Soutenance mémoire
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Ressources matérielles
Pour l’accomplissement de son travail, le centre dispose des moyens matériels.
En tant que centre de santé, les matériels utilisésdans ce centre sont presque les appareils médicaux ; mais aussi les matériels de soins d’urgences et des divers matériels nécessaires pour le fonctionnement du centre.
Les appareils médicaux sont :
Appareil d’échographie Appareil radiologie
Appareil aspirateur
Appareil compte goûte Microscope
Tensiomètre électronique, tensiomètre pou les enfants
Thermomètre électronique Stérilisateur
Stéthoscope obstétrical Table chirurgicale
Les matériels d’urgence :
Bouteille d’oxygène Bouteille à gaz
Chariot Alcool 90°
Autres divers matériels :
Buvette
Livre (Bible, dictionnaire, annuaire)
A part ces matériels, le centre dispose aussi d’un équipement informatique tel que :
L’ordinateur : c’est un ensemble d’appareils électronique permettant de manipuler des données dont les éléments constitutifindispensables au fonctionnement sont : l’unité centrale, moniteur ou écran, le clavier, la souris.
Il y a aussi les périphériques : ce sont des équipements informatiques et facultatifs qui n’empêchent pas l’ordinateur de fonctionner normalement. Y a des périphériques internes et du périphérique externe.
Ressources humaines
Au sein de l’HLA, les personnels du centre se divisent en trois (3) catégories :
Les directions Les cadres Les salariés
o Dont les directions sont composé de :
Médecin chef Gestionnaire
o Et dont les cadres sont : Les médecins Pasteur aumônier
o Les salariés se divisent en deux (2) catégorie :
Administratives : Magasinier
Aide comptable Caissière
Facturier Secrétaire
Réceptionniste Chauffeur
Motivateur TB Servant
Gardien Jardinier Techniques :
Infirmière anesthésiste Laborantine
Aide manipulateur radio Aide sanitaire
Aide pharmacien
Fonctionnement de chaque poste
L’organigramme de l’HLA fixe les principes de l’org anisation entre les différents services. Son objectif est d’améliorer al qualité des services en précisant les fonctions et les positions hiérarchiques de chacun.
Directeur : Il est le premier responsable du centre et en tant que médecin chef.
Gestionnaire : Responsable administratif et financière du centre
Médecins généralisteschargé: de faire les consultations générales et tous les autres soins. En tant que chef de service, il assure le bon fonctionnement de son service.
Aumônier : assure l’évangélisation et l’animation du centre avec des chaînes évangélique et gère aussi la bibliothèque du centre.
Secrétaire :assure la tâche du secrétariat.
Infirmiers anesthésiste :travail avec les chirurgiens.
Infirmier(e): travail dans la médecine interne c’est-à-dire dans le centre clinique.
Laborantine : exécute l’analyse prescrite par les médecins.
Motivateur TB : assure le suivi et le traitement des malades tuberculeux.
Réceptionniste : chargé de faire l’accueil des patients et de distribuer leurs fiches.
Aide manipulateur : chargé de faire la manipulation du matériel radiographie.
Aide comptable : assure la tâche d’un aide comptable.
Caissière : responsable de la caisse interne et en même temps de la caisse externe.
Facturier : dresse la facture des patients.
Aide sanitaire : chargé de faire la préparation des matériels utiles pendant le visite médicale.
Chauffeur : chargé de faire la commission du centre.
Gardien : assure la tâche du gardiennage.
Servant : responsable de la propreté du centre.
Jardinier : assure la tâche du jardinier.
Remarque : HLA n’embauche aucun des personnels que dans l’église FLM et dans l’FFKM.
Environnement externe
Le centre de santé HLA se situe sur RN4, PK8 route d’Antanananarivo. Le centre se situe dans un environnement très calme et tranquille. Grâce à sa condition environnementale que la plupart des entreprises à M ahajanga tels que TIKO, Henri Fraise et Fils, PAOMA, JIRAMA coopère avec eux.
Le centre de santé HLA aussi coopère avec d’autre centre de santé et de centre hospitalier tel que SMIM, SALFA et du CHU Androva.
Le centre a une bonne relation entre les centre de santé ou du centre hospitalier qu’il coopère. Par exemple la relation entre SMIM c’est une relation amicale car SMIM n’est que centre hospitalier donc il n’y a pas d’hô pital mais c’est un dispensaire seulement. Tous les patients hospitalisés du SMIM et tous les opérations chirurgicales, l’analyse et celle de la radiographie sont directement évacués en lui.
Mais parfois le traitement a besoin des analyses et dont le type d’analyse ou l’opération n’est pas effectué alors il recourt l’aide auprès des autres centre médicaux comme SALFA Antananarivo et de l’institut pasteur d’Antananarivo.
Et enfin la relation du centre avec le CHU c’est une relation très simple, en tant que concurrent il coopère auprès d’eux c’est pour alléger ses patients. Il envoi ses patients volontairement auprès du CHU c’est la raison financière car le loyer et les frais des différents prestations besoins d’une somme trèsimportant. Et en cas où on a besoin d’une couveuse pour les bébés nouveau née qui ontesoinb. Nous remarquerons que tous les centres de santé doivent avoir sa propre ressource financière, ressource matérielle, ressource humaine pour assurer le bon fonctionnement d’un centre car les différentes ressources citées ci-dessus sont plus importantes dans une société. On constate aussi qu’aucun centre ou aucun société est indépendant c’est-à-dire n’avait aucune relation entre les autres même ses concurrents.
On peut conclure que le centre de santé HLA est l’un des meilleurs centres de santé à Mahajanga et même à Madagascar.
Il ne cesse plus d’offrir la satisfaction envers ses clients et ses patients, quelque soit le type de patient (Malagasy ou étranger).
Pour améliorer le bon fonctionnement de centre de santé HLA, tous les personnel travaillent en équipe mais cela dépend des ressources de centre quelque soit le type de ressource.
En plus, il a un grand avantage concernant son emplacement car il se situe dans un environnement très calme et très efficace en matière médicale.
Et enfin nous montrons dans la partie suivant l’analyse que nous faisons durant notre stage et cette analyse se basera dans le domaine de la traitement de la facturation car c’est là que nous avons rencontré un grand problème dans le fonctionnement du centre.
L’analyse de diagnostique c’est la phase très difficile dans notre recherche et c’est pour cela qu’il est la base de notre étude.
Le but de cette partie est d’observer les différents contenus de la procédure de l’élaboration de la facture des clients et la gestion du centre.
Pour mieux éclaircir le déroulement de cette partie, on divise cette partie en deux (2) grands chapitres :
En premier lieu, nous faisons une analyse de l’existant ;
Et en second lieu, nous montrerons les différents problèmes que nous avons rencontrés durant notre stage et les propositions des éléments de solution que nous avons entreprennent pour solutionner les problèmes.
ANALYSE D’EXISTANT
Le but de ce chapitre est d’expliquer les différentes relations que ce centre entreprend avec autres établissements extérieurs dudomaine médical.
Mais premièrement nous déterminerons les différentes relations existent dans ce centre tels que la relation avec les patients, la relation avec les fournisseurs, et la relation avec les personnels.
SYSTEME DE LA FACTURATION
Il applique deux (2) types de facture suivant :
Facture pour les sociétés
Facture pour les patients simples
Client sociétaire
Il applique le système de facturation en détail c’est-à-dire dans une facture d’un société, on trouve souvent l’entête de la société,numéro facture, daté d’édition de la facture, liste des désignations et le montant de chaque désignation.
Dans le facture du client simple on trouve une liste des personnels d’un tel société qui faisant une acte pendant un mois c’esten fonction de ce liste qu’on doit facturer à la société.
Client simple (Patient simple)
Le système de facturation pour ce genre de client est simple c’est-à-dire que dès que les patients finissent les prestations que le médecin ordonne dans l’ordonnance, alors ils devraient passer à la caisse pour obtenir leurs factures.
La facture des patients simple c’est toujours fait en détail c’est-à-dire qu’on trouve tous les désignations comme dans la facture du client sociétaire mais la différence c’est que la facture des patients simple se fait à chaque passage au centre mais non seulement mensuellement.
Chaque montant de chaque prestation dépend le type ou la nature de l’acte exécuter et dépend de la qualité du client.
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Table des matières
Introduction générale
Première Partie : PRESENTATION GENERALE DE L’ENTREPRISE
Chapitre I. GENERALITE DU CENTRE HLA
Section.1 Historique
Section .2 Nomenclature de la .société
Section.3 Activités principales de l’HLA
Section 4. Environnement du centre
Deuxième Partie : ANALYSE ET DIAGNOSTIC DE L’EXISTANT
Chapitre 1. ANALYSE D’EXISTANT
Section 1. Système de la facturation
Section 2. Relation du centre avec des patients
Section 3. Relation du centre avec ses clients
Section 4. Relation des patients avec les différentes prestations
Section 5. Relation du centre avec ses fournisseurs
Chapitre 2. PROBLEMES RENCONTRES ET PROPOSITIONS DES ELEMENTS DE LA SOLUTION
Section 1. Problèmes rencontrées
Section 2 : Proposition des solutions adoptées à la résolution des problèmes
Troisième partie : MISE EN ŒUVRE INFORMATIQUE
Chapitre 1. METHODE DE CONCEPTION D’UN BASE DE DONNEES
Section 1. Base théorique de notre étude
Chapitre 2. CONCEPTION DE LA BASE DE DONNEES DE LA FACTURATION AU SEIN DE L’HLA
Section 1. Conception de la table
Conclusion générale
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