La contraception orale

De nombreux pays en voie de dรฉveloppement sont confrontรฉs ร  un accroissement rapide de la population. Les ressources y sont insuffisantes pour fournir une alimentation de qualitรฉ ร  tous, pour construire assez de logement, d’รฉcoles, de structures sanitaires et pour crรฉer de nouveaux emplois (augmentation progressive du nombre de chรดmeurs). Une grande partie de la population a moins de 15ans, ce qui reprรฉsente pour l’avenir un potentiel de nombreux parents supplรฉmentaires.

Le but de la contraception est d’obtenir une infรฉconditรฉ temporaire sans engager l’avenir c’est-ร -dire une infรฉconditรฉ rรฉversible.

Elever un enfant, ce n’est pas seulement satisfaire ses besoins matรฉriels, c’est aussi lui apporter dans un foyer oรน il est dรฉsirรฉ, amour, tendresse, bonheur, รฉquilibre et sรฉcuritรฉ.

Les hommes de notre gรฉnรฉration assistent aujourd’hui ร  un phรฉnomรจne considรฉrable: la maรฎtrise de la reproduction humaine. Dรฉsormais, les mรฉthodes contraceptives dont on dispose affranchissent avec une quasi certitude la femme des lois de la nature.

L’acte le plus important qu’un couple puisse accomplir, celui de donner la vie, pourrait dรฉsormais รชtre perpรฉtrรฉ ร  bon escient. Il deviendra la consรฉquence d’une dรฉcision rรฉflรฉchie. La venue au monde d’un enfant ne sera plus, selon les cas, un contretemps ou un drame. Elle reprรฉsentera l’aboutissement d’une volontรฉ et venant ร  son heure, elle n’engendrera plus que la joie.

La contraception orale utilise des substances chimiques empรชchant l’ovulation. Le produit utilisรฉ est la pilule ยซย contraceptiveย ยป. Dans les pays en dรฉveloppement, les risques liรฉs ร  la grossesse et ร  l’accouchement sont beaucoup plus importants que les risques liรฉs ร  l’utilisation des contraceptifs oraux . La contraception orale est sans doute le moyen de rรฉgulation des naissances le plus sรปr avec un taux d’รฉchecs infรฉrieurs ร  0,5%. Son mode d’emploi exige cependant de la femme un minimum d’intelligence et de sรฉrieux.

Anatomie de l’appareil reproducteur fรฉminin

Les organes gรฉnitaux externes

La vulveย 

Elle est constituรฉe par :
– le pรฉnil ou mont de Vรฉnus
– les grandes lรจvres .

Ce sont des replus cutanรฉs de chaque cรดtรฉ de la vulve: leur longueur est de 7 ร  8 cm, leur largeur de 2 ร  3 cm, leur รฉpaisseur de 20mm.
– les petites lรจvres: situรฉes ร  l’intรฉrieur des grandes lรจvres. Elles contiennent les glandes de Bartholin.

Longueur: 35mm, largueur: 10mm, รฉpaisseur: 5mm
– le clitoris, organe รฉrectile
– le mรฉat urinaire
– l’orifice vulvo- vaginal
– l’hymen prรฉsent chez les vierges, c’est le canal vulvaire.

Le vestibule

C’est une dรฉpression entre les petites lรจvres : le mรฉat urinaire et le vagin (partiellement fermรฉ par l’hymen chez la femme vierge) s’ouvrent.

Les organes gรฉnitaux internes (pelviens)

Le vagin

C’est un canal allant de l’orifice vulvo- vaginal. Il est situรฉ dans la cavitรฉ pelvienne en haut et le pรฉrinรฉe en bas. Il est maintenu par des adhรฉrences au pรฉrinรฉe, ร  la vessie, au rectum, aux gaines vasculaires et au col de l’utรฉrus. Il est dirigรฉ de bas en haut et d’avant en arriรจre. Le vagin mesure 6 ร  7 cm de longueur, il y en a de long qui peut mesurer 14cm ou trรจs courts 4cm. La largeur est trรจs inรฉgale: cet organe est extensible et รฉlastique.

L’utรฉrus

Appelรฉ aussi matrice ; c’est un organe creux, aplati d’avant ou arriรจre, ovoรฏde long de 7 ร  9cm, de consistance รฉlastique, situรฉ dans le petit bassin entre de la vessie et le rectum au-dessus du vagin, en dessous de la masse de l’intestin grรชle, sรฉparรฉ de celui-ci par le pรฉritoine .

Il comprend 3 parties:
– Le corps, partie haute, renflรฉe, ouverte par les 2 minuscules orifices des trompes de Fallope.
– L’isthme: partie intermรฉdiaire entre le corps et le col; cette partie rรฉtrรฉcie et trรจs importante au moment de l’accouchement.
– Le col faisant suite ร  cet isthme est longue de 2 ร  3 cm. C’est la parie infรฉrieure faisant saillie dans le fond du vagin.

On appelle annexes les trompes et les ovaires .

Les trompes

Les trompes de Fallope sont 2 canaux musculo-muqueux faisant suite ร  la cavitรฉ utรฉrine, se dirigeant vers les ovaires en les coiffants. Leurs longueurs sont de 10 ร  15cm. Leurs extrรฉmitรฉs sont รฉvasรฉes: ce sont les pavillons.

Les ovaires

Ce sont les glandes gรฉnitales ร  sรฉcrรฉtion internes de la femme. Les ovaires ressemblent ร  un ovoรฏde aplati, nacrรฉ, long de 3cm et large de 2cm. Leur poids est de 8g.

Leur fonction est double :
– ils produisent les cellules femelles de la reproduction: les ovules. Ils comportent un stock de 400000 follicules ร  la naissance. Seuls 250 ร  300 arriveront ร  maturation pendant la pรฉriode d’activitรฉ gรฉnitale.
– ils sรฉcrรจtent les hormones femelles: les ล“strogรจnes et la progestรฉrone.

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Table des matiรจres

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE: Revue documentaire
1- Anatomie de l’appareil reproducteur fรฉminin
2- Le cycle gรฉnital de la femme
3- Rappels de connaissance sur la planification familiale
4- Gรฉnรฉralitรฉs sur le pilule
4-1. Dรฉfinition
4-2 Historique
4-3. Mรฉcanisme d’Action
4-4. Les types de pilules
4-5. Critรจres de qualitรฉ
4-6. Indications
4-7. Les contres indications
4-8 Les incidents
4-9. Les accidents
4-10. Mode d’emploi
4-11. Conseils ร  donner ร  l’utilisatrice des contraceptifs oraux
DEUXIEME PARTIE: Notre Etude
1- Objectif de l’รฉtude
2- Cadre de l’รฉtude
3- Mรฉthodologie
4- Rรฉsultats
TROISIEME PARTIE : Commentaires et Suggestions
I- COMMENTAIRES
II- SUGGESTIONS
CONCLUSION
RESUME
BIBLIOGRAPHIE

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