Soutenance mémoire
La gestion des DM
Analyse de l’environnement externe
L’analyse de l’environnement externe permet de déterminer les opportunités et les menaces influençant la fonction l’approvisionnement. Afin de faciliter la réalisation du diagnostic externe, on peut diviser l’environnement externe en deux sous-environnements [Chanteux, Niessen, 2006] [Vogler, 2004]:
– le microenvironnement qui concerne le niveau d’influence, que subit le service de pharmacie, engendré par les fournisseurs, les services de soins, les nouveaux DM, les substituants et les rivalités ou concurrence interne provenant des autres parties prenantes.
– le macro environnement qui concerne les influences de l’environnement externes classés par domaine : politique, économique, social, technologique, écologique et légal.
Analyse du microenvironnement
L’analyse du microenvironnement permet d’évaluer l’intensité concurrentielle que subit la fonction d’approvisionnement gérée par le service de pharmacie. Cette évaluation se fait en analysant cinq forces concurrentielles [Brulhart, 2009] [Di Martinelly et al. 2009] :
– le pouvoir de négociation des fournisseurs qui se traduit par leur capacité à imposer leurs conditions, en termes de coût, de quantité minimale à commander, de qualité, de monopole ou d’exclusivité;
– le pouvoir de négociation des services de soins qui reflète leur influence sur la demande et les stocks en DM;
– la menace de nouveaux entrants qui concerne la mise sur marché de nouveaux DM ;
– la menace des substituants qui se traduit par la mise en place de fonction ou de procédé qui remplace la fonction d’approvisionnement ;
– les rivalités internes provoquant de l’interférence, dans la gestion des approvisionnements des DM, pouvant provenir des autres services à l’hôpital.
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Guide du mémoire de fin d’études avec la catégorie Optimisation et |
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Table des matières
Chapitre 1 : La gestion des DM en Tunisie
1.1. Introductio
1.2. Définition
1.3. Acteurs intervenant dans l’utilisation des DM
1.3.1. Le patient
1.3.2. Le personnel médical et paramédical
1.3.3. Le fabricant
1.3.4. Le fournisseur
1.3.5. Le Premier ministère
1.3.6. La DPM (Direction de Pharmacie et du Médicaments)
1.3.7. Le LNCM (Laboratoire National du Contrôle des Médicaments)
1.3.8. La DIP (Direction de l’Inspection Pharmaceutique)
1.3.9. L’ANCSEP (Agence Nationale de Contrôle Sanitaire et Environnemental des Produits)
1.3.10. La CNAM (Caisse Nationale d’assurance Maladie)
1.4. Le marché des DM en Tunisie
1.5. Conclusion
Chapitre 2 : Approvisionnement en DM au CTGB
2.1. Présentation du CTGB
2.2. Mode d’approvisionnement en DM
2.2.1. Gestion des achats
2.2.1.1. Détermination des prévisions des besoins en DM
2.2.1.2. Détermination des spécifications techniques
2.2.1.3. Sélection des fournisseurs
2.2.1.4. Passation de commande
2.2.1.5. Suivi des bons de livraison et des factures
2.2.1.6. Gestion des réclamations
2.2.2. Gestion du stock
2.2.2.1. Réception des commandes
2.2.2.2. Stockage des DM
2.2.2.3. Préparation et livraison aux services de soins
2.2.2.4. Gestion des retours
2.3. Consommation en DM
2.3.1. Budgets et dépenses
2.3.2. Analyse de la consommation en DM
2.3.2.1. Consommation en groupe de DM par service de soins
2.3.2.2. Consommation en familles d’articles par groupe de DM
2.4. Conclusion
Chapitre 3 : Diagnostic stratégique de la fonction d’approvisionnement en DM au CTGB
3.1. Introduction
3.2. Analyse de l’environnement externe
3.2.1. Analyse du microenvironnement
3.2.2. Analyse du marco-environnement
3.2.3. Détermination des opportunités et des menaces de l’environnement externe
3.3. Analyse de la chaine de valeur
3.3.1. Analyse de chaine de valeur de la fonction d’approvisionnement en DM au CTGB
3.3.1.1. Détermination des groupes d’activités principales et de soutien
3.3.1.2. Evaluation des ressources existantes
3.3.1.2.1. Evaluation des ressources humaines
3.3.1.2.2. Evaluation des ressources matérielles
3.3.1.3. Evaluation des performances opérationnelles
3.3.1.3.1. Evaluation des performances opérationnelles des activités principales
3.3.1.3.2. Evaluation de performances opérationnelles liées aux activités de soutien
3.3.1.4. Détermination des forces et des faiblesses de la chaine de valeur
3.3.1.5. Chaine de valeur de la fonction de la fonction d’approvisionnement en DM au CTGB
3.4. Bilan du diagnostic stratégique de la fonction d’approvisionnement en DM et évaluation des risques
3.4.1. Bilan SWOT de la chaine d’approvisionnement en DM au CTGB
3.4.2. Evaluation et hiérarchisation des risques
3.5. Conclusion
Chapitre 4 : Plan d’optimisation de la fonction d’approvisionnement en DM
4.1. Introduction
4.2. Détermination des objectifs
4.3. Optimisation du stockage des DM
4.3.1. Augmentation de la capacité de stockage du dépôt de DM au service de pharmacie
4.3.2. Mise en place de magasins de stockage des DM avancés aux services de soins
4.4. Mise en place des tableaux de bord
4.5. Mise en place d’un comité de DM
4.6. Conclusion
Conclusion générale
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