Formation odontologique continue : Développement professionnel continu

La formation initiale ou de base en chirurgie dentaire est sanctionnée par l’obtention d’un diplôme de Doctorat d’Etat. Cette formation est basée sur un enseignement théorique et pratique dont les données sont générales. L’odonto-stomatologie est une discipline médicale qui se consacre à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies et des anomalies affectant la bouche et les dents. Il regroupe les activités attachées à l’odontologie et à la stomatologie [43]. A l’issue de cette formation initiale, le praticien est habilité avec son titre de Docteur à dispenser des prestations de soins envers les populations, mais doit veiller aussi à mettre ses connaissances à jour. C’est dire que les connaissances théoriques et pratiques acquises au début de son cursus ne peuvent être en aucun cas un savoir permanent. Par conséquent, face aux défis que constitue la gravité des maladies buccodentaires (3e fléau mondial) et l’évolution rapide des connaissances sur les méthodes de diagnostic et les types de traitement, la formation médicale continue demeure indispensable à tout chirurgien dentiste. Ainsi, elle s’impose dans le domaine de la santé à tout praticien quelque soit sa spécialité et son secteur d’activité. Elle constitue l’une des principales préoccupations de l’OMS depuis de nombreuses années. En effet, en 1974 lors de sa 20ème assemblée, l’OMS avait adopté une résolution faisant appel aux états membres pour qu’ils envisagent : la création de systèmes nationaux de formation permanente pour les membres des professions sanitaires ; l’introduction de l’analyse de système dans la planification éducationnelle pour la formation permanente et l’évaluation périodique de la qualité du travail des personnels de santé exerçant l’action sanitaire et curative.

Dans ses modalités, la formation médicale continue fait appel à tous les moyens d’acquisition ou de mise à jour des connaissances :
➤Consultation d’ouvrages, abonnements à des revues nationales et internationales ;
➤Participation à des congrès scientifiques nationaux ou internationaux ;
➤Participation à des séances d’enseignement post-universitaire et à des stages de formation ;
➤Formation en ligne faisant appel aux nouvelles technologies de l’information et de la communication [30].

Aux États-Unis comme au Canada, la FMC est obligatoire. En Europe, chaque pays a formulé ses propres exigences dans ce domaine avec un système de crédit permettant d’évaluer l’assiduité des différents praticiens. Au Sénégal, la Formation Odontologique Continue a existé à travers les journées médicales de la faculté, les journées du département d’odontologie, du département de médecine et du département de pharmacie, des sociétés savantes ainsi que des enseignements post-universitaires organisés çà et là dans les différents services en collaboration ou non avec les laboratoires pharmaceutiques.

DEPARTEMENT D’ODONTOLOGIE 

Historique

L’enseignement dentaire a été créé en 1950 avec l’ouverture d’une section dentaire à la Faculté mixte de Médecine et de Pharmacie. Il a fallu attendre la création de l’Institut d’Odontologie et de Stomatologie (IOS) en 1967 et celle des 4ème et 5ème années d’étude respectivement en 1971 et en 1973, pour voir l’enseignement dentaire à Dakar offrir un cursus complet. Il était prévu de développer l’institut de façon à porter à 5 ans la durée des études sur place et d’éviter aux étudiants d’aller terminer leur cursus en France. Le premier Doctorat d’Etat en Chirurgie Dentaire a été délivré le 11 décembre 1974. L’intérêt des pouvoirs publics sénégalais s’est manifesté par l’adoption du projet d’un bâtiment qui sera le siège de l’institut. Jusqu’à l’année universitaire 1976- 1977, l’enseignement de la chirurgie dentaire s’effectuait au 3e étage du bâtiment dit d’anatomie de la faculté de médecine. L’acquisition d’un nouveau bâtiment en 1976 a permis le développement de l’enseignement de l’odontologie. Avec la réforme de 1993, l’IOS est devenu un département de la faculté désormais dénommée Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odontologiestomatologie (FMPOS) [39].

Statut juridique

Par décret n ˚67-1229 du 15 novembre 1967 modifié par le décret n˚80-74 du 25 janvier 1980, il a été créé un Institut d’Odontologie et de Stomatologie à la Faculté de Médecine et de Pharmacie de l’Université Cheikh Anta Diop de Dakar qui lui octroie le statut d’Institut de Faculté [25].

Il fonctionne en liaison directe et constante avec les centres de soins constitués par :
●le service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale du CHU Aristide Le Dantec en relation avec le service d’ORL ;
●le service d’odontologie de l’Institut d’Hygiène sociale, de l’inspection Médicale des Ecoles et tous services dentaires de Santé Publique ;
●et le service d’Odonto-stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Principal.

Il avait notamment pour mission d’organiser les enseignements préparatoires au Doctorat d’Etat en chirurgie dentaire et au Doctorat en Sciences Odontologiques, ainsi que les stages cliniques de stomatologie. L’octroi du statut de département de Faculté à l’IOS avec la réforme de 1993 a été adopté par le conseil de faculté ; mais sur le plan administratif aucun décret n’est venu abroger le statut d’Institut de Faculté et aucun autre texte n’a été pris pour asseoir celui de département. L’Institut participe aussi à la formation d’autres personnels de santé dont les techniciens supérieurs en odontologie et ceux de laboratoire de Prothèse Dentaire de l’Ecole Nationale de Développement Sanitaire et Sociale (ENDSS). Il contribue ainsi à la création de « l’esprit d’équipe » en Santé Publique Dentaire [39].

La formation post doctorale 

Trois formations spécialisées sont actuellement disponibles au Département d’Odontologie de Dakar :
●le Certificat d’Etudes Supérieures d’Odontologie Préventive et Sociale, créé par le décret n˚76-632 du 12 juin 1976;
●le Certificat d’Etudes Supérieures d’Odonto-stomatologie Tropicale, créé par le décret n˚77-1043 du 29 novembre 1977. Il est actuellement dénommé Certificat d’Etudes Supérieures en Chirurgie Buccale ;
●et le Certificat d’Etudes Supérieures de Parodontologie, créé le 30 mai 2008 [39].

Réforme du système LMD et Ecole Doctorale

La Faculté de Médecine, de Pharmacie et d’Odonto-stomatologie a entrepris depuis 2004 une série de réformes pédagogiques et structurelles dont l’aboutissement sera l’entrée du système LMD (Licence-Master-Doctorat). Le système LMD est le produit d’une réforme de l’enseignement supérieur ayant pour objet la création d’un espace européen de l’enseignement supérieur soutenue par l’Union Européenne. Cette réforme s’inscrit dans la perspective d’une harmonisation des diplômes pour assurer la mobilité des étudiants et des enseignants et une reconnaissance mutuelle des diplômes entre pays européens (Loi n° 2011-05 du 30 mars 2011 relative à l’organisation du Système LMD dans les établissements d’Enseignement Supérieur). Les programmes d’enseignements classiques qui ont cours jusqu’ici ont été reprofilés en unités d’enseignement (UE) administrées sous forme de crédits horaires. Les textes qui les organisent ont été adoptés par le Conseil de Faculté et par l’Assemblée de l’Université. Un certain nombre de concepts sont déjà en cours d’application comme la semestrialisation [39].

Au cours de l’année académique 2011/2012, l’Assemblée de Faculté a décidé de mettre en place le système LMD à partir de la première année qui constituera l’année pilote. Actuellement nous sommes en L3. Les Ecoles Doctorales rassemblent des enseignants-chercheurs, des chercheurs, des équipes et laboratoires de recherche autour des projets de formation, de recherche et d’expertise. Ce sont des dispositifs fédérateurs qui :
●adhérent aux principes de la pluridisciplinarité ;
●s’appuient sur des équipes assez larges et de qualité ;
●ont une politique scientifique et pédagogique cohérente ;
●et qui préparent l’avenir professionnel des futurs docteurs.

Prenant en compte les ressources humaines existant actuellement au Sénégal, l’UCAD, en relation avec ses partenaires scientifiques et techniques, a mis en place 7 Ecoles Doctorales dont l’Ecole Doctorale « Sciences de la vie, de la santé et de l’environnement » (ED-SEV) qui couvre la mention « Biologie, Nutrition et Pathologies Humaines » abritant la formation doctorale « Sciences Odontologiques». Celle-ci a pour mission de former par la recherche des docteurs dans des domaines variés des sciences de la vie, de la santé et de l’environnement. Ces activités vont de la recherche en amont sur des organismes modèles (micro-organismes, animaux et végétaux) à des recherches plus finalisées principalement dans les domaines de la santé, de la nutrition, de sciences des aliments, de l’agronomie et de l’environnement [39;40].

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Table des matières

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : ORGANISATION DU DEPARTEMENT D’ODONTOLOGIE DE DAKAR ET SUR L’EVOLUTION DU CONCEPT DE FORMATION MEDICALE CONTINUE A CELUI DU DEVELOPPEMENT PROFESIONNEL CONTINU
I. Département d’odontologie
I.1. Historique
I.2. Statut juridique
I.3. Organigramme et effectifs
I.4. Règlement des études en chirurgie dentaire
I.5. Formation initiale
I.6. La formation post doctorale
I.7. Réforme du système LMD et Ecole Doctorale
II. Formation Médicale Continue et Développement Professionnel Continu
II.1. Concept et historique
II.2. Organismes de gouvernance du DPC
II.2.1. Les organismes régulateurs
II.2.2. Les pourvoyeurs de DPC
II.3. Financement des activités de DPC
II.4. Modalités de suivi et de contrôle
DEUXIEME PARTIE : REVUE DE LA LITTERATURE ET LES RECOMMANDATIONS POUR LA MISE EN ŒUVRE D’UN SYSTEME DE FORMATION ODONTOLOGIQUE CONTINUE / DEVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINU
I. Justificatif
II. Méthodologie
II.1. Recherche documentaire
II.2. Sélection des articles
III. Résultats
IV. Discussion
IV.1. La structure régulatrice
IV.2. Prestataires d’activités de DPC
IV.3. IV.3. Processus d’accréditation des activités de DPC
IV.4. Attribution des points-crédits aux activités
IV.5. Nombre et types de crédits exigés
IV.6. Conséquences en cas d’absence de mise en œuvre du DPC
IV.6.1. Les mesures dissuasives
IV.6.2. Les mesures incitatrices
IV.7. Place de l’industrie pharmaceutique
V. Analyse de la situation de la Formation Continue au Sénégal
V.1. Cadre juridique
V.2. Gestion de la formation continue
V.2.1. Gestion administrative
V.2.2. Gestion scientifique et pédagogique
V.3. Financement de la formation continue
V.3.1. L’Etat
V.3.2. Les Partenaires Techniques et Financiers (PTF)
V.3.3. Contribution du personnel de santé
VI. Propositions pour la mise en place d’un système de FOC/DPC pour les chirurgiens dentistes au Sénégal
CONCLUSION
REFERENCES

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