Evolution de la dentition du cheval

Evolution de la dentition du cheval

Le périodonte

Le périodonte comporte deux parties bien distinctes : la paroi osseuse de l’alvéole et le ligament périodontal, qui en est en quelque sorte le périoste. C’est cette membrane fibreuse qui unit la racine de la dent à l’alvéole. Elle adhère beaucoup plus à la première, de sorte qu’elle s’arrache d’ordinaire avec la dent. Continue à l’entrée de l’alvéole avec le périoste de la mâchoire et avec la propria mucosae de la gencive, elle se met d’autre part en continuité avec la pulpe au niveau du foramen de l’apex. Dépourvu de fibres élastiques, le ligament périodontal est principalement formé de forts trousseaux de fibres de collagènes qui se portent de la paroi alvéolaire au cément, dont elles constituent les fibres pénétrantes déjà citées. Dans l’ensemble perpendiculaire aux parois sur lesquelles elles s’attachent, les fibres ont néanmoins un trajet onduleux. Ces inflexions sont presque nulles au niveau du collet, où les fibres sont grosses et réalisent une fixation particulièrement solide de la dent. Ailleurs, elles sont plus ou moins marquées selon le niveau et le type de dent. Le ligament périodontal se comporte comme un véritable moyen d’union articulaire, au point que la jonction alvéolodentaire est décrite comme un type particulier d’articulation, nommé gomphose. Le ligament périodontal fonctionne en outre comme un périoste à l’égard de la dent qu’il est chargé de cémenter ; sa couche ostéogène est d’autant plus épaisse que le cément doit être plus abondant. Enfin, il est riche en micro-vaisseaux et en nerfs, surtout au voisinage du cément.
Ces formations sont accompagnés de petites quantités de conjonctif lâche et de débris épithéliaux provenant du sac dentaire. L’innervation a un rôle particulièrement important dans la proprioception nécessaire à la mastication.

Les gencives

Les gencives ne sont que des annexes des dents, auxquelles elles apportent une fixité supplémentaire, sans intervenir vraiment dans leur constitution. Elles sont formées par une partie de la muqueuse orale qui se relève contre la dent et contribue à la sceller dans son alvéole. Epaisse, complètement dépourvue de glandes, cette muqueuse possède une propria mucosae presque entièrement formée de faisceaux collagènes serrés, avec de très rare éléments élastiques et des cellules peu nombreuses. Les papilles sont hautes, noyées dans un épithélium épais. Au voisinage immédiat de la dent, elles disparaissent et un sillon très étroit et peu profond (sillon gingival) existe entre les deux organes. Entre les dents adjacentes, la gencive délègue en outre un petit prolongement qui comble la base de cet intervalle : c’est la papille inter dentaire.

Vaisseaux des dents

Le sang est apporté aux dents par les rameaux dentaires de l’artère alvéolaire inférieure pour l’arcade inférieure et de l’artère infra-orbitaire pour l’arcade supérieure, artères qui viennent toutes deux de la maxillaire. La première chemine dans le canal mandibulaire, où elle émet au passage les rameaux destinés aux molaires et aux prémolaires.Au niveau du trou mentonnier, elle se divise en une branche superficielle qui sort par ce trou et une branche profonde qui passe dans le canal alvéolaire pour se distribuer à la canine et aux incisives du même côté.Chaque rameau dentaire gagne l’apex d’une racine pour s’engager dans la pulpe et s’y diviser. Le réseau qu’il produit est souvent renforcé par de grêles branches issues du périodonte, branches qui pénètrent dans le canal de la racine par de minuscules apex secondaires. Les ultimes divisions de l’ensemble constituent le réseau hémocapillaire de la pulpe, déjà cité. Très dense, ce dernier est limité à la couche sous-odontoblastique : la dentine et l’émail sont complètement avasculaires.La disposition des veines est exactement calquée sur celle des artères. Les efférents qui sortent par les apex sont drainés par les veines alvéolaires inférieures et infra-orbitaires.Un réseau lymphatique pulpaire, très difficile à mettre en évidence, est drainé par des efférents apexiens qui cheminent dans les canaux mandibulaire et infra-orbitaire. Ces vaisseaux collectent au passage ceux du périodonte et sortent principalement par les orifices rostraux de ces canaux, accessoirement par les orifices caudaux. Ils se rendent aux nœuds lymphatiques mandibulaires et accessoirement aux nœuds lymphatiques rétro pharyngiens.

Table des matières

TABLES DES ILLUSTRATIONS
INTRODUCTION
1. MORPHOLOGIE DENTAIRE
1.1 Préambule
1.1.1 Nomenclature
1.1.2 Evolution de la dentition du cheval
1.2 Les structures dentaires
1.2.1 L’émail
1.2.2 La dentine
1.2.3 Le cément
1.2.4 La pulpe dentaire
1.2.5 Le périodonte
1.2.6 Les gencives
1.2.7 Vaisseaux des dents
1.2.8 Nerfs des dents
1.3 Etude spécifique des différents types de dents des équidés 24
1.3.1 Formule dentaire caduque
1.3.2 Formule dentaire et dentition définitive
1.3.3 Numérotation universelle des dents de cheval: schéma de Triadan
1.3.4 Les incisives
1.3.4.1 Incisives du cheval adulte
1.3.4.1.1 Conformation externe
1.3.4.1.2 Conformation interne
1.3.4.1.3 Fixation à la mâchoire
1.3.4.2 Incisives déciduales
1.3.4.2.1 Conformation
1.3.4.2.2 Effets de l’usure
1.3.4.2.3 Remplacements des incisives
1.3.4.3 Incisives de l’âne et du mulet
1.3.5 Canines
1.3.6 Prémolaires et molaires
1.3.6.1 Apparition
1.3.6.1.1 Formule déciduale
1.3.6.1.2 Formule permanente
1.3.6.2 Morphologie
1.3.6.2.1 Arcade maxillaire
1.3.6.2.2 Arcade mandibulaires
1.3.6.2.3 dent de loup
1.3.6.2.2.4 dent de cochon
1.3.7 Cavité dentaire
1.4 Diagnose de l’âge par la lecture des tables dentaires
1.4.1 L’époque de l’éruption des incisives de première dentition
1.4.2 L’époque du rasement et déchaussement des incisives de première dentition
1.4.3 L’ L’époque de la chute des incisives lactéales et de leur remplacement
1.4.4 L’ époque du rasement des incisives de dentition permanente
1.4.5 l’époque du nivellement et des formes successives que prend leur table
1.4.6 Les autres critères
1.5 Physiologie dentaire et applications
1.5.1 L’agencement inter-arcade
1.5.2 Dispositions anatomique entre les arcades
1.5.3 Les cycles masticatoires
1.5.4 Problèmes de superposition des tables dentaires
2.AFFECTIONS ET MALADIES DENTAIRES
2.1 Anomalies dentaires du développement
2.1.1 Hypoplasie du cément
2.1.2 L’Oligodontie
2.1.3 Les Polyodonties
2.1.4 Les dents hétérotopiques
2.1.5 L’Hypoplasie de l’émail
2.1.6 Le bec de Perroquet
2.1.7 La mâchoire de bouledogue
2.1.8 Inégalité, torsion des arcades
2.1.9 Les versions
2.1.10 Campylorrhinus lateralis
2.1.11 Les dents rudimentaires
2.2 Anomalie de l’éruption 
2.2.1 Les Impactions dentaires
2.2.2 les Coiffes déciduales
2.2.3 Le lampas
2.3 Les affections dentaires acquises
2.3.1 L’exposition de la pulpe
2.3.2 Les denticules ou « pulp stones »
2.3.3 Les abcès apicaux
2.3.4 Les problèmes inflammatoires
2.3.5 Les caries dentaires (caries dentium)
2.3.6 Fistule dentaire et fracture dentaire partielle
2.3.7 Les affections dentaires iatrogènes
2.4 Anomalie d’usure
2.4.1 Les incisives
2.4.2 La bouche en cuillère
2.4.3 La dentition en escalier
2.4.4 La dentition ondulée
2.4.5 La dentition lisse
2.4.6 La formation de diastème
2.5 Les Parodontopathies
2.5.1 La plaque dentaire
– Le tartre
2.5.2 La gingivite- la parodontite
2.5.3 La Pyorrhée et la périostite alvéolaire
2.6 Les tumeurs dentaires
2.6.1 Améloblastome
2.6.2 Les Odontomes
2.6.3 Les Cémentomes
2.6.4 Les kystes dentigeres
2.7 Les Attitudes Vicieuses
2.7.1 Le jeu du frottement des dents sur un objet
2.7.2 Le tic à l’appui
3. DIAGNOSTIC
3.1 Examen du cheval
3.1.1 Reconnaissance d’une denture pathologique
3.1.2 Ouverture de la bouche
3.1.2.1 Avec spéculum
3.1.2.2 Sans spéculum
3.1.2.3 Contention
3.1.2.4 Contention physique
3.1.2.5 Contention chimique
3.1.2.6 Réalisation
3.1.2.6.1 Examen visuel
3.1.2.6.2 Examen manuel
3.1.3 Matériel disponible
3.1.3.1 Pour niveler
3.1.3.1.1 Râpes
3.1.3.1.2 Rabots
3.1.3.2 Pour extraire
3.1.3.2.1 Dents de loup
3.1.3.2.2 Autres dents
3.1.3.2.2.1 Les élévateurs
3.1.3.2.2.2 Les daviers
3.1.3.3 Pour couper
3.2 Examens complémentaires
3.2.1 Imagerie dentaire
3.2.2 Utilisation de la radiographie dans le diagnostic d’affections dentaires
3.2.2.1 Rappel d’anatomie
3.2.2.2 Les incisives et les canines
3.2.2.3 Molaires et prémolaires mandibulaires
3.2.2.4 Prémolaires et molaires maxillaires
3.2.3 Utilisation de l’endoscopie
4. TRAITEMENTS
4.1 Interventions courantes
4.1.1 Intervention sur molaires et prémolaires
4.1.1.1 Nivellement des tables dentaires
4.1.1.2 Nivellement des excroissances
4.1.1.3 Mise à niveau des pointes dentaires
4.1.1.3.1 Nivellement des pointes se développant sur la partie caudale de la dernière molaire inférieure (311-411)
4.1.1.3.2 Nivellement- arrondissement de la 2ème prémolaire supérieure (106206)
4.1.1.4 Extraction des molaires et des prémolaires
4.1.1.5 Avulsion des dents de loups (105-205)
4.1.2 Intervention sur les incisives
4.1.2.1 Raccourcissement des dents incisives trop longues
4.1.2.2 Extraction des incisives déciduales
4.1.2.3Correction des différences d’angulation entre les incisives supérieures et inférieures
4.1.3 Traitements des diastèmes
4.1.4 Intervention sur les canines
4.2 Fréquence des contrôles
4.2.1 Pour un cheval de sport, de club ou de promenade
4.2.2 Pour un cheval à la retraite
4.2.3 Pour les chevaux de course
4.3 Chirurgie dentaire
4.3.1 Protocoles anesthésiques
4.3.1.1 Cheval debout
4.3.1.1.1 Contention physique
4.3.1.1.2 Contention chimique
4.3.1.1.3 Anesthésie locale
4.3.1.1.4 Anesthésie tronculaire
4.3.1.2 Cheval couché
4.3.2 Techniques chirurgicales
4.3.2.1 Extraction des prémolaires et molaires
4.3.2.1.1 L’extraction dentaire par voie buccale
4.3.2.1.2 L’excision chirurgicale par buccotomie
4.3.2.2 Repoussement dentaire
4.3.2.2.1 Trépanation
4.3.2.2.2 Repoussement dentaire par sinusotomie
4.3.2.3 Diastème
4.3.2.3.1 Chez le cheval âgé de moins de 18 mois
4.3.2.3.2 Chez le cheval adulte
4.3.2.4 Fractures des incisives
4.3.2.4.1 Diagnostic
4.3.2.4.2 Traitement
4.3.3 Traitements conservateurs
4.3.3.1 Traitement des dents à pulpe vivante
4.3.3.1.1 Obturation à l’amalgame
4.3.3.1.2 Coiffage pulpaire
4.3.3.1.3 Pulpotomie
4.3.3.1.4 Pulpectomie
4.3.3.2 Traitement des dents à pulpe non vivante
4.3.3.2.1 Traitement endodontique
4.3.3.2.2 Apexification
4.3.3.2.3 Orthopédie dento-faciale (O.D.F)
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE

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