Diagnostic de la maladie de Sever
Problématique/question de recherche
L’apophysite calcanéenne a une incidence d’environ 2-16% et est définie comme la seconde maladie de croissance la plus répandue chez les jeunes âgés de 8-15 ans (James et al., 2010). Notre attention s’est d’abord portée sur la prévalence et les facteurs de risques de la maladie de Sever, mais au fil de nos recherches nous avons constaté que la littérature n’est pas encore assez développée sur ce sujet-là. C’est à travers cette première analyse que nous avons pris conscience du peu d’études comportant les différentes thérapies indiquées pour les jeunes souffrant de cette pathologie. Nous avons jugé plus judicieux de proposer un traitement adéquat à ces jeunes plutôt que de s’intéresser à la prévalence en tant que telle. Figure 3: Radiographie sujet sain 9 Par le biais de cette revue de littérature, nous désirons explorer les différents moyens de traitement afin de diminuer les douleurs chez les jeunes atteints de la maladie de Sever afin que ces derniers puissent maintenir une activité physique. 1.5.1 Question de recherche Quels sont les effets des différents traitements physiothérapeutiques pour soulager les jeunes sportifs âgés de 8-15 ans atteints de la maladie de Sever, tout en maintenant une activité physique? 10 2 Méthode Le design de notre recherche est une revue systématique de la littérature de type narratif parue sur le sujet de (2007) à (2017). La rédaction de cette revue s’est faite selon les recommandations de PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis) (Moher, Liberati, Tetzlaff, Altman, & Prisma Group, 2009). 2.1 Stratégie de recherche Pour notre recherche, nous avons élaboré une stratégie de type boléenne dans les bases de données Pubmed, PEDro, CINHAL et Cochrane. Le but étant d’énoncer les traitements les plus efficaces chez les jeunes sportifs atteints de la maladie de Sever, nous avons concentré nos recherches sur les différents traitements possibles : thérapie par kinesiotaping, programme excentrique du triceps sural et orthèses. Nous souhaiterions pouvoir comparer ces différentes interventions avec le repos ou l’arrêt de l’activité douloureuse. Nous ne nous sommes pas restreintes à une seule équation PICO car cela réduisait considérablement le nombre d’articles trouvés. Notre recherche s’est terminée en décembre 2017. Nous avons formalisé nos équations de recherche comme suit : (Calcaneal apophysitis) OR (sever disease); (mobilisation) AND sever’s injury OR calcaneal apophysitis; (sever’s disease) AND (therapy OR treatment OR treat); (stretching AND calcaneal apophysitis); ((child OR children OR sport) AND (sever’s disease OR sever’s disease OR sever’s injury OR calcaneal apophysitis)) AND (treatment OR treat OR therapy OR rest OR stretching OR taping). 2.2 Critères d’inclusion/exclusion Notre recherche comporte des articles en français, en allemand et en anglais. Pour l’analyse de nos articles, nous avons accepté des études datant de 2007 jusqu’à 2017. Nous n’avons pas retenu les articles plus anciens afin de rester dans l’actualité. Seules les études de type randomisées contrôlées, revues systématiques et série de cas ont été retenues. Nos recherches ont été ciblées sur : – Une population âgée de 8 à 15 ans ; – Les jeunes pratiquant une activité sportive ; – Les jeunes atteints d’apophysite calcanéenne ; 11 – Un calcaneal squeeze test positif ; – Evaluation de la douleur. D’autre part, nous avons exclu les articles : – Concernant les adultes ; – Ne mentionnant pas les traitements de la maladie de Sever ; – Mentionnant des pathologies autres que la maladie de Sever ; – Les articles plus anciens que 2007. 2.3 Sélection des articles Au travers de l’exploration de la littérature, nous avons retenu tous les articles mentionnant la maladie de Sever ou l’apophysite calcanéenne. Lors de notre premier tri, nous avons retenu les articles obtenus par la stratégie de recherche citée plus haut (cf. 2.1 Stratégie de recherche). Suite à nos équations de recherche, nous avons obtenu un total de 1057 articles. Les revues systématiques, randomisées contrôlées et les séries de cas relatant des traitements possibles de la maladie de Sever ou de la comparaison entre ceux-ci ont été retenues.
Résultats
Nous avons inclus dans cette étude des articles de différents designs tels que des études randomisées contrôlées et une série de cas. Les articles ont été obtenus en accès direct ou par le biais de la bibliothèque HES SO Valais-Wallis. Nous avons pu accéder à de nouveaux liens en parcourant la bibliographie de ces derniers. 3.1 Sélection définitive des articles Après avoir évalué la qualité de nos six articles, nous en avons retenu cinq : 1. Kuyucu, E. et al. (2017), Assessment of the kinesiotherapy’s efficacy in male athletes with calcaneal apophysitis 2. Hunt, G. C. et al. (2007), Arch taping as a symptomatic treatment in patients with Sever’s disease: A multiple case series 3. Perhamre, S. et al. (2011), Sever’s injury; treat it with a heel cup: a randomized, crossover study with two insole alternatives 4. James, A. M. et al. (2016), Effectiveness of footwear and foot orthoses for calcaneal apophysitis: a 12-month factorial randomized trial 5. Wiegerinck, J. I. et al. (2016), Treatment of Calcaneal Apophysitis: Wait and See Versus Orthotic Device Versus Physical Therapy. 3.2 Extraction des données des études incluses Afin de regrouper les informations importantes de chaque article, nous avons conceptualisé une grille d’extraction des données [Annexe 5]. 15 3.3 Analyse narrative de chaque étude 3.3.1 “Assessment of the kinesiotherapy’s efficacy in male athletes with calcaneal apophysitis”, Kuyucu et al. (2017) L’intervention de cette étude est la thérapie par kinesiotaping visant à diminuer les douleurs chez les athlètes atteints de la maladie de Sever. L’étude comportait 22 joueurs de football âgés de 10 à 16 ans et de sexe masculin. Les participants ont été randomisés dans deux groupes : kinesiotaping et tape effet placebo. Les deux groupes d’interventions comprenaient des exercices d’étirements, des traitements analgésiques et des massages au niveau du fascia plantaire. L’échelle EVA de la douleur et le score AOFAS (American Orthopedic Foot and Ankle Society) [Annexe 6] permettant d’évaluer les fonctions de la cheville ont été utilisés pour mesurer l’efficacité de la thérapie par kinesiotaping avant et après traitement. Le recueil des données a eu lieu à la 1ère semaine et au 1 er, 3ème et 6ème mois. Chaque groupe a présenté une diminution significative du score EVA à la 1ère semaine, au 1 er, 3ème et 6ème mois par rapport à la phase prétraitement. En revanche, il n’y avait pas de différence significative intergroupe (P-value > 0,05). Concernant le score AOFAS, chaque groupe a démontré une amélioration significative (P-value < 0.05). Toutefois, aucune différence significative intergroupe n’a été relevée entre la phase prétraitement et le 6ème mois (P-value > 0,05), sauf pour le groupe kinesiotaping qui a obtenu un score AOFAS significativement plus élevé que le groupe placebo pour le 1er et 3ème mois (P-value < 0.05).
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Table des matières
1 INTRODUCTION
1.1 Contexte général
1.1.1 Jeunes sportifs et maintien de l’activité physique
1.2 Contexte physiothérapeutique
1.3 Contexte personnel
1.4 Conceptualisation du cadre théorique
1.4.1 Articulation de la cheville
1.4.2 Muscles de l’articulation de la cheville
1.4.3 Calcanéum et apophyse calcanéenne
1.4.4 Définition de la maladie de Sever
1.4.5 Facteurs de risque
1.4.6 Diagnostic de la maladie de Sever
1.5 Problématique/question de recherche
1.5.1 Question de recherche
2 MÉTHODE
2.1 Stratégie de recherche
2.2 Critères d’inclusion/exclusion
2.3 Sélection des articles
2.4 Evaluation de la qualité des articles
3 RÉSULTATS
3.1 Sélection définitive des articles
3.2 Extraction des données des études incluses
3.3 Analyse narrative de chaque étude
3.3.1 “Assessment of the kinesiotherapy’s efficacy in male athletes with
calcaneal apophysitis”, Kuyucu et al. (2017)
3.3.2 “Arch taping as a symptomatic treatment in patients with Sever’s disease:
A multiple case series”, Hunt G.C et al. (2007)
3.3.3 “Sever’s injury: treat it with a heel cup: a randomized, crossover studY
with two insole alternatives”, Perhamre et al. (2011)
3.3.4 “Effectiveness of footwear and foot orthoses: a 12-month factorial
randomized trial”, James et al. (2016)
3.3.5 “Treatment of Calcaneal Apophysitis: Wait and See Versus Orthotic
Device Versus Physical Therapy”, Wiegerinck et al. (2016)
4 DISCUSSION
4.1 Taping 23
4.2 Orthèses, talonnettes
4.3 Forces et limites
4.3.1 Limites de notre étude
4.3.2 Limites des auteurs
4.4 Implication pour la recherche
5 CONCLUSION
6 RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
7 LISTE DES ILLUSTRATIONS
8 LISTES DES TABLEAUX
9 ANNEXES
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