Comportements alimentaires des femmes enceintes

L’alimentation des femmes au cours de la grossesse joue un rôle important dans le développement du fœtus et la santé de la mère. Un mauvais état nutritionnel de la femme enceinte porte atteinte à l’issue de la grossesse, augmente les risques de mortalité infantile et nuit au développement de la petite enfance. Les comportements alimentaires des femmes enceintes constituent un facteur important qui conditionne leur état nutritionnel. Ces comportements varient d’un endroit à l’autre. Aux Etats-Unis, 79% des femmes enceintes suivaient un régime pendant le dernier trimestre de grossesse parce qu’elles s’inquiétaient au sujet du poids qu’elles pourraient devoir perdre après la naissance de leur enfant (1). En Inde, les comportements alimentaires sont influencés par l’incapacité d’acheter la nourriture (2).

ALIMENT

Classification

Il existe 2 types d’aliments :

Aliments d’origine végétale :
– céréales : riz, maïs, blé,
– tubercules : patate, manioc,
– légumineuses et graines oléagineuses,
– légumes,
– fruits.

Aliments d’origine animale :
– viandes de boucherie,
– volailles et œufs,
– laits et produits laitiers,
– poissons et crustacés.

Groupe – fonction 

Pour satisfaire les besoins de l’organisme, les aliments doivent apporter :
– une norme satisfaisante d’aliments énergétiques riches en glucides et lipides pour couvrir les besoins énergétiques ;
– une quantité suffisante d’aliments constructeurs riches en protéines pour permettre la croissance et l’entretien de tissus de l’organisme ;
– une quantité suffisante d’aliments riches en vitamines et en sels minéraux qui servent d’outils protecteurs et régulateurs pour l’organisme.

Lois concernant l’alimentation 

– Loi de la diversification alimentaire : il faut consommer chaque jour une variété d’aliments des 3 groupes.
– Loi qualitative et quantitative : les besoins en nutriments et en énergie doivent être en même temps satisfaits.
– Loi de l’équilibre nutritionnel :
10-20% des calories de la ration alimentaire proviennent des protéines ;
30-35 % proviennent des lipides et
50-60% des glucides.

BESOINS NUTRITIONNELS 

Besoins en énergie 

Variations du besoin d’énergie

Le besoin énergétique varie en fonction de l’âge, de l’activité physique et de l’état physiologique.

L’âge 

Le besoin énergétique, proportionnellement au poids, diminue progressivement avec l’âge. On estime ce besoin à :

De 0 à 11 mois : 110 kcal / kg / j
De 1 à 3 ans : 100 kcal / kg / j
De 4 à 6 ans : 90 kcal / kg / j
De 7 à 9 ans : 80 kcal / kg / j
Adolescents : 50 à 70 kcal / kg / j
Adolescentes : 40 à 60 kcal / kg / j
Homme modérément actif : 45 kcal / kg / j
Femme modérément active : 40 kcal / kg / j .

Besoins en lipides

Les lipides sont des substances énergétiques de réserve. 1 g de lipides ingéré fournit à l’organisme 9 kcal. Les matières grasses se divisent en 3 grandes catégories selon leur teneur en acides gras saturés, mono insaturés, poly insaturés:

Les acides gras saturés
Ils se trouvent dans les dérivés du lait (beurre, crème, fromage), les graisses cachées dans les viandes, le lard, la charcuterie et exceptionnellement dans les huiles végétales. Leur consommation en excès a des inconvénients majeurs.

Les acides mono insaturés
Ils se trouvent principalement dans l’huile d’olive et l’huile d’arachide Le plus courant est l’acide oléique.

Les acides poly insaturés
Certains sont dits essentiels : acides gras essentiels, car l’organisme ne les fabrique pas. L’acide linoléique est le plus courant. Les acides poly insaturés, contrairement aux acides gras saturés, sont indispensables chaque jour. Ils diminuent les risques d’athérosclérose, de thrombose et de maladies dégénératives. Ils se trouvent principalement dans les huiles tournesol, noix, soja, germe de maïs, et les pépins de raisin .

Besoins plastiques : besoins en protéines

Les protéines alimentaires sont des substances complexes. Celles qui nous sont fournis par les aliments sont de nature et de qualité différente. C’est pourquoi, il faut distinguer :

Le besoin quantitatif
Il correspond au besoin en azote total :
0,57 g / kg / j chez l’homme
0,52 g / kg / j chez la femme .

Le besoin qualitatif : besoin en acides aminés
Les protéines apportées par divers aliments n’ont pas toutes la même valeur, la même aptitude à satisfaire les besoins. Les différences sont dues à leur composition en acides aminés. Certaines protéines alimentaires contiennent en quantité suffisante les acides aminés dont l’organisme a besoin pour construire ses propres protéines. C’est le cas des protéines d’origine animale. D’autres protéines sont incomplètes : elles en manquent de l’un de plusieurs acides aminés indispensables. C’est le cas des protéines d’origine végétale. L’acide aminé manquant ou en quantité insuffisante est appelé facteur limitant. Il diffère selon les espèces végétales.

Table des matières

INTRODUCTION
GENERALITES
I. ALIMENT
II. BESOINS NUTRITIONNELS
III. BESOINS NUTRITIONNELS DE LA FEMME ENCEINTE
IV. MALNUTRITION CHEZ LES FEMMES ENCEINTES
V. POLITIQUE NATIONALE DE NUTRITION
METHODOLOGIE
I. CADRE D’ETUDE
II. TYPE D’ETUDE
III. DUREE D’ETUDE
IV. PERIODE D’ETUDE
V. POPULATION D’ETUDE
VI. MODE D’ECHANTILLONNAGE
VII. TAILLE DE L’ECHANTILLON
VIII. MODE DE COLLECTE
IX. VARIABLES ETUDIEES
X. ANALYSE ET TRAITEMENT DES DONNES
XI. CONSIDERATIONS ETHIQUES
XII. LIMITES D’ETUDE
RESULTATS
I. DESCRIPTION DE L’ECHANTILLON
II. COMPORTEMENTS ALIMENTAIRES DES FEMMES ENCEINTES
II.1 Connaissances
II.2 Attitudes
II.3 Pratiques alimentaires
III. DETERMINANTS DES COMPORTEMENTS ALIMENTAIRES
III.1 Attitudes
III.1.1 Attitudes et caractères sociaux
III.1.2 Attitudes selon la gestité et la parité
III.2 Pratiques alimentaires
III.2.1 Pratiques alimentaires et caractères sociaux
III.2.2 Pratiques alimentaires selon la gestité et la parité
DISCUSSIONS
I. CONNAISSANCES
II. ATTITUDES
III. PRATIQUES ALIMENTAIRES
SUGGESTIONS
I. PROBLEMES IDENTIFIES
II. SOLUTIONS PROPOSEES
CONLUSION
ANNEXE
BIBLIOGRAPHIE

Lire le rapport complet