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Lโลsophage
Lโลsophage est un ยซ conduit flexible ยป dโenviron 25 cm de long et 2 ร 3 cm de large qui permet lโacheminement des aliments du pharynx vers lโestomac. Il traverse le cou, le thorax et finit dans lโestomac. Sa paroi est composรฉe de muscles lisses semblables ร des anneaux et qui, par pรฉristaltisme, permettent au bol alimentaire de progresser dans lโลsophage.
ร sa jonction supรฉrieure, il possรจde une valve, le sphincter supรฉrieur de l’ลsophage et ร sa jonction infรฉrieure, il y a un sphincter qui empรชche le reflux gastroลsophagien-.
De lโลsophage au gros intestin, la paroi des organes du tube digestif comprend les quatre mรชmes couches concentriques fondamentales de tissus ou tuniques (annexe II).
La couche la plus profonde qui tapisse la cavitรฉ est la muqueuse. Elle est รฉpaisse, rรฉsistante et constituรฉe d’un รฉpithรฉlium de revรชtement en contact direct avec les aliments, d’un tissu conjonctif appelรฉ chorion, et une couche de tissu musculaire lisse. La couche suivante est une sous-muqueuse, couche de tissu conjonctif lรขche contenant des vaisseaux sanguins et lymphatiques et des nerfs. La musculeuse, tissu suivant, se compose de fibres musculaires circulaires internes et longitudinales externes. La tunique externe est un adventice ou sรฉreuse, composรฉe de tissu conjonctif lรขche recouvert dโun รฉpithรฉlium simple.
Lโestomac
Premiรจre dilatation du tube digestif, lโestomac est une poche musculeuse en forme de J dโenviron 25 cm, ร paroi triple. Sa surface intรฉrieure contient des glandes qui sรฉcrรจtent le suc gastrique. Lโestomac est en rapport anatomique avec le foie, la rate, le pancrรฉas, le diaphragme et les intestins.
Lโestomac prรฉsente une ouverture en haut, le cardia, qui permet la jonction avec lโลsophage, et se termine par le sphincter pylorique qui permet la communication avec lโintestin grรชle. Lโestomac se compose de trois parties : le fundus, partie supรฉrieure qui assure la rรฉception des aliments ingรฉrรฉs, le corps assurant le stockage et lโantre pylorique, partie infรฉrieure horizontale dont le rรดle est de rรฉaliser le brassage des aliments ainsi que lโรฉvacuation du chyme.
Quand lโestomac est vide, la muqueuse forme des replis, les plis gastriques.
La paroi gastrique se compose de quatre tuniques : une tunique sรฉreuse ; une tunique musculaire lisse puissante ; une tunique sous-muqueuse et une tunique muqueuse glandulaire.
La musculeuse de la paroi de lโestomac se compose de muscles lisses. Les fibres musculaires sont disposรฉes obliquement, ce qui permet de propulser la nourriture et de la malaxer pour rรฉduire la nourriture en fragments.
La muqueuse de lโestomac est un รฉpithรฉlium qui produit une grande quantitรฉ de mucus. Les cellules รฉpithรฉliales sโenfoncent et forment des cellules sรฉcrรฉtrices appelรฉes glandes gastriques qui dรฉbouchent dans les cryptes de lโestomac.
Au cours de son passage dans lโestomac, la nourriture est transformรฉe en chyme qui passe ensuite dans lโintestin grรชle par lโorifice pylorique lorsque lโaciditรฉ est suffisante.
Lโintestin grรชle
Lโintestin grรชle est le principal site de la digestion puisque cโest lร que la nourriture ingรฉrรฉe est rendue utilisable pour les cellules. Cโest la partie la plus longue du tube digestif (de 5 ร
8 m).
Les trois rรฉgions de lโintestin grรชle
Le premier tronรงon de lโintestin forme lโanse duodรฉnale dans laquelle dรฉbouche le tronc commun du canal pancrรฉatique et du canal cholรฉdoque.Ce tronรงon initial fixe sโappelle le duodรฉnum et mesure environ 20 cm de long. Cโest un carrefour oรน arrivent les sรฉcrรฉtions bilio-pancrรฉatiques. Le segment suivant est le jรฉjunum, partiecentrale de lโintestin. Le dernier segment, lโilรฉon, est reliรฉ au gros intestin par la valve ilรฉocรฆcale.
La paroi
La paroi de lโintestin grรชle possรจde les quatre tuniques communes ร la plupart des sections du tubeย digestif. Cependant, elle a la particularitรฉ dโรชtre couverte par de nombreux replis qui augmentent considรฉrablement sa surface, et permettent une augmentation de lโabsorption des substances solubles. Il existe trois structures diffรฉrentes : les microvillositรฉs, les villositรฉs intestinales et les plis circulaires.
Les microvillositรฉs sont des prolongements microscopiques de la membrane plasmique des cellules de la muqueuse et elles donnent ร la surface de la muqueuse un aspect veloutรฉ. Lโensemble des microvillositรฉs dโune cellule forme une bordure en brosse qui permet dโaugmenter la surface dโabsorption mais aussi de porter des enzymes participant ร la derniรจre รฉtape de la digestion des sucres et des protรฉines ร l’intรฉrieur de la lumiรจre intestinale.
Les villositรฉs intestinales, dโenviron un millimรจtre, confรจrent ร la muqueuse son aspect ยซ pelucheux ยป. Au centre de chaque villositรฉ se trouve un rรฉseau de capillaires sanguins et un vaisseau chylifรจre. Chaque villositรฉ, en se contractant, permet dโaugmenter le contact entre la surface de la villositรฉ et le chyme, ce qui augmente la capacitรฉ dโabsorption.
Les plis circulaires sont des replis profonds de la muqueuse et de la sous muqueuse. Ces crรชtes ont une hauteur dโenviron 1cm et obligent le chyme ร se dรฉplacer en spirale, ce qui le ralentit pour faciliter et terminer lโabsorption des nutriments par la muqueuse intestinale.
Le gros intestin
Le gros intestin, รฉgalement appelรฉ colon, mesure environ 1,5 m de long et 6,5 cm de diamรจtre. Cโest la portion terminale du tube digestif. Il sโรฉtend de la valve ilรฉocรฆcale ร lโanus et a pour fonction principale dโabsorber lโeau provenant des rรฉsidus alimentaires non digรฉrรฉs, et dโรฉvacuer ces aliments non digรฉrรฉs sous forme de fรจces.
Le gros intestin se compose de plusieurs parties : le cรฆcum, lโappendice vermiforme, le cรดlon, le rectum et le canal anal terminรฉ par lโanus. Le cรดlon est lui-mรชme composรฉ de diffรฉrents segments : le cรดlon ascendant, qui se termine par un angle droit appelรฉ courbure colique droite ; le cรดlon transverse, mobile, qui travers horizontalement la cavitรฉ abdominale avant de former lโangle colique gauche ; et le cรดlon descendant qui devient le colon sigmoรฏde en arrivant dans le bassin. Lโanus se compose dโun sphincter volontaire et dโun sphincter involontaire qui restent fermรฉ jusquโร la dรฉfรฉcation.
Les organes digestifs annexes
Les aliments ne passent pas dans ces organes mais ceux-ci sรฉcrรจtent des substances par lโintermรฉdiaire de canaux.
Les glandes salivaires
Trois principales paires de glandes salivaires sโouvrent dans la cavitรฉ orale : les glandes parotides (les plus volumineuses), au niveau de la joue ; les glandes submandibulaires (ou sous-maxillaires), sous la langue ; et les glandes sublinguales, au niveau du plancher buccal.
Ces glandes sont composรฉes soit de cellules sรฉreuses, qui sรฉcrรจtent une salive sans mucine, soit de cellules muqueuses, qui sรฉcrรจtent une salive visqueuse et riche en mucines.
Il y a รฉgalement un grand nombre de glandes salivaires accessoires dans la langue, les joues, les lรจvres, le palaisโฆ
Le pancrรฉas
Le pancrรฉas est une glande molle de forme triangulaire qui sโรฉtend de la rate au duodรฉnum. Il synthรฉtise des enzymes qui dรฉgradent tous les types de composรฉs alimentaires. Le pancrรฉas assure aussi une fonction endocrine puisquโil produit lโinsuline et le glucagon, sรฉcrรฉtรฉs dans la circulation sanguine, pour la rรฉgulation de la glycรฉmie. Les รฎlots de Langerhans, amas de cellules dispersรฉs dans tout le pancrรฉas, sรฉcrรจtent ces hormones. Le pancrรฉas est donc une glande mixte puisque cโest ร la fois une glande endocrine et une glande exocrine.
Le foie et la vรฉsicule biliaire
Le foie est la plus grosse glande de lโorganisme (environ 1,5 kg). Il est situรฉ sous le diaphragme, vers la droite du corps, il surmonte lโestomac et le recouvre partiellement. Il comprend deux lobes : le lobe droit et le lobe gauche qui ont la mรชme fonction. Ces lobes sont faits de nombreux lobules, unitรฉs fonctionnelles avec des cellules รฉpithรฉliales spรฉcialisรฉes appelรฉes hรฉpatocytes.
La seule fonction digestive de lโestomac est la production de bile qui sort du foie par le conduit hรฉpatique et entre dans le duodรฉnum par le canal cholรฉdoque.
La vรฉsicule biliaire est une petite poche ร paroi mince dont la fonction est le stockage de la bile. Elle se trouve dans une fossette peu profonde ร la surface du foie. Quand le duodรฉnum est vide, la bile reflue dans le conduit cystique puis dans la vรฉsicule biliaire oรน elle est stockรฉe. Puis lorsque les aliments gras arrivent dans lโintestin, un stimulus hormonal provoque la contraction de la vรฉsicule biliaire et lโรฉjection de la bile dans le duodรฉnum.
Physiologie et processus digestifs
Les activitรฉs principales du systรจme digestif sont lโingestion (introduction de nourriture dans la bouche), la propulsion (avancement de la nourriture dans le tube digestif), la digestion mรฉcaniqueet chimique, lโabsorption (passage des nutriments de la lumiรจre du tube digestif au sang ou ร la lymphe) et la dรฉfรฉcation (รฉvacuation des substances non digรฉrรฉes).
Activitรฉs se dรฉroulant dans la bouche, le pharynx et lโลsophage
La mastication
Le rรดle essentiel de la bouche dans la digestion est la mastication. Cโest le premier acte mรฉcanique permettant la rรฉduction des grosses particules alimentaires. Il y a un mouvement rythmique dโouverture et de fermeture de la bouche, par contraction des muscles masticateurs, qui sert ร broyer les aliments. Ce processus sert ร ยซ dรฉcouper ยป la nourriture en petits morceaux, ce qui est particuliรจrement important pour les substances difficiles ร digรฉrer. Cโest le rรดle des dents de couper et dรฉchiqueter les aliments. Les incisives servent ร couper, les canines servent ร dรฉchiqueter, et les prรฉmolaires et molaires servent ร broyer. La bouillie obtenue est imprรฉgnรฉe de salive.
La salivation
La salive, premiรจre sรฉcrรฉtion digestive, se compose de substances minรฉrales (99,5% dโeau pour humidifier le bol alimentaire), dโamylase salivaire (pour amorcer la digestion chimique de lโamidon), de mucine (pour lubrifier et faciliter la dรฉglutition), dโune solution tampon permettant de neutraliser lโaciditรฉ, de lysozymes (action antibactรฉrienne qui protรจge la muqueuse de la bouche) et de lipases (action dans lโestomac).
La salive est produite par les glandes salivaires, puis elle est libรฉrรฉe dans la cavitรฉ buccalepar des canaux excrรฉtoires. La salive est produite ร raison de 0,5 ร 1,5 litre par jour. Sa production est stimulรฉe par les odeurs, la vue, le goรปtโฆ La production est continue mais elle sโintensifie quand des aliments sont prรฉsents dans la bouche.
La salive remplit trois rรดles essentiels : elle commence la digestion, lubrifie la nourriture pour faciliter lโavalage, et elle a un rรดle bactรฉricide car elle contient des substances qui dรฉtruisent certaines bactรฉries.
Le mucus contenu dans la salive humecte les aliments et contribue ร les agglomรฉrer en une masse appelรฉe bol alimentaire, ce qui facilite la mastication et la dรฉglutition.
La dรฉglutition
Quand la mastication est terminรฉe, il faut dรฉglutir, cโest-ร -dire avaler la nourriture. Le bol alimentaire passe alors de la cavitรฉ buccale au pharynx grรขce ร la langue. Ce bol alimentaire passe ensuite dans lโลsophage qui la conduit dans lโestomac. Il sโagit dโun phรฉnomรจne rรฉflexe dรฉclenchรฉ par le contact des aliments dans lโarriรจre-gorge.
La dรฉglutition se fait donc en trois รฉtapes : le temps buccal – volontaire, au cours duquel la langue pousse le bol alimentaire de la bouche vers le pharynx -, le temps pharyngien – rรฉflexe, avec fermeture des fosses nasales par รฉlรฉvation de lโรฉpiglotte – et le temps ลsophagien, avec ouverture du sphincter ลsophagien.
La digestion dans lโestomac
La durรฉe de la digestion dans lโestomac varie entre trois et sept heures. Lโestomac joue trois rรดles : recevoir les aliments pour les stocker provisoirement, assurer le dรฉbut de la digestion des protรฉines, et รฉvacuer les aliments vers lโintestin grรชle.
Lโactivitรฉ motrice
Avant dโentreprendre le malaxage des aliments, le sphincter gastro-oesophagien se referme afin dโempรชcher le reflux de nourriture vers lโลsophage.
Grรขce ร ses muscles, lโestomac va malaxer les aliments avec le suc gastrique et les transformer en chyme, masse liquide partiellement digรฉrรฉe.
Une fois que la nourriture est bien mรฉlangรฉe, une onde de pรฉristaltisme sโamorce dans lโestomac grรขce aux cellules pacemakers pour permettre la progression du chyme vers le pylore. Le pylore agit alors comme un filtre et ne laisse passer que les liquides et les petites particules par lโorifice pylorique. A chaque contraction du muscle de lโestomac, 3ml de chyme passent dans lโintestin par le sphincter pylorique partiellement fermรฉ. Ce qui ne peut pas passer reflux dans lโestomac oรน il est de nouveau mรฉlangรฉ. Lโonde de brassage suivante pousse de nouveau le chyme vers le duodรฉnum.
Les sรฉcrรฉtions gastriques
Le suc gastrique est un liquide biologique produit par les glandes gastriques et qui permet la transformation des aliments en chyme acceptable par lโintestin grรชle. Les sรฉcrรฉtions gastriques proviennent de glandes prรฉsentes au niveau de la muqueuse. Ces sรฉcrรฉtions ont deux rรดles: commencer la digestion acide des aliments (rรดle du suc gastrique) et protรฉger lโestomac de lโaciditรฉ gastrique en formant une barriรจre entre les cellules de lโestomac et le suc gastrique (rรดle du mucus).
Le suc gastrique se compose principalement de substances minรฉrales comme lโeau, les sels minรฉraux et lโacide chlorhydrique et de substances organiques comme le pepsinogรจne, le mucus et un facteur intrinsรจque.
Une fois les aliments solides transformรฉes en chyme, ils se dรฉversent dans le duodรฉnum, par contractions des muscles, en passant pas le sphincter pylorique.
La digestion dans lโintestin grรชle
A son entrรฉe dans lโintestin grรชle, la nourriture nโest que partiellement digรฉrรฉe. Les glucides et les protรฉines sont en partiedรฉgradรฉs, mais les lipides nโont encore subi aucune transformation ou presque. Le processus de digestion chimique des aliments sโintensifie durant les trois ร six heures que dure le cheminement du chyme dans lโintestin grรชle. Dans lโintestin grรชle, la digestion est sous la dรฉpendance de trois sรฉcrรฉtions: intestinale, pancrรฉatique et hรฉpatobiliaire.
A lโextrรฉmitรฉ de lโintestin grรชle, la digestion est terminรฉe et lโabsorption achevรฉe. Lโintestin grรชle est donc le siรจge des processus ultimes de la digestion,et le lieu de lโabsorption.
La digestion mรฉcanique
Le pรฉristaltisme est le principal mรฉcanisme de propulsion des aliments dans le tube digestif et donc dans lโintestin grรชle. Il consiste en des ondes de contraction qui avancent le long de lโintestin, suivies dโondes de relรขchement. Ces mouvements rythmiques provoquent des constrictions locales de lโintestin qui mรฉlangent le chyme aux sucs digestifs et contribue ร la propulsion de la nourriture dans lโintestin.
Le suc intestinal
La sรฉcrรฉtion principale est celle de mucus protecteur par les glandes duodรฉnales et les glandes caliciformes de la muqueuse. Les sรฉcrรฉtions enzymatiques se font ร la surface des cellules intestinales. Il sโagit de lactases (hydrolyse du lactose en glucose et galactose), dโinvertases (hydrolyse du saccharose en glucose et fructose), de maltases (hydrolyse du maltose en glucose), de peptidases (hydrolyse des peptides en acides aminรฉs), de nuclรฉosidases (hydrolyse des nuclรฉotides)โฆ
Le suc pancrรฉatique
Le pancrรฉas produit le suc pancrรฉatique qui achรจve de fragmenter les derniรจres particules alimentaires. Ce suc contient des enzymes comme lโamylase pancrรฉatique, qui termine la digestion de lโamidon ; la trypsine, la chymotrypsine et la carboxypeptidase, qui accomplissent une partie de la digestion des protรฉines ; des lipases, qui assurent toute la digestion des lipides ; et des nuclรฉases (ribonuclรฉase et dรฉsoxyribonuclรฉase), qui catalysent la dรฉgradation des acides nuclรฉiques. Le suc pancrรฉatique comporte aussi du bicarbonate qui rend ce suc basique (pH 8). Ainsi, en arrivant dans lโintestin grรชle ce suc neutralise lโaciditรฉ du chyme venant de lโestomac, ce qui permet une meilleure action des enzymes digestives intestinales et pancrรฉatiques.
Les sรฉcrรฉtions hรฉpatobiliaires
Lโintestin grรชle reรงoit รฉgalement des sรฉcrรฉtions venant du foie. La bile, libรฉrรฉe par les cellules hรฉpatiques, pรฉnรจtre ainsi dans le duodรฉnum par le sphincter dโOddi.
La bile est un liquide biologique jaune verdรขtre qui fragmente les lipides. Sa production est permanente, et son stockage se fait dans la vรฉsicule biliaire. Elle se compose de sels biliaires, de pigments biliaires (notamment la bilirubine), du cholestรฉrol, des phospholipides et des รฉlectrolytes. Cependant, seuls les sels biliaires et les phospholipides contribuent ร la digestion. La bile ne contient donc pas dโenzyme mais des sels qui permettent dโรฉmulsifier les graisses, cโest-ร -dire de fragmenter des gros globules lipidiques pour former des suspensions de petits globules de lipides.
ยซLa digestion ยป dans le gros intestin
Les dรฉchets, aliments non digรฉrรฉs, passent ensuite dans le gros intestin. Celui-ci a deux fonctions : absorber lโeau pour compacter les rรฉsidus de la digestion sous forme de selles et stocker les matiรจres fรฉcales jusquโร leur รฉlimination. De plus, le gros intestin abrite une foule de microbes, la flore intestinale, qui achรจve de transformer les aliments, notamment la cellulose, en dรฉcomposant les rรฉsidus hydrocarbonรฉs prรฉsents dans les matiรจres non digรฉrรฉes. La fermentation des glucides restants par ces bactรฉries entraine un dรฉgagement dโhydrogรจne, de dioxyde de carbone et de mรฉthane. Ces derniรจres transformations contribuent ร la formation de flatuositรฉs dans le cรดlon et sont responsable de lโodeur des selles.
Dโun point de vue mรฉcanique, on distingue des mouvements lents et des mouvements de masse. Ces mouvements permettent le dรฉplacement du contenu intestinal vers le rectum et sont ร lโorigine du besoin de dรฉfรฉcation. Les dรฉchets sont ensuite รฉvacuรฉs par lโanus via le rectum, par relรขchement des sphincters anaux.
Le rรดle des organes dans les diffรฉrentes รฉtapes de la digestion sont rรฉcapitulรฉes dans lโannexe III.
La digestion chimique des aliments
Il sโagit de lโhydrolyse des grosses molรฉcules alimentaires en composรฉs plus simples dont la taille finale permettra leur passage ร travers les membranes cellulaires de la barriรจre intestinale. Ainsi, les glucides sont transformรฉs en monosaccharides, les lipides, en monoglycรฉrides, glycรฉrol et acides gras, et les protรฉines en acides aminรฉs, di- et tripeptides.
Puis, aprรจs digestion, les nutriments passent de la lumiรจre du tube digestif au sang. Cโest ce que lโon appelle lโabsorption. Les nutriments seront alors distribuรฉs aux diffรฉrents organes.
La digestion des glucides par les carboxyhydratases et leur absorption
Les glucides couvrent environ les 2/3 des besoins รฉnergรฉtiques. Lโamidon reprรฉsente la moitiรฉ des glucides ingรฉrรฉs dans les aliments, suivi par le saccharose et le lactose. La digestion des glucides commence dans la bouche grรขce ร lโamylase salivaire. Celle-ci scinde lโamidon, polymรจre de glucose, en oligosaccharides comme le maltose. La digestion des glucides se poursuit alors dans lโintestin grรชle (ร 95%) grรขce aux sรฉcrรฉtions pancrรฉatiques. Les enzymes permettant la digestion des glucides sont les carboxyhydrases. Sous lโaction de ces enzymes, les polymรจres du glucose comme lโamidon, le glycogรจne, la cellulose, se transforment en disaccharides (maltose, saccharose et lactose). Ces disaccharides subissent ensuite une autre transformation. Sous lโaction de maltase, saccharase ou lactase, ils se scindent pour former des monosaccharides (glucose, fructose et galactose) dans la bordure en brosse des cellules รฉpithรฉliales de lโintestin.
Aprรจs transformations, les monosaccharides peuvent รชtre absorbรฉs pour รชtre utilisรฉs par les cellules. Ils passent alors vers le sang ร travers les cellules muqueuses et les capillaires. Ils sont transportรฉs par la veine porte jusquโau foie.
Le glucose est absorbรฉ dans la cellule muqueuse. Cette absorption nรฉcessite un co-transport actif secondaire avec du Na+ (symport). Ensuite, le glucose est transportรฉ passivement dans le sang par un transporteur du glucose. Il sโagit dโune diffusion facilitรฉe (Annexe IV). Lโabsorption du galactose est la mรชme que celle du glucose. Il y a donc compรฉtition quand ils sont prรฉsents simultanรฉment.
En revanche, le fructose pรฉnรจtre dans les cellules รฉpithรฉliales par diffusion facilitรฉe. Il est transportรฉ ร travers la membrane luminale des entรฉrocytes par transport passif.
Par la suite, les monosaccharides sont transportรฉs vers le foie par la veine porte hรฉpatique, puis passent par le cลur et sont acheminรฉs ร la circulation gรฉnรฉrale.
La digestion des protรฉines par les protรฉases et leur absorption
Les protides prรฉsents dans lโintestin grรชle ont deux origines : les protรฉines alimentaires (60 ร 90 g/j) et les protรฉines endogรจnes provenant des sรฉcrรฉtions salivaire, gastrique, pancrรฉatique et biliaire (20 ร 40 g/j). La digestion des protรฉines commence seulement dans lโestomac (Annexe V). Lโhydrolyse des protรฉines est catalysรฉe par les protรฉases, enzymes protรฉolytiques nรฉcessaires ร leur digestion. Sous lโaction de ces enzymes, il y a libรฉration dโacides aminรฉs, de dipeptides et de tripeptides.
Parmi les protรฉases, on distingue les exopeptidases (aminopeptidases et carboxypeptidases) et les endopeptidases (pepsine, trypsine et chymotrypsine), selon qu’elles attaquent une liaison peptidique ร l’intรฉrieur ou ร l’extรฉrieur de la chaine peptidique. Les proenzymes protรฉolytiques sont des enzymes synthรฉtisรฉes, stockรฉes et libรฉrรฉes sous une forme molรฉculaire inactive appelรฉe proenzymes.Elles nรฉcessitent une activation (par HCl ou par un autre enzyme). Cโest le cas de la pepsine. Son prรฉcurseur est le pepsinogรจne, et son activation nรฉcessite la prรฉsence dโacide chlorhydrique. Les pepsines sont ร nouveau inactivรฉes dans lโintestin grรชle.
En revanche, dโautres endopepdidases sont activรฉes dans lโintestin. Cโest le cas de la trypsine qui nรฉcessite du trypsinogรจne et une entรฉrokinase pour devenir actif. Ces endopeptidases transforment et fragmentent les molรฉcules protรฉiques en peptides plus courts. Finalement, l’hydrolyse terminale a lieu dans la bordure en brosse lorsque les di- et tri peptides sont hydrolysรฉs en acides aminรฉs.
Quelque soit leur source, la plupart des protรฉines sont scindรฉes dans lโestomac en fragments peptidiques par la pepsine, puis dans lโintestin grรชle par la trypsine et la chymotrypsine. Ces fragments sont ensuite scindรฉs en acides aminรฉs libres par la carboxypeptidase pancrรฉatique et lโaminopeptidase, localisรฉe sur les membranes luminales des cellules รฉpithรฉliales de lโintestin grรชle.
Une fois digรฉrรฉes, les protรฉines sont absorbรฉes sous forme dโacides aminรฉs libres et de di- et tripeptides, principalement dans le duodรฉnum et le jรฉjunum. Les acides aminรฉs sont absorbรฉs par plusieurs systรจmes de transport selon lโacide aminรฉ transportรฉ. Il sโagit dโun transport actif secondaire : les transporteurs utilisent un co-transport avec le sodium.
Les chaines courtes, di- et tripeptides, peuvent รชtre absorbรฉs directement sans transformation par un systรจme de cotransport avec H+. Il sโagit alors dโun symport actif tertiaire.
Lโabsorption luminale des acides aminรฉs est donc un processus qui requiert de lโรฉnergie sous forme dโATP.
Les acides aminรฉs et les peptides absorbรฉs sont ensuite dirigรฉs vers le foie via la veine porte hรฉpatique. Sโils ne sont pas retenus par les hรฉpatocytes, ils passent dans la circulation gรฉnรฉrale. Les cellules de lโorganisme les utiliseront alors pour la synthรจse des protรฉines et la production dโATP.
La digestion des lipides par les lipases et leur absorption
La quantitรฉ de lipides ingรฉrรฉs (sous forme de beurre, dโhuile, de margarine, de lait, de charcuterieโฆ) varie selon les individus, de 60 ร 150 g/j en moyenne. Cโest une source majeure dโรฉnergie pour lโhomme (30 ร 40%). Parmi les lipides, on distingue les triglycรฉrides, les phospholipides, les esters du cholestรฉrol et les vitamines liposolubles.
Cโest dans le foie que dรฉbute le mรฉtabolisme des lipides grรขce ร la sรฉcrรฉtion de la lipase pancrรฉatique qui hydrolyse les triglycรฉrides ร chaine courte en acides gras et glycรฉrol (Annexe VI).
Les lipides sont insolubles dans lโeau. Le milieu intestinal รฉtant aqueux, les lipides nรฉcessitent donc une digestion particuliรจre en 3 รฉtapes,ร commencer par lโรฉmulsion des graisses grรขce aux acides biliaires. Cette phase est gastrique et duodรฉnale. Les graisses sont rendues hydrosolubles par mise en solution sous forme de fines gouttelettes lipidiques. Puis il y a un brassage mรฉcanique et une absorption de sels biliaires en surface. Ensuite, il y a action des lipases pancrรฉatiques qui dรฉgrade chaque molรฉcule de triacylglycรฉrol, ce qui engendre la libรฉration de monoglycรฉrides, de glycรฉrol et dโacides gras libres.
Enfin, il y a formation de micelles, petits disques contenant des sels biliaires, des phospholipides, des acides gras, du cholestรฉrol et des glycรฉrides, tous rassemblรฉs autour des extrรฉmitรฉs polaire de chaque molรฉcule. Les micelles sont amphiphiles: le cลur est hydrophobe alors que la membrane est hydrophile. Ces structures permettent le passage en milieu hydrophile des lipides. Les micelles migrent alors vers la bordure en brosse de la membrane des cellules bordantes de lโรฉpithรฉlium intestinal, oรน ils libรจrent leur contenu.
Lโabsorption des micelles se fait donc par un mรฉcanisme de diffusion. Dans les entรฉrocytes, il y a une ยซ recombinaison ยป des triglycรฉrides qui passeront des entรฉrocytes ร la circulation pรฉriphรฉrique, sous forme de chylomicrons, via le systรจme lymphatique. Leschylomicrons sont alors transportรฉs jusqu’au foie oรน les triglycรฉrides sont associรฉs ร deslipoprotรฉines et transportรฉs vers le tissu adipeux oรน ils sont stockรฉs.
Quand le chyme atteint lโilรฉon, la majoritรฉ des sels biliaires est rรฉabsorbรฉe dans le sang et retourne
au foie pour y รชtre recyclรฉs.
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Table des matiรจres
Introduction
I/ Cadre conceptuel
A)Introduction
B) Anatomie de lโappareil digestif
1) Le tube digestif
a. La cavitรฉ buccale
b. Le pharynx
c. Lโลsophage
d. Lโestomac
e. Lโintestin grรชle
f. Le gros intestin
2) Les organes digestifs annexes
a. Les glandes salivaires
b. Le pancrรฉas
c. Le foie et la vรฉsicule biliaire
C)Physiologie et processus digestifs
a. Activitรฉs se dรฉroulant dans la bouche, le pharynx et lโลsophage
b. La digestion dans lโestomac
c. La digestion dans lโintestin grรชle
d. ยซLa digestion ยป dans le gros intestin
D)La digestion chimique des aliments
a. La digestion des glucides par les carboxyhydratases et leur absorption
b. La digestion des protรฉines par les protรฉases et leur absorption
c. La digestion des lipides par les lipases et leur absorption
II/ Cadre thรฉorique
A)Dรฉfinitions
B) Lโรฉmergence des reprรฉsentations
1) Intรฉrรชt de les faire รฉmerger et de les prendre en compte
2) Mรฉthode de collecte et dโรฉmergence des reprรฉsentations
C) Les origines des conceptions
D)La difficultรฉ ร dรฉpasser les conceptions
1) La notion dโobstacle
2) La notion dโobjectif
3) La notion dโobjectif-obstacle
E) La prise en compte didactique
1) Que faire avec les reprรฉsentations ?
2) La notion de conflit socio-cognitif
3) La notion de situation-problรจme
F) Le savoir scientifique
1) Quโest ce que le savoir scientifique ?
2) Lโacquisition des savoirs ร lโรฉcole primaire
a. Le travail de lโenseignant en amont : la transposition didactique
b. Lโรฉlรจve acteur de ses apprentissages
c. La construction dโun concept ร lโรฉcole รฉlรฉmentaire
G)Transposition didactique : du savoir savant au savoir enseignรฉ
I) Les conceptions habituelles des enfants ร propos de la digestion
III/ Mise en pratique en classe : recueil de donnรฉes
A)Cadre du recueil de donnรฉes
B) Contenu des sรฉances
C) Analyse globale des sรฉances
D)Evaluation de novembre 2012
Conclusion
Bibliographie
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