Les principes actifs des plantes mรฉdicinales
ย ย ย Les vertus thรฉrapeutiques des vรฉgรฉtaux sont dues ร la prรฉsence dans leurs tissus dโune substance chimique active produisant un effet physiologique. Ces principes actifs sont souvent complexes et lโon ne connait pas exactement leur nature chimique. Certains ont pu รชtre isolรฉs, purifiรฉs, synthรฉtisรฉs ou simulรฉs. On les classe en six catรฉgories : alcaloรฏdes, glucosides, huiles essentielles, rรฉsines, gommes, huiles grasses et substances antibiotiques. Les alcaloรฏdes forment un groupe assez variรฉ de composรฉs alcalins ayant une activitรฉ physiologique marquรฉe. Les huiles essentielles renferment divers composants chimiques, pour la plupart des dรฉrivรฉs de terpรจnes ou des composรฉs aromatiques. Elles contiennent fort souvent des alcools, cรฉtones, aldรฉhydes, phรฉnols, esters et autres, parfois du nitrogรจne et du sulfure. Les huiles essentielles sont de puissants germicides ; elles doivent cette propriรฉtรฉ ร leur volatilitรฉ et ร leur capacitรฉ ร pรฉnรฉtrer le protoplasme .รtant trop peu solubles dans lโeau, elles nโont eu quโun rรดle mineur comme antiseptique. On les utilise comme carminatifs, dans les pastilles pour la toux, les bains de bouche, les gargarismes, les vaporisations et les pommades cicatrisantes. Les gommes sont des polymรจres de certains sucres assez rares tandis que les rรฉsines sont le produit dโoxydation dโhuiles essentielles ; ces deux substances sont utilisรฉes comme purgatif et permettent la confection dโรฉmulsions. Les substances antibiotiques sont formรฉes de divers composรฉs organiques capables, en petites quantitรฉs, dโinhiber le dรฉveloppement de microorganismes. Les plantes mรฉdicinales exercent des actions diverses. Celles qui ont un pouvoir carminatif par exemple, sont calmantes. Un grand nombre de plantes agissent sur le systรจme nerveux, entre autre la belladone. Certaines ont une action neuromusculaire, comme la digitale, ou musculaire, telle le faux hellebore.Les antibiotiques exercent leur action thรฉrapeutique en tuant ou en inhibant le dรฉveloppement de micro organismes pathogรจnes, plus particuliรจrement les bactรฉries. (9)
La mรฉdecine grecque
ย ย ย Toutefois, cโest en Grรจce que lโusage des drogues vรฉgรฉtales sort de lโempirisme pour entrer dans le vaste cadre de lโexpรฉrimentation et de la rationalitรฉ. Hippocrate, nรฉ dans lโIle de Cos et mort en Thessalie, demeure le symbole de la mรฉdecine Grecque et des qualitรฉs et principes moraux du vrai thรฉrapeute. On lui doit, outre le serment dโHippocrate que les futurs mรฉdecins continuent ร prononcer au moment de leur rรฉception au doctorat, ยซ la thรฉorie des signatures ยป et la loi ยซ quatre รฉlรฉments ยป. La thรฉorie des signatures, souvent encore รฉvoquรฉe de nos jours, affirme lโexistence de liaisons entre la ยซ forme ยป des plantes et les maladies quโelles sont censรฉes guรฉrir, la nature nous montrant ainsi elle-mรชme le pouvoir thรฉrapeutique des vรฉgรฉtaux. Les racines jaunes de la rhubarbe seront par exemple employรฉes contre la jaunisse, les feuilles de lโhรฉpatique seront utilisรฉes dans les maladies de la foie les fruits rouges du grenadier contre les hรฉmorragies, la pulmonaire contre les maladies du poumon, le ginseng, ร cause de sa ressemblance avec lโhomme, contre la sรฉnescence et lโasthรฉnie. La thรฉorie des quatre รฉlรฉments รฉtablit quant ร elle une concordance entre les quatre principes รฉlรฉmentaires : terre, eau, feu et air ; et les humeurs de notre corps : sang, lymphe, bile jaune et atrabile. Suivant la prรฉdominance au moment de notre naissance de tel ou tel รฉlรฉment, nous seront des sanguins (eau +sang), des lymphatiques (terre +lymphe), des nerveux (air +atrabile) ou des bileux (feu +bile jaune). Notre รฉtat de bonne santรฉ rรฉsultera de la compensation harmonieuse et de la circulation รฉquilibrรฉe dans notre organisme des trois humeurs. Les mรฉdicaments utilisรฉs par Hippocrate รฉtaient pour la plupart dโorigine vรฉgรฉtale, incorporรฉs ร des excipients variรฉs. Le melon, lโellรฉbore noir et lโhuile de ricin servaient de purgatifs, lโellรฉbore blanc et lโeau chaude, de vomitifs. Il utilisait les vertus sรฉdatives et narcotiques de la jusquiame, de la belladone et de lโopium. Les propriรฉtรฉs diurรฉtiques de la scille, du persil et du chiendent lui รฉtaient familiรจres. Trรจs variรฉ dans ses modalitรฉs et discutable dans son efficacitรฉ, Hippocrate sโinspire en tout cas des rรจgles gรฉnรฉrales excellentes qui ont souvent รฉtรฉ mal comprises ou intentionnellement dรฉformรฉes. Dโautres noms cรฉlรจbres illustrent lโรฉcole hellรฉnique de phytothรฉrapie et il convient de citer :
-Dioscoride, mรฉdecin grec du premier siรจcle de notre รจre dont le traitรฉ, sur la matiรจre mรฉdicale reste classique jusquโร la reconnaissance, fait de lui le plus scientifique des mรฉdecins grรฉco-latins.
-Celse, mรฉdecin latin du siรจcle dโAuguste, auteur de DE ARTE medica qui est une vรฉritable encyclopรฉdie de phytothรฉrapie, dรฉcrivant de faรงon prรฉcise plus de vingt plantes avec leurs propriรฉtรฉs et leurs applications.
-Galien, mรฉdecin grec, nรฉ ร Pergame et mort ร Rome, qui rรฉgna sur la mรฉdecine avec Aristote jusquโau milieu du XVIIรจme siรจcle. On possรจde de lui une centaine de traitรฉs dโanatomie et de phytothรฉrapie, รฉcrits avec une minutie et un soin extrรชmes qui ont fait de lui ร la fois une rรฉfรฉrence en prรฉparation de drogues mรฉdicinales (pharmacie galรฉnique) et une rรฉfรฉrence en anatomie puisque cette science fut enseignรฉe jusquโaux premiรจres dissections humaines selon la formule ยซ comme lโa affirmรฉ Galien ยป.
-Thรฉophraste, philosophe grec, nรฉ ร Erรฉsos dans lโile de Lesbos, mort ร Athรจnes. On le considรจre, ร juste raison, comme le pรจre de la botanique, car, dans les recherches sur les plantes, il รฉtudie et dรฉcrit plus dโun millier de plantes, en les classant grรขce aux diffรฉrences dans leurs organes extรฉrieurs : racine, tige, feuille, fleur et fruit. Il fut lโรฉlรจve dโAristote et crรฉa le premier jardin botanique quโil cultiva de ses mains et dont il tira des observations directes. La traduction en arabe des ouvrages grecs fut ร lโorigine de lโessor de la mรฉdecine arabe ,illustrรฉe par Avicenne, un des hommes les plus remarquables de lโorient par lโรฉtendue de ses connaissances et lโactivitรฉ de son espritโฆet par Maimonide, ร la fois mรฉdecin, philosophe et thรฉologien juif espagnol de culture arabe. Il est nรฉ ร Cordoue et est mort ร Fou stat prรฉs du Caire. Chassรฉ trรจs jeune de Cordoue par le fanatisme des almohades (islamistes intรฉgristes), il commence ses รฉtudes ร Fez et devient mรฉdecin personnel du sultan saladin et grand rabbin du Caire. Appelรฉ par les chrรฉtiens lโ ยซ aigle de la synagogue ยป,on lui doit un nombre important dโouvrages mรฉdicaux, รฉcrits en arabe puis traduits en hรฉbreu et en latinโฆqui figurent parmi les livres les plus apprรฉciรฉs des mรฉdecins de la fin du moyen รขge et de la Renaissance. Citons son traitรฉ des poisons, ses aphorismes, son glossaire oรน il รฉtudie et rationalise les indications des vingt plantes les p lus actives de son รฉpoque, ses Lettres sur la diรฉtรฉtiqueโฆ et son rรฉgime de santรฉ. On lui doit encore la priรจre mรฉdicale qui est un des actes de fois professionnelle les plus nobles qui aient jamais รฉtรฉ prononcรฉs depuis le serment dโHippocrate, et que les รฉtudiants amรฉricains en mรฉdecine ont dรฉfinitivement adoptรฉ. ย On y trouve les phrases suivantes : ยซ soutiens la force de mon cลur pour quโil soit toujours prรชt ร servir le pauvre et le riche, lโami et lโennemi, le bon et le mauvais ยปโฆ ยซ รloigne de moi lโidรฉe que je peux tout. Donne-moi la force, la volontรฉ et lโoccasion dโรฉlargir mes connaissances, sans en refuser aucune par intolรฉrance ou orgueil ยปโฆ ยซ Je peux aujourdโhui dรฉcouvrir dans mon savoir des choses que je ne soupรงonnais pas hier, car lโart est grand mais lโesprit de lโhomme pรฉnรจtre toujours plus avant. ยป Le bilan de la mรฉdecine judรฉo arabe ร travers ces deux mรฉdecins est donc trรจs positif ,dรฉgagรฉ de la plupart des dogmes thรฉoriques qui pesaient ร lโรฉpoque sur lโactivitรฉ scientifique en occident, avantageusement placรฉs entre le monde asiatique et le monde europรฉen, ils ont identifiรฉ, expรฉrimentรฉ et prรฉparรฉ un trรจs grand nombre de drogues vรฉgรฉtales et minรฉrales inemployรฉes ou inconnues avant eux. Ils ont ร la fois รฉtรฉ des intermรฉdiaires รฉrudits de la tradition Hippocratobyzantine et les pionniers de lโenseignement clinique au lit du malade dans le cadre dโune organisation libรฉrale et laรฏque qui allait รชtre trois siรจcles plus tard seulement, celles des universitรฉs europรฉennes. (70)
DISCUSSION
ย ย ย Un intรฉrรชt grandissant est accordรฉ aux plantes mรฉdicinales, justifiรฉ par lโexistence dโun potentiel naturel important, doublรฉ de propriรฉtรฉs thรฉrapeutiques reconnues en mรฉdecine traditionnelle. Lโexploitation de ce potentiel en thรฉrapeutique moderne passera par la vรฉrification de ces propriรฉtรฉs par les chercheurs et cโest lร oรน sโinscrivent les diffรฉrentes thรจses sur les plantes mรฉdicinales effectuรฉes ร la FMPOS de lโUCAD et contribuera ร valoriser nos ressources naturelles pour les intรฉgrer dans un systรจme de santรฉ publique. Lโinventaire de ces thรจses sur les plantes mรฉdicinales de 1991 ร 2000 a permis de recenser 81 thรจses rรฉparties dans trois types de thรจses (essais pharmacologiques et chimique ; bibliographie, enquรชte).Mais les รฉtudes expรฉrimentales sont plus frรฉquentes avec 66% car cโest elles qui permettent la mise en รฉvidence des principes actifs et des propriรฉtรฉs pharmacologiques. Dโautre part, on a recensรฉ 78 espรจces mรฉdicinales rรฉparties dans 46 familles, ce qui tรฉmoigne de la richesse de notre flore caractรฉrisรฉe par sa diversitรฉ et sa largesse. Les enquรชtes sont le plus souvent effectuรฉes au niveau des tradipraticiens originaires de Casamance avec les diolas qui sont caractรฉrisรฉs par une diversitรฉ ethnique et donc de pratiques et qui sont trรจs enracinรฉs mais aussi de Thiรจs oรน on trouve aussi des sรฉrรจres trรจs accrochรฉs ร leur tradition. Ainsi ces enquรชtes ont permis de dresser la liste des vรฉgรฉtaux entrant dans la pharmacopรฉe, de situer gรฉographiquement les peuplements vรฉgรฉtaux, les plus sujets ร ย une exploitation parce que plus prรฉpondรฉrants. Mais aussi, elles aideront ร donner un ordre de prioritรฉ aux plantes pouvant faire lโobjet de travaux pharmacologiques, chimiques et cliniques ร la FMPO. Il faut aussi signaler que les propriรฉtรฉs thรฉrapeutiques les plus รฉtudiรฉes sont : le diabรจte, la tension, lโinflammation et dont leur traitement coute excessivement cher ; cโest pourquoi, ces populations ont recours aux plantes mรฉdicinales pour traiter leurs maux. On a aussi rencontrรฉ des thรจses qui sont constituรฉes dโenquรชtes et dโessais pharmacologiques. Et ces genres de thรจses sont ร encourager car elles permettent de vรฉrifier les diffรฉrentes propriรฉtรฉs de ces plantes utilisรฉes par les tradipraticiens. Ainsi, on a remarquรฉ que tous les laboratoires de la FMPO sโactivent dans la recherche des propriรฉtรฉs des plantes soupรงonnรฉes avoir des activitรฉs pharmacologiques. La famille la plus รฉtudiรฉe est celle des cesalpiniaceae avec six espรจces qui sont utilisรฉes dans les affections les plus courantes au Sรฉnรฉgal. Ce sont le diabรจte, la tension, la drรฉpanocytose mais aussi lโinflammation qui est le signe annonciateur de bon nombre de maladies. Il faut aussi noter lโutilisation dโassociation de plantes .Ainsi, on a rencontrรฉ une thรจse oรน il รฉtait question dโรฉtudier lโactivitรฉ anti diabรฉtique dโune poudre composรฉe de quatre plantes et qui รฉtait utilisรฉe par un tradipraticien afin de confirmer ou dโinfirmer les affirmations de ce dernier. Mais aussi une autre thรจse a permis de vรฉrifier lโefficacitรฉ dโun cocktail de neuf plantes utilisรฉes comme anti hรฉmorroรฏdaire en lโadministrant ร des patients et les rรฉsultats obtenus sont positifs. Mais aussi, il faut remarquer que certaines รฉtudes nโont pas abouti aux rรฉsultats escomptรฉs. Cโest le cas de la recherche du principe toxique de Detarium senegalensis et de lโactivitรฉ anti drรฉpanocytaire de Khaya senegalensis. Il faut aussi noter une large gamme de plantes provenant des enquรชtes ne sont pas encore รฉtudiรฉes. En plus, les รฉtudes toxicologiques doivent รชtre multipliรฉes car sur les 10 ans dโinventaire, on a recensรฉ que 8 รฉtudes toxicologiques. Dโautre part, il faudra dรฉfinir les objectifs de recherches en fonction des enquรชtes et des travaux effectuรฉs dans les diffรฉrents laboratoires. Mais aussi, le jardin des plantes utiles de la facultรฉ doit รชtre toujours contrรดlรฉ pour vรฉrifier si toutes les espรจces rencontrรฉes au cours des enquรชtes sont bien cultivรฉes au niveau de ce celui ci qui doit renfermer toutes les plantes mรฉdicinales pour que leurs รฉtudes soient effectives. Aussi, les recherches pharmacologiques doivent รชtre multipliรฉes et approfondies et pour cela, il faut des moyens. Et je lance un appel aux autoritรฉs pour que les laboratoires soient mieux รฉquipรฉes et approvisionnรฉes en rรฉactifs et en animaux de laboratoire pour faciliter la recherche des principes actifs responsables de ces diffรฉrentes activitรฉs thรฉrapeutiques. Par ailleurs la facultรฉ doit amรฉnager son bureau des archives parce quโil doit constituer la banque des thรจses. Mais aussi je propose ร la scolaritรฉ dโinformatiser le fichier des thรจses car les cahiers oรน sont enregistrรฉes les thรจses peuvent se perdre un jour. Mais aussi, le fichier doit aussi nous renseigner sur le laboratoire oรน lโรฉtude a รฉtรฉ effectuรฉe. Dโautre part la bibliothรจque doit contribuer ร la sauvegarde de notre patrimoine scientifique en prenant soin de mieux conserver les qui lui sont confiรฉes et de les bien exposer.
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Table des matiรจres
Introduction
Premiรจre partie : GรNรRALITรS SUR LA PHYTOTHรRAPIE
I. DรFINITION DE LA PHYTOTHรRAPIE
1. DรFINITION DโUNE PLANTE MรDICINALE
2. LES PRINCIPES ACTIFS DES PLANTES MรDICINALES
3. UTILISATIONS ET FABRICATIONS
4. AVANTAGES ET INCONVรNIENTS
II. APERรU HISTORIQUE DE LA PHYTOTHรRAPIE
1. LโAMรRIQUE PRรCOLOMBIENNE
2. LA MรDECINE รGYPTIENNE
3. LA MรDECINE BABYLONIENNE
4. LA MรDECINE CHINOISE
5. LA MรDECINE INDIENNE
6. LA MรDECINE GRECQUE
7. LA MรDECINE EUROPรENNE
DEUXIรME PARTIE : INVENTAIRE DES THรSE SOUTENUES DE 1991 A 2000 A LA F.M.P.O.S DE LโU.C.A.D
I BUT DE LโINVENTAIRE
II MรTHODOLOGIE DE LโINVENTAIRE
III EXPRESSION DES RรSULTATS
TROISIรME PARTIE : RรSULTATS DE LโINVENTAIRE
I EXPLOITATION DES THรSES
1. NOMBRE DE THรSES PAR ANNรE
2. NOMBRE DE THรSES PAR THรME
3. NOMBRE DE PLANTES RECENSรES
4. RรPARTITION DES ESPรCES PAR FAMILLE
5. LISTE DES PLANTES AYANT FAIT LโOBJET DโรTUDE EXPรRIMENTALES
6. LISTE DES PLANTES AYANT FAIT LโOBJET DโENQUรTES
II DIFFICULTรS RENCONTRรES
DISCUSSION
CONCLUSION
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