Cycle sexuel de la chienne
Le pro-oestrus Il correspond au dรฉbut des chaleurs.
D’un point de vue clinique, on observe un oedรจme de la vulve, une congestion du vagin dont la muqueuse prรฉsente des plis, et, ร la commissure vulvaire, des pertes de sang abondantes et fluides. Celles-ci sont dues ร la congestion de l’utรฉrus dont la muqueuse, trรจs vascularisรฉe, est รฉpaissie (21). Certaines chiennes cependant perdent peu ou pas de sang (46). Sur le plan comportemental, la chienne refuse en gรฉnรฉral lโaccouplement, jusquโau pic de LH (Hormone Lutรฉinisante), situรฉ en gรฉnรฉral ร la jonction du pro-oestrus et de lโoestrus. Les phรฉromones libรฉrรฉes dans l’urine et les sรฉcrรฉtions vaginales attirent cependant dรฉjร les mรขles. Le statut hormonal est modifiรฉ par la croissance des follicules ovariens qui produisent alors surtout des oestrogรจnes. La durรฉe moyenne du pro-oestrus est dโune dizaine de jours, avec des รฉcarts allant de 3 ร 20 jours selon les observateurs (52, 46, 35). Certaines races (berger allemand, lรฉonberg, sharpeรฏ) sont connues pour prรฉsenter frรฉquemment un pro-oestrus trรจs long (42). La durรฉe de celui-ci peut รฉgalement varier dโun cycle ร lโautre pour une mรชme chienne (34).
Dรฉtermination du moment de la parturition
On peut se rรฉfรฉrer ร la date de saillie, mais la dรฉtermination du moment de la mise bas est plus prรฉcise si l’on considรจre la date de lโovulation. Celle-ci peut รชtre estimรฉe, on l’a vu, par le dosage de progestรฉrone (utilisation de test Elisa semi-quantitatif). Lโรฉchographie donne aussi des indications : elle permet dโรฉvaluer le nombre et surtout la vitalitรฉ des foetus, ainsi que certaines malformations. On a montrรฉ, de plus, quโil existe, pour une race donnรฉe (labrador), une relation linรฉaire entre le diamรจtre bi-pariรฉtal (ou le diamรจtre tronculaire) des foetus et leur รขge, ce qui permet d’estimer la durรฉe de gestation restante (44). On constate une chute de tempรฉrature corporelle de 1ยฐC en moyenne dans les 24 ร 48 heures prรฉcรฉdant lโaccouchement (correspondant ร la chute de progestรฉronรฉmie, et ร lโinversion du rapport oestrogรจnes/progestรฉrone). Ce signe clinique est intรฉressant car facile ร suivre, mais pas toujours fiable : il peut รชtre trop fugace ou au contraire, plusieurs chutes peuvent รชtre observรฉes au cours des 4 derniers jours (62).
Expulsion des foetus et de leurs annexes
Ils sont confondus chez la mรชme chienne (61). La chienne est, en gรฉnรฉral, couchรฉe sur le cรดtรฉ.
Les contractions, sโintensifiant, provoquent le dรฉsengรจnement placentaire. Le chiot progresse dans les voies gรฉnitales sous lโeffet des contactions utรฉrines puis abdominales provoquรฉes par son passage ร travers le col (rรฉflexe de Fergusson) et apparaรฎt ร la vulve, entourรฉ de lโamnios. La prรฉsentation est antรฉrieure dans 60 % des cas, postรฉrieure dans 40 %, la premiรจre rendant la naissance plus facile par la dilatation du col entraรฎnรฉe par le passage de la tรชte. Lโamnios peut se rompre spontanรฉment, mais cโest en gรฉnรฉral la mรจre qui le dรฉchire dans un dรฉlai de 30 s ร 2 mn au-delร duquel il faut intervenir pour dรฉlivrer le chiot de ses enveloppes et รฉviter sa noyade. Le placenta suit habituellement immรฉdiatement le chiot ou dans un dรฉlai allant jusquโร 15 mn, est le plus souvent mangรฉ par la mรจre, qui assure ainsi section et hรฉmostase du cordon. Lโexpulsion des chiots se fait en alternance depuis lโune ou lโautre corne utรฉrine.
Si les contractions sont trรจs intenses, les expulsions sont trรจs rapprochรฉes et la naissance dโun chiot peut prรฉcรฉder lโexpulsion du placenta du chiot prรฉcรฉdent. La durรฉe de lโexpulsion dโun chiot varie de quelques minutes ร 1h30, plus longue pour le premier chiot, et en gรฉnรฉral pour un chiot en prรฉsentation postรฉrieure. Entre la naissance de 2 chiots, les contractions se calment, pendant environ 30 mn ; ce repos ne doit pas excรฉder 3 ร 4 heures. La durรฉe totale de la mise bas varie de 4 ร 8 heures en moyenne, peut atteindre 24 ร 36 heures pour une primipare (61). Pendant et aprรจs la mise bas, on peut observer un รฉcoulement vulvaire verdรขtre.
Lโutรฉroverdine, produit de dรฉgradation de lโhรฉmoglobine, correspondant ร lโรฉlimination des hรฉmatomes placentaires, est ร lโorigine de cette coloration. Lโapparition de ces pertes avant lโexpulsion du 1er chiot signe le dรฉbut du dรฉsengrรจnement placentaire, et donc lโimminence de la mise bas.
Hypoxie et acidose
Chez le foetus, les รฉchanges gazeux ont lieu dans le placenta. Le poumon nโest pas fonctionnel. Des mouvements respiratoires existent nรฉanmoins, dโamplitude trรจs rรฉduite, et non efficaces. Au moment de la naissance, le premier mouvement respiratoire est dรฉclenchรฉ par lโaugmentation de la pCO2 dans les vaisseaux ombilicaux (90), provoquรฉe par leur compression lors du passage dans la filiรจre pelvienne, et par la dรฉhiscence placentaire. Cette augmentation de la pCO2, associรฉe ร la baisse de la pO2 et ร lโacidose, neutralise le rรฉflexe dโinhibition centrale et active les chรฉmorรฉcepteurs artรฉriels, qui vont stimuler la respiration. La premiรจre inspiration dรฉtermine le volume des espaces alvรฉolaires, atรฉlectasiรฉs jusquโร la naissance, et par consรฉquent, la capacitรฉ respiratoire.
Pour รชtre optimale, elle ne doit pas se faire trop tardivement (expulsion lente, dรฉcollement placentaire prรฉcoce, ou dรฉpression cardio-respiratoire induite par les anesthรฉsiques utilisรฉs lors dโune cรฉsarienne) ou avant que le chiot ne soit dรฉlivrรฉ des enveloppes foetales (prรฉsentation postรฉrieure, ou chienne inexpรฉrimentรฉe ou inquiรจte qui ne dรฉchire pas suffisamment rapidement la poche amniotique), le prรฉdisposant ร aspirer les liquides foetaux. Aprรจs la premiรจre inspiration, le collapsus alvรฉolaire est rendu impossible par le dรฉpรดt le long de la paroi du surfactant (constituรฉ surtout de phosphatidylcholine) qui en rigidifie la structure (40). La synthรจse du surfactant est stimulรฉe par les corticoรฏdes et les catรฉcholamines (60, 83). Elle est dรฉficiente dans les cas de naissances prรฉmaturรฉes, ce qui a pour consรฉquence dโentraรฎner une dรฉpression respiratoire grave (81).
On observe alors apnรฉe, ou/puis polypnรฉe (frรฉquence respiratoire de 40 mouvements par minute, N = 20) et cyanose, parfois vocalisations aiguรซs. Ces chiots sont alors, mal maternรฉs par la mรจre, vouรฉs ร une mort rapide. La ventilation et lโoxygรฉnation sont essentielles. Il convient alors de dรฉgager rapidement les voies respiratoires, en stimulant dรฉlicatement lโorganisme (en le frictionnant, ou tapotant), en retirant les dรฉchets prรฉsents dans lโoropharynx, avec les doigts ou en les aspirant ร lโaide dโune poire ou dโune seringue. Les manipulations doivent รชtre douces et mesurรฉes, pour ne pas engendrer de spasme laryngรฉ ou une bradycardie (27, 67). Lโhypochloride de doxapram (Dopram), stimulant rapide des centres respiratoires mรฉdullaires, peut รชtre utilisรฉ pour initier la respiration. Ventiler le chiot est cependant plus judicieux en premiรจre intention : cela permet le dรฉploiement alvรฉolaire, particuliรจrement chez le prรฉmaturรฉ oรน les poumons sont collabรฉs (dรฉficit en surfactant).
|
Table des matiรจres
INTRODUCTION
RAPPELS BIBLIOGRAPHIQUES
1 Rappels gรฉnรฉraux sur le cycle sexuel de la chienne
1.1 La pubertรฉ
1.2 Les diffรฉrentes phases
1.2.1 Le pro-oestrus
1.2.2 Lโoestrus
1.2.3 Le metoestrus ou dioestrus
1.2.4 Lโanoestrus
1.3 Dรฉtermination du moment de lโaccouplement
1.3.1 Analyse du comportement
1.3.2 Examen des รฉcoulements vulvaires
1.3.3 Rรฉsistivitรฉ du mucus vaginal
1.3.4 Frottis vaginaux
1.3.5 Dosages hormonaux
1.3.5.1 Dosage de lโOEstradiol
1.3.5.2 Dosage de LH
1.3.5.3 Dosage de progestรฉrone :
1.4 Facteurs influenรงant la fertilitรฉ et la prolificitรฉ
1.4.1 Facteurs physiologiques et pathologiques
1.4.2 Durรฉe de lโinteroestrus
1.4.3 รge
1.4.4 Rang de gestation
1.4.5 Suivi des chaleurs
1.4.6 Type dโinsรฉmination
2 La gestation
2.1 Durรฉe
2.2 Dรฉroulement
2.3 Dรฉterminisme hormonal
2.3.1 Progestรฉrone
2.3.2 OEstrogรจnes
2.3.3 Gonadotrophines
2.3.4 Prolactine
2.3.5 Prostaglandines
2.3.6 Thyroxine et cortisol
2.3.7 Relaxine
2.4 Modifications physiologiques
2.4.1 Modifications hรฉmatologiques et biochimiques
2.4.2 Modifications respiratoires
2.4.3 Augmentation du dรฉbit cardiaque
2.4.4 Activitรฉ myoรฉlectrique de lโutรฉrus
3 La mise bas
3.1 Dรฉroulement normal
3.1.1 Dรฉtermination du moment de la parturition
3.1.2 Prodromes du part
3.1.3 Stade 1 : dilatation et relรขchement du col
3.1.4 Stade 2 et 3 : expulsion des foetus et de leurs annexes
3.2 Lโaccouchement pathologique
3.2.1 Diagnostic de dystocie
3.2.2 Les diffรฉrentes dystocies
3.2.3 Dรฉclenchement de lโaccouchement
3.2.4 Traitement mรฉdical de lโinertie utรฉrine
3.2.5 Interventions obstรฉtricales
3.2.5.1 Extraction forcรฉe
3.2.5.2 รpisiotomie
3.2.5.3 Cรฉsarienne
4 Mortalitรฉ nรฉonatale
4.1 Anomalies congรฉnitales
4.2 Immaturitรฉ du nouveau-nรฉ
4.2.1 Hypoxie et acidose
4.2.2 Hypothermie
4.2.3 Dรฉshydratation
4.2.4 Hypoglycรฉmie
4.3 Mortalitรฉ liรฉe ร la mรจre
4.3.1 Infections bactรฉriennes
4.3.1.1 Septicรฉmie
4.3.1.2 Syndrome du lait toxique
4.3.1.3 Affections localisรฉes les plus frรฉquentes
4.3.2 Causes hormonales et mรฉtaboliques
4.3.2.1 รquilibre hormonal gรฉnรฉral
4.3.2.2 Hypoglycรฉmie
4.3.2.3 Eclampsie
4.3.3 Alimentation
4.3.3.1 รquilibre vitaminique
4.3.3.2 Insuffisance en sodium
4.3.3.3 Insuffisance lipidique
4.3.3.4 Syndrome du chiot nageur
4.3.3.5 Syndrome hรฉmorragique
4.4 Mortalitรฉ liรฉe ร lโenvironnement (collectivitรฉs)
4.4.1 Viroses
4.4.1.1 Herpรจs Virus
4.4.1.2 Hรฉpatite de Rubarth, Maladie de Carrรฉ congรฉnitale
4.4.2 Maladies bactรฉriennes
4.4.2.1 Brucellose
4.4.2.2 Mycoplasmose
4.4.3 Parasitoses
4.4.4 Gastro-entรฉrites multifactorielles
ETUDE RETROSPECTIVE DES DOSSIERS DU CERCA
1 Matรฉriels et mรฉthodes
1.1 Dossiers รฉtudiรฉs
1.1.1 Le CERCA : activitรฉs et clientรจle
1.1.2 Dossiers du CERCA
1.2 Constitution de la base de donnรฉes
1.2.1 Critรจres de choix des dossiers
1.2.2 Collecte et saisie des donnรฉes.
1.2.3 La base de donnรฉes
1.3 Analyse statistique
1.3.1 รtude descriptive des donnรฉes
1.3.2 Tests statistiques utilisรฉs (85
2 Rรฉsultats
2.1 Description de la population รฉtudiรฉe
2.1.1 รge
2.1.2 Races
2.1.3 Poids
2.2 รtude descriptive des donnรฉes concernant la gestation et la mise bas
2.2.1 Gestation
2.2.1.1 Rang de gestation
2.2.1.2 Durรฉe de gestation
2.2.2 Mise bas
2.2.2.1 Durรฉe
2.2.2.2 Conditions de la mise bas
2.2.3 Caractรฉristiques des portรฉes
2.2.3.1 Taille
2.2.3.2 Mortalitรฉ nรฉonatale
2.2.3.3 Sex-ratio
2.3 รtude des facteurs de risque
2.3.1 Mise bas dystociques (cรฉsariennes incluses
2.3.1.1 Age des chiennes au moment de la mise bas
2.3.1.2 Race
2.3.1.4 Rang de gestation
2.3.1.5 Durรฉe de mise bas
2.3.1.6 Taille de la portรฉe
2.3.2 Mortalitรฉ nรฉonatale
2.3.2.1 รge de la chienne
2.3.2.2 Groupe de race
2.3.2.3 Poids de la lice
2.3.2.4 Durรฉe de gestation
2.3.2.5 Rang de gestation
2.3.2.6 Conditions de la mise bas
2.3.2.7 Durรฉe de mise bas
2.3.2.8 Taille de la portรฉe
3 Discussion
3.1 Protocole
3.1.1 Difficultรฉs liรฉes ร la rรฉcolte dโinformation et donnรฉes manquantes
3.1.1.1 Accรจs au fichier
3.1.1.2 Taux de remplissage des dossiers :
3.1.1.3 Donnรฉes manquantes
3.1.2.1 Biais liรฉs ร la catรฉgorisation des races
3.1.2.2 Donnรฉes dรฉduites : pertinence des choix
3.1.3 Particularitรฉs de l’รฉchantillon et reprรฉsentativitรฉ
3.2 Rรฉsultats et prise en charge de la mise bas
3.2.1 Caractรฉristiques de la mรจre incitant ร une surveillance accrue
3.2.1.1 La race
3.2.1.2 Lโรขge de la chienne
3.2.1.3 Le rang de gestation.
3.2.2 Suivi de la gestation
3.2.2.1 La durรฉe de gestation
3.2.2.2 La taille de la portรฉe
3.2.3 Gestion mรฉdico-chirurgicale de la mise bas
3.3 Bilan et suggestions
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE
LISTE DES FIGURES
LISTE DES TABLEAUX
ANNEXES
Tรฉlรฉcharger le rapport complet