Soutenance mémoire
Classifications de la maladie mitrale
MODE TM
Le mode TM possède un intérêt pour l’évaluation quantitative de la fonction dynamique cardiaque. Il donne une image du cœur en une dimension et permet une analyse des mouvements cardiaques en fonction du temps [33]. Il permet de rechercher des signes indirects de la dysplasie mitrale comme une dilatation ventriculaire avec ou sans hypertrophie excentrique du ventricule, en mesurant les épaisseurs de paroi et les diamètres des cavités et en comparant avec les normes par rapport au poids [53]. Il permet également de mesurer la fonction myocardique et la contractilité (fraction de raccourcissement) [27]. La dilatation ventriculaire est à rechercher sur la coupe Temps-Mouvement transventriculaire (TM n°2 définie par Feigenbaum, figures 7 et 8) obtenue à partir de la coupe 2D petit axe transventriculaire voie parasternale droite.
Cette dilatation ventriculaire est d’abord présente en diastole, puis en systole. Sur la coupe TM transventriculaire est aussi calculée la fraction de raccourcissement, indicateur de la fonction ventriculaire gauche. Les intervalles de référence, publiés chez le chien, sont 29-45% [9,41]. Chez le Bull Terrier, l’étude menée par O’Leary chez 14 chiens, a montré une fraction de raccourcissement moyenne de 32,5 % avec comme intervalles de référence 24-41% (p=0.086) (Tableau 3). Les chiens de grande taille ont en moyenne une fraction de raccourcissement plus faible que ceux de petite taille [42]. FR = [(Dd – Ds) / Dd] *100 Dd : diamètre télédiastolique du ventricule gauche et Ds : diamètre systolique du ventricule gauche
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Guide du mémoire de fin d’études avec la catégorie Classifications de la maladie mitrale |
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Table des matières
Introduction
Première partie : la dysplasie mitrale.
I. Rappels anatomiques
A. AnatomieB. Développement
C. Histologie
II. Description des lésions
III. Conséquences physiopathologiques
IV. Etiologie
V. Epidémiologie
VI. Diagnostic
A. Signes cliniques
B. Examen clinique
1. Inspection
2. Palpation
3. Auscultation cardiaque
4. Auscultation pulmonaire
C. Examens complémentaires
1. Electrocardiographie
2. Radiographie
3. Echocardiographie
D. Classifications de la maladie mitrale
1. Classifications cliniques de la maladie mitrale
2. Classification de la maladie mitrale par radiographie, électrocardiographie
3. Classification échocardiographique utilisée à l’ENVA
VII. Traitement
A. Diurétiques B. IECA
C. Vasodilatateurs [40,68]
D. Inotropes [27,40]
Deuxième partie : Etude échocardiographique, Doppler de la dysplasie mitrale chez le Bull Terrier.
1-Matériels et méthodes
A- Matériels
1. Animaux
2. Examen clinique des animaux
3. Electrocardiographe
4. Mesure de pression artérielle systémique
5. Echocardiographie
B. Méthodes
1. Récolte des données
2. Organisation des données
3. Analyse statistique des données
C. Résultat
1. Etude chez tous les Bull Terriers
2. Etude chez les Bull Terriers sains et chez les Bull Terriers ayant une dysplasie mitrale isolée
D. Discussion
1. Limites de l’étude
2. Résultats
Conclusion
Table des tableaux
Table des figures
Bibliographie
Annexes
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