Generalites sur la cysticercose porcine

La cysticercose porcine couramment appelรฉe ยซ Ladrerie ยป est lโ€™infestation du porc par Cysticercuscellulosae, la forme larvaire deTaenia solium, un des agents du Tรฉniasis humain. Lโ€™Homme constitue le seul hรดte dรฉfinitif du ver tandis que le porc est lโ€™hรดte intermรฉdiaire. Le porc sโ€™infecte en ingรฉrant des ล“ufs de Taenia solium ร  partir dโ€™excrรฉment humain et dรฉveloppe la cysticercose porcine qui est en gรฉnรฉral asymptomatique. Lโ€™homme peut รฉgalement dรฉvelopper accidentellement la cysticercose suite ร  lโ€™ingestion dโ€™ล“ufs du ver. Cependant, ร  lโ€™opposรฉ de chez le porc, lโ€™expression clinique de la cysticercose humaine dรฉpend gรฉnรฉralement de la localisation des kystes de cysticerques au sein de lโ€™organisme [1, 2]. Ainsi, les crises convulsives et les รฉpilepsies sont les signes cliniques dominants de la Neurocysticercose, la forme la plus grave chez lโ€™Homme [1- 4].

La cysticercose porcine est une maladie cosmopolite quoiquโ€™elle soit retrouvรฉe davantage dans les pays en dรฉveloppement oรน lโ€™endรฉmicitรฉ de la maladie sโ€™explique par la promiscuitรฉ entre lโ€™Homme et le porc associรฉe ร  de mauvaises conditions dโ€™รฉlevage et dโ€™hygiรจne [4, 5]. Elle se rencontre en Afrique dans des pays oรน la prรฉvalence se situe entre 11 ร  21% comme au Cameroun ou au Tchad avoisinant les 39,8% [6 – 8] et 25% au Tanzanie [9].Le Pรฉrou a la plus forte prรฉvalence pour la rรฉgion de lโ€™Amรฉrique latine, celle-ci se situe entre 15 ร  75% [10]. La cysticercose porcine touche รฉgalement plusieurs pays dโ€™Asie comme la Chine ou lโ€™Inde [11, 12]. A Madagascar, la prรฉvalence est variable de 0,06 % ร  8,87% selon la rรฉgion. Par ailleurs, la perte financiรจre liรฉe ร  cette maladie est estimรฉe aux environs de 36 milliards dโ€™Ariary en 2012[13]. Ce qui la situe actuellement ร  la premiรจre place des maladies porcines en termes de perte financiรจre. Cette perte est surtout induite par le prix rรฉduit offert pour lesviandes et les abats infestรฉs mais รฉgalement par la prise en charge de la maladie [14, 15].

Actuellement, le diagnostic de la cysticercose porcine repose sur lโ€™inspection post-mortem de la viande lors de lโ€™abattage du porc. In vivo, le langueyage ou palpation de la langue ร  la recherche de cysticerques est utilisรฉ surtout lors dโ€™enquรชte รฉpidรฉmiologique au niveau des รฉlevages. Cependant, la limite de ces deux pratiques concerne le fait que les animaux faiblement infestรฉs passent souvent inaperรงus. La DSV estime que seulement le tiers des animaux infestรฉs sont dรฉtectรฉs ร  travers ces deux mรฉthodes [13]. Les diagnostics en laboratoires sont alors requis pour confirmer les cas de cysticercose [16]. Trois techniques sont les plus utilisรฉs ร  savoir lโ€™Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA) pour la dรฉtection dโ€™anticorps et lโ€™ELISA pour la dรฉtection dโ€™antigรจnes qui sont des mรฉthodes quantitativeset lโ€™Enzyme ImmunoTransferBlot (EITB) ou Western Blot [17-19]qui est un test qualitatif. Les mรฉthodes pour la dรฉtection dโ€™anticorps utilisent des antigรจnes extraits directement soit du liquide vรฉsiculaire soit des extraits bruts de la membrane de cysticerques [20, 21]. De ce fait, elles sont des techniques laborieuses et couteuses pour les รฉleveurs particuliรจrement ceux des pays en dรฉveloppement. Par ailleurs, la sensibilitรฉ et la spรฉcificitรฉ de ces outils diminuent en cas de faible infestation avec une sensibilitรฉ de seulement 55,5% pour lโ€™ELISA et de 64,7% pour lโ€™EITB [22] surtout lors de lโ€™utilisation dโ€™antigรจnes bruts [17, 20]. Ces problรจmes de diagnostics supposent donc que les donnรฉes actuelles ne reflรจtent pas la prรฉvalence rรฉelle de la cysticercose.

GENERALITES SUR LA CYSTICERCOSE PORCINE

Dร‰FINITION

La cysticercose porcine ou ladrerie est une cestodose larvaire due ร Cysticercus cellulosea, la larve de Taenia solium ou le ver solitaire de lโ€™homme. Ce dernier รฉtant la forme adulte provoquantla Taeniase humaine. En malgache, la maladie porte communรฉment le nom de ยซ voavary ยป qui signifie littรฉralement grain de riz.

CLASSIFICATION- CYCLE EVOLUTIFMORPHOLOGIE DU VER

T. solium est un cestode qui fait partie de lโ€™embranchement des Plathelminthes et appartenant ร  la classe des Cestoรฏdea regroupant des parasites dรฉpourvues de tube digestif et ร  corps segmentรฉ. Il appartient ร  la sous-classe des Eucestoda ร  cause de leurs organes de fixation appelรฉs ยซ scolex ยป. Il fait partie des espรจces des Cyclophylidea, et de la famille des Taeniidae. Les Cyclophidae sont caractรฉrisรฉes par un scolex ร  quatre ventouses sphรฉriques et des orifices gรฉnitaux latรฉraux tandis que les Taeniidae sont caractรฉrisรฉes par des parasites dont les crochets ont trois รฉlรฉments constitutifs : le manche, la lame et la garde.

Le ver adulte peut mesurer jusquโ€™ร  1 ร  3m . Il vit dans lโ€™intestin grรชle sur lequel il sโ€™attache grรขce ร  son scolex tandis que les larves se localisent prรฉfรฉrentiellement au niveau des muscles. Ces larves appelรฉs รฉgalement cysticerques ou mรฉtacestodes, au dรฉbut de leur รฉvolution, se prรฉsentent sous forme de trรจs petits kystes, dโ€™environ 1mm de diamรจtre. A lโ€™รฉtat complet de son dรฉveloppement, elle est vรฉsiculeuse et opalescente mesurant 6 ร  18 mm de long. La vรฉsicule est remplie dโ€™un liquide clair, apparentรฉ ร  lโ€™ยซeau de rocheยป au sein duquel se trouve invaginรฉ un protoscolex [23]. Ce dernier est muni dโ€™un rostre, une petite saillie rรฉtractile, et de crochets comme les vers adultes.

Lโ€™homme reprรฉsente le seul hรดte dรฉfinitif hรฉbergeant le ver adulte : Taenia solium. Il dรฉveloppe ainsi le teniasis humain dont la contamination sโ€™effectue suite ร  lโ€™ingestion de viande de porc insuffisamment cuite. Cependant, lโ€™homme peut รฉgalement dรฉvelopper la cysticercose en ingรฉrant de faรงon accidentelle des ล“ufs de T. solium contenus soit dans ses propres matiรจres fรฉcales, il sโ€™agit donc dโ€™une autocontamination soit dans la nourriture ou dans lโ€™eau contaminรฉes. Dans lโ€™organisme hรดte, le ver atteint sa maturitรฉ au bout de trois mois. Des proglottis gravides contenant jusquโ€™ร  60000 ล“ufs , se dรฉtachent de la partie distale du ver et sont excrรฉtรฉs dans les fรจces. Ces anneaux peuvent sโ€™ouvrir soit dans le milieu extรฉrieur soit dans lโ€™intestin de lโ€™homme libรฉrant des ล“ufs qui vont se mรฉlanger avec les excrรฉtas contaminant ainsi lโ€™environnement.

Le porc constitue lโ€™hรดte intermรฉdiaire des cysticerques (Figure 3). Etant un animal coprophage par excellence, il sโ€™infeste en ingรฉrant des ล“ufs contenus dans des selles contaminรฉes. Les ล“ufs subissent lโ€™action dโ€™enzymes digestives et รฉvoluent en embryons. Ces embryons vont traverser la paroi gastrique et migrent vers les muscles les plus actifs de lโ€™organisme dont ceux de lโ€™รฉchine, du jambon, de la langue, les muscles cardiaques voire mรชme au niveau du systรจme nerveux central de lโ€™animal. Toutefois, seuls les embryons parvenus dans les muscles striรฉs restent viables, sโ€™accroissent et donnes des larves infestantes (C. cellulosae). Le cysticerque se forme en trois ร  cinq mois et reste infestant pendant environ un an sans traitement.

EPIDEMIOLOGIE DE LA CYSTICERCOSE PORCINEย 

La cysticercose porcine est unezoonose cosmopolite et endรฉmique de nombreux pays . Elle affecte particuliรจrement les rรฉgions rurales dโ€™รฉlevage intensif de porc oรน les conditions dโ€™hygiรจne sont dรฉfectueuses et les installations sanitaires rares. La promiscuitรฉ homme animal y est รฉgalement importante.

Selon lโ€™OMS, les foyers endรฉmiquesde la maladie (colorรฉs en rouge sur la carte) sont lโ€™Amรฉrique centrale (Mexique, Guatemala, Honduras) et du Sud (Bolivie, Pรฉrou, Brรฉsil) oรน les prรฉvalences varient de 10% ร  75% [9]. Des pays de lโ€™Asie dont la Chine et lโ€™Inde ainsi que la rรฉgion du sud-est asiatique (Indonรฉsie, Inde, Vietnam, Cambodge, Laos, Corรฉe, Chine, Nรฉpal, Mongolie, Philippines, Myanmar) sont รฉgalement considรฉrรฉs endรฉmiques de la cysticercose porcine [10,11]. Madagascar fait partie des pays dโ€™endรฉmicitรฉ pour le continent africain entre autres pays (Sรฉnรฉgal, Bรฉnin, Cรดte d’Ivoire, Togo, Ghana, Burkina-Faso, Nigรฉria, RD du Congo, Cameroun, Burundi, Kenya, Rwanda, Tanzanie, Ouganda, Mozambique, Zimbabwe, Afrique du sud).Dans ces rรฉgions, lโ€™รฉlevage porcin est lโ€™exploitation de choix du fait quโ€™il nรฉcessite peu dโ€™investissement particuliรจrement pour lโ€™alimentation [25-28]. Les animaux sont alors laissรฉs en divagation oรน ils se nourrissent de pรขturages et dโ€™ordures favorisant la continuitรฉ du cycle de T. solium. Par ailleurs, lโ€™absence de toilettes et de structures sanitaires adรฉquates semblent รชtre commune ร  ces rรฉgions entrainant la prรฉsence de dรฉjections humaines en quantitรฉ non nรฉgligeable dans lโ€™environnement [29, 30]. Par contre, en raison de conditions socio-รฉconomiques plus favorables et dโ€™infrastructures adรฉquates ainsi que de conditions dโ€™hygiรจnes plus rigoureuses, la cysticercose a pu รชtre รฉradiquรฉe en Europe exceptรฉ dans les pays de la pรฉninsule ibรฉrique (Espagne et Portugal) et de certains pays de lโ€™Europe de lโ€™Est, dans la rรฉgion nord-amรฉricaine, en Australie, au Japon et en Nouvelle-Zรฉlande. De part des pratiques religieuses ne permettant pas lโ€™รฉlevage porcin et la consommation de viandes de porc, la cysticercose est rarement retrouvรฉe en Israรซl, dans les pays du Maghreb et au MoyenOrient. Concernant la Tรฉniase, ร  lโ€™heure actuelle, environ 2,5 millions de personnes sont porteurs du ver adulte T solium [30].

MOYENS DE DIAGNOSTICย 

La dรฉtection de la cysticercose porcine peut se faire par des tests visuels qui se reposent sur lโ€™identification de lโ€™agent pathogรจne ร  travers la palpation de la langue ou lors de lโ€™inspection post-mortem des viandes. Les tests immunologiques constituent รฉgalement un diagnostic de certitude de la cysticercose porcine.

IDENTIFICATION DE Lโ€™AGENT PATHOGENEย 

Cette technique vise ร  rechercher puis ร  identifier les cysticerques. Lโ€™examen de la langue appelรฉ encore le langueyage est un moyen facile et rapide pour identifier les porcs malades. Il est praticable mรชme au niveau des รฉlevages par les รฉleveurs. Elle consiste ร  palper et ร  explorer la face ventrale de la langue de lโ€™animal. Les cysticerques sont palpables dรจs la 2รจme semaine aprรจs lโ€™infestation puis visibles ร  lโ€™ล“il nu ร  partir de la 6รจme semaine sous une forme ovale. Des รฉtudes menรฉes par Dorny en 2004 ont montrรฉ une sensibilitรฉ et une spรฉcificitรฉ du langueyage respectivement de 16,1% et 100% .

Bien que sa spรฉcificitรฉ soit trรจs รฉlevรฉe, cette technique ne permet quโ€™une dรฉtection des animaux massivement infectรฉs et son efficacitรฉ dรฉpend de lโ€™expรฉrience de lโ€™explorateur.

En outre, des lรฉsions mรฉcaniques ou provoquรฉes par des actinobactรฉries peuvent donner de faux positifs [32,33]. Dโ€™oรน la nรฉcessitรฉ de procรฉder ร  lโ€™inspection des viandes en abattoirs ou dans les tueries. La procรฉdure dโ€™inspection consiste ร  contrรดler visuellement la carcasse du porc. La technique officielle consiste ร  palper puis ร  inciser les muscles notamment lโ€™รฉchine, le jambon et les aisselles, qui constituent la localisation prรฉfรฉrentielle des cysticerques ainsi que les organes de prรฉdilection des mรฉtacestodes comme le cล“ur et la langue. Les kystes sont visibles ร  la surface dโ€™incision. Cependant, malgrรฉ une spรฉcificitรฉ de 100%, la sensibilitรฉ reste faible ร  38,7%[31]. Ce qui fait que les animaux faiblement infestรฉs peuvent passรฉ inaperรงues.

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Table des matiรจres

INTRODUCTION
I PREMIERE PARTIE : GENERALITES ET RAPPELS THEORIQUES
I.1 GENERALITES SUR LA CYSTICERCOSE PORCINE
I.1.1 Dร‰FINITION
I.1.2 CLASSIFICATION- CYCLE EVOLUTIF- MORPHOLOGIE DU VER
I.1.3 EPIDEMIOLOGIE DE LA CYSTICERCOSE PORCINE
I.1.4 MOYENS DE DIAGNOSTIC
I.1.4.1 IDENTIFICATION DE Lโ€™AGENT PATHOGENE
I.1.4.2 LES TESTS SEROLOGIQUES
I.1.5 TRAITEMENT โ€“ PREVENTION DE LA CYSTICERCOSE PORCINE
I.2 CLONAGES DE PROTร‰INES ET PROTร‰INES RECOMBINANTES
II DEUXIEME PARTIE : METHODES ET RESULTATS
II.1 METHODES
II.1.1 CADRE DE Lโ€™ETUDE
II.1.2 RESUME DE LA DEMARCHE EXPERIMENTALE
II.1.3 MATERIELS BIOLOGIQUES
II.1.3.1 SERUMS DE PORCS
II.1.3.2 ANTIGENES MEMBRANAIRES BRUTS :CS50
II.1.3.3 LES GENES UTILISES : ADNc
II.1.3.4 LES VECTEURS DE CLONAGE ET Dโ€™EXPRESSION
II.1.3.5 LES CELLULES Hร”TES
II.1.4 MESURES DE SECURITE AU LABORATOIRE
II.1.5 UTILISATION DE LA CS50
II.1.5.1 TEST ELISA
II.1.5.2 DETERMINATION DES BANDES SPECIFIQUES PAR LE TEST ENZYME โ€“ LINKED IMMUNOELECTRO-TRANSFERT BLOT (EITB)
II.1.6 CLONAGE DE GENES Dโ€™INTERET DE CYSTICERQUES
II.1.6.1 AMPLIFICATION DES GรˆNES
II.1.6.2 DIGESTION DU PLASMIDE PET-MBP ET DES GรˆNES AMPLIFIร‰S
II.1.6.3 LIGATION
II.1.6.4 PRร‰PARATION DE BACTร‰RIES CHIMIO COMPร‰TENTES
II.1.6.5 TRANSFORMATION DES BACTร‰RIES TOP10
II.1.6.6 Vร‰RIFICATION DE LA TRANSFORMATION DES BACTร‰RIES PAR PCR SUR COLONIES
II.1.7 PRODUCTION DE PROTEINES RECOMBINANTES
II.1.7.1 PREPARATION ET TRANSFORMATION DES SOUCHES Dโ€™EXPRESSION
II.1.7.2 PRE- CULTURE
II.1.7.3 EXTRACTION DES PROTร‰INES TOTALES
II.1.7.4 TRAITEMENT DE LA FRACTION PROTร‰IQUE INSOLUBLE
II.1.7.5 ANALYSE DES FRACTIONS SOLUBLES ET INSOLUBLES SUR SDS-PAGE
II.1.8 PURIFICATION DES PROTEINES RECOMBINANTES
II.1.8.1 PRINCIPE
II.1.8.2 PREPARATION
II.1.8.3 FIXATION PROTร‰IQUE SUR LA Rร‰SINE
II.1.8.4 LAVAGE DE LA Rร‰SINE – PROTร‰INE
II.1.8.5 ELUTION PROTEIQUE
II.2 RESULTATS
II.2.1 RESULTAT DE Lโ€™UTILISATION DE LA CS50
II.2.2 RESULTAT DU CLONAGE ET DE LA PRODUCTION DE PROTEINES RECOMBINANTES
II.2.2.1 RESULTAT DE Lโ€™AMPLIFICATION AVEC LESAMORCES SPECIFIQUES
II.2.2.2 VERIFICATION PAR PCR SUR COLONIES DE LA TRANSFORMATION BACTERIENNE
II.2.2.3 RESULTATS DES ANALYSES DE SEQUENCES DES CLONES CHOISIS
II.2.2.4 RESULTATS DES ANALYSES SUR SDS_PAGE ET SUR WESTERN BLOT DES PROTEINES RECOMBINANTES
III TROISIEME PARTIE : DISCUSSION
III.1ANALYSE DES RESULTATS OBTENUS PAR RAPPORT A LA MISE AU POINT DU TDR DE LA CYSTICERCOSE PORCINE
III.2 ANALYSE DES PERSPECTIVES PAR RAPPORT AUX RESULTATS OBTENUS
CONCLUSION
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ANNEXES

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