Recueil et analyse des donnรฉes
Le guide dโentretien a รฉtรฉ รฉlaborรฉ ร partir des donnรฉes de la littรฉrature dans le respect des lignes directives COREQ afin dโobtenir une analyse des donnรฉes qualitatives la plus caractรฉristique possible. Il explorait 5 thรจmes : lโabord de la population adolescente, la vision et lโabord de la santรฉ affective et sexuelle par les CCEF, les circonstances dans lesquelles elles abordent ce sujet, les thรจmes les plus frรฉquents et les difficultรฉs rencontrรฉes. Chaque entretien a รฉtรฉ rรฉalisรฉ individuellement dans le lieu choisi par lโinterviewรฉe. Aprรจs explication des objectifs de lโรฉtude et recueil du consentement รฉcrit, les enquรชtrices enregistraient lโentretien au moyen dโun dispositif numรฉrique. Les deux premiers entretiens, intรฉgrรฉs ร lโรฉtude, ont permis dโรฉvaluer la grille dโentretien et de lโajuster. Les entretiens se sont poursuivis jusquโร saturation thรฉorique des donnรฉes. Les entretiens รฉtaient anonymisรฉs et retranscrits dans leur intรฉgralitรฉ en respectant le langage oral sur le logiciel de traitement de texte Wordยฎ. Lโensemble des propos retranscrits constituant le verbatim de lโรฉtude a รฉtรฉ proposรฉ ร la relecture ร chacune des interviewรฉes. Toutes nโont pas souhaitรฉ relire leur entretien. Les donnรฉes retranscrites ont รฉtรฉ analysรฉes au fil de lโeau pour identifier les unitรฉs minimales de sens afin de les classer en catรฉgories puis thรจmes permettant une approche inductive par thรฉorisation ancrรฉe. Une triple lecture des entretiens et de leur codage par les enquรชtrices et la directrice de thรจse a รฉtรฉ effectuรฉe permettant une triangulation afin dโaugmenter la validitรฉ interne de lโรฉtude.
La rencontre des CCEF avec les adolescents
Les CCEF travaillaient avec ยซ une population plutรดt large ยป (CC1), notamment adolescente. Les interventions auprรจs des adolescents รฉtaient collectives dans des structures scolaires et extrascolaires ou individuelles dans le cadre des consultations dans les CPEF ou les plannings familiaux. Les encadrants scolaires et les professeurs initiaient la demande dโintervention des CCEF pour assurer des sรฉances dโรฉducation ร la vie affective et sexuelle : ยซ Les partenaires avec lesquels on travaille [โฆ]. รa va รชtre des รฉducateurs, des infirmiers, des infirmiรจres, รงa peut รชtre [โฆ] des enseignants, [โฆ] des animateurs [โฆ]. ยป (CC6). Ces sรฉances pouvaient se dรฉrouler dans le cadre dโun projet dโรฉtablissement, en milieu scolaire ou extrascolaire. Les interventions en milieu scolaire รฉtaient prรฉparรฉes au prรฉalable par les CCEF avec lโรฉquipe scolaire afin de cibler les demandes des adolescents. Aprรจs prรฉsentation de leur rรดle et du dรฉroulement de la sรฉance, elles laissaient les groupes se constituer par affinitรฉ, en petit effectif. Gรฉnรฉralement, les groupes รฉtaient non mixtes au collรจge et mixtes au lycรฉe afin de favoriser lโรฉchange, mais certaines CCEF laissaient le choix. Elles intervenaient seules ou en binรดme avec lโinfirmiรจre scolaire, mais lโintรฉgration dโune tierce personne pouvait leur sembler compliquรฉe.
Elles utilisaient diffรฉrentes techniques pรฉdagogiques pour initier le dialogue avec le groupe : ยซ Parfois je dรฉmarre sur un brainstorming [โฆ] รa mโindique un peu aussi ce quโils ont dans la tรชte. [โฆ], parfois moi je sors une situation [โฆ] Si le groupe est trรจs silencieux, [โฆ] les cartes vont venir en support pour faire parler. ยป (CC12). Elles pouvaient aussi ยซ partir de leurs questionnements, de ce qui leur vient ร lโesprit quand on parle de sexualitรฉ pour pouvoir rebondir avec eux sur ce quโils disent et leur apporter des informations un peu peut-รชtre plus justes et plus claires pour eux ยป (CC1), ou des demandes spรฉcifiques de lโรฉtablissement scolaire : ยซ en 5รจme, on nous sollicite pour faire souvent pubertรฉ et adolescence ยป (CC2). Elles insistaient sur lโimportance dโรฉchanger en groupe, avec la possibilitรฉ de libรฉrer un espace de parole individuel en fin dโanimation. Intervenir en groupe nรฉcessitait nรฉanmoins de sโadapter ร la dynamique et ร la maturitรฉ de celui-ci : ยซ cโest vraiment un savoir-faire dโaborder les sujets de la vie sexuelle et affective avec les adolescents [โฆ]. Ce sujet peut gรฉnรฉrer de lโagitation, de la gรชne ยป (CC9).
En fin de sรฉance, un bilan permettait de recueillir de faรงon anonyme les avis des adolescents. Globalement, ceux-ci y portaient un intรฉrรชt et รฉtaient satisfaits dโavoir ยซ eu un temps dโรฉchange ยป, pouvoir ยซ sโexprimer ยป, รชtre ยซ considรฉrรฉs aussi tout simplement, en tant quโado avec une sexualitรฉ. ยป (CC6). Les CCEF y voyaient un moyen de libรฉrer un espace de parole extรฉrieur aux cadres familiaux et scolaires, dรฉnuรฉ de charge affective ou dโattente : ยซ Cโest dโautant plus intรฉressant de se dire que voilร y a des professionnels qui sont lร , et y a pas cette charge affective [โฆ], y a pas les projets quโil peut y avoir, inconscients, ou plus ou moins conscients, ce quโon voudrait que notre adolescent devienne. [โฆ] cโest le tiers qui fait que รงa passe autrement.ยป (CC9). Ces sรฉances en milieu scolaire constituaient parfois une premiรจre approche de la vie affective et sexuelle pour les adolescents, ยซ pour un peu poser les choses et mettre des mots sur ce quโils sont en train de vivre ยป (CC12). La confidentialitรฉ et la neutralitรฉ permettaient dโรฉchanger sur leurs reprรฉsentations et de les rassurer : ยซ Nous, on vient de lโextรฉrieur, donc y a une certaine neutralitรฉ. ยป (CC9). Inversement, les entretiens individuels รฉtaient axรฉs sur la personne, en partant de ses propres questionnements. La possibilitรฉ de mener plusieurs entretiens avec lโadolescent permettait de respecter son rythme, pour aborder des sujets plus difficiles. Lโadolescent รฉtait souvent accompagnรฉ par son entourage et les CCEF prenaient le temps de les accompagner, notamment les parents, qui pouvaient exprimer une inquiรฉtude sur leur parentalitรฉ : ยซ jโai eu des larmes dโune maman une fois, qui voyait sa fille grandir et รงa faisait beaucoup dโรฉmotions pour elle [โฆ], elle avait peur de pas รชtre ร la hauteur dans sa place de maman. [โฆ] Elle avait besoin dโรชtre rassurรฉe ยป (CC7).
Lโabord de la santรฉ affective et sexuelle par les CCEF
Les CCEF dรฉlivraient des messages de prรฉvention en รฉcho aux questionnements des adolescents sur les craintes dโune grossesse ou dโune IST : ยซ Les ados [โฆ] cโest souvent contraception, dรฉpistage, test de grossesse รฉventuellement IVG. ยป (CC3). De mรชme, dans cette pรฉriode de transformations physiques, les CCEF rรฉpondaient aux multiples questionnements autour du corps, ยซ qui nโen finit pas de changer ยป (CC5) et rappelaient ยซ lโanatomie, la physiologie, le dรฉveloppement, les rรจgles, la pubertรฉ ยป (CC11), souvent mal connus des adolescents, en prenant soin de se dรฉtacher des normes vรฉhiculรฉes par la sociรฉtรฉ. Lors des interventions scolaires, elles adaptaient les thรจmes abordรฉs selon lโรขge et la maturitรฉ des jeunes: ยซ en 5รจme, on va รชtre [โฆ] sur la pubertรฉ, [โฆ] 4รจme, on est vraiment dans les relations affectives. Et puis en 3รจme [โฆ] vraiment sur les questions concernant les premiรจres fois. ยป (CC12). Cependant, les CCEF abordaient davantage les interrogations des adolescents sur la relation ร lโautre, les sentiments.
Ce sujet paraissait ร toutes essentiel, que la relation soit familiale, amicale ou amoureuse : ยซ On a des questions aussi sur lโamour, comment on sait quโon est amoureux. ยป (CC10), ยซ Dโautres qui viennent euh pour parler du chagrin dโamour [โฆ], dโautres qui viennent pour parler des relations avec les parents, quand รงa va mal. ยป (CC6). Elles insistaient รฉgalement sur lโimportance de travailler avec lโadolescent les notions de respect et de consentement, notamment avec les jeunes filles : ยซ Quand on est en relation ร lโautre, je parle avec mon corps qui a des dรฉsirs, des envies, des pulsions, des besoins ; mais je parle aussi avec mon coeur, qui a des รฉmotions, des ressentis [โฆ] et puis jโai aussi une tรชte, un cerveau, qui a intรฉgrรฉ des valeurs, une culture, une histoire familiale. [โฆ] Cโest ce qui permet de donner son vrai consentement ยป (CC13). Elles mentionnaient lโexistence des lois relatives ร lโacte sexuel et รฉvoquaient assez systรฉmatiquement toute forme de violence, notamment sexuelle et incestuelle : ยซ Jโavais accueilli un jeune [โฆ] pour qui รงa posait souci parce quโil voulait faire lโamour avec dโautres copains, et puis il voulait avec son frรจre ร la maison [โฆ] lร cโรฉtait de dire ce qui รฉtait autorisรฉ, ce qui nโรฉtait pas autorisรฉ. [โฆ].
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Table des matiรจres
RESUME
INTRODUCTION
MรTHODES
1. Constitution de l’รฉchantillon
2. Recueil et analyse des donnรฉes
3. Rรฉglementations
RรSULTATS
1. Population
2. La rencontre des CCEF avec les adolescents
3. L’abord de la santรฉ affective et sexuelle par les CCEF
4. La perception des CCEF sur les reprรฉsentations des adolescents
5. Les difficultรฉs rencontrรฉes par les conseillรจres
DISCUSSION
1. Forces et limites de l’รฉtude
2. L’ouverture d’un espace de dialogue sur la sexualitรฉ avec la famille
3. Une approche centrรฉe sur la dimension affective et lรฉgale de la sexualitรฉ
4. La perception des CCEF sur les reprรฉsentations des adolescents
5. Une rencontre avec les adolescents difficile ร mettre en oeuvre
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE
LISTE DES TABLEAUX
TABLE DES MATIERES
ANNEXES
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