ont des rapports sexuels, mais cela avec des partenaires diffรฉrents. Cela est courant ces derniers temps si bien quโ ยซ aujourdโhui, le fait dโavoir eu des rapports sexuels avec plus dโune personne au cours de sa vie est devenu une banalitรฉ ยป .
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Table des matiรจres
Introduction gรฉnรฉrale
Premiรจre partie : Cadre thรฉorique et mรฉthodologique
Chapitre I : le cadre thรฉorique
Chapitre II โ Cadre mรฉthodologique
Deuxiรจme partie : prรฉsentation du Sรฉnรฉgal et contexte du VIH/SIDA
Chapitre I : Prรฉsentation du Sรฉnรฉgal
Chapitre II : Situation รฉpidรฉmiologique du VIH/SIDA au Sรฉnรฉgal
Chapitre I : caractรฉristiques socio dรฉmographiques des ESA
Chapitre II : conditions de vie socio รฉconomiques des ESA
Chapitre V : connaissances et comportements sexuels
Conclusion gรฉnรฉrale
BIBLIOGRAPHIE
TABLE DES MATIERES
ANNEXE
BIBLIOGRAPHIE