Classifications de la maladie mitrale
MODE TM
Le mode TM possรจde un intรฉrรชt pour lโรฉvaluation quantitative de la fonction dynamique cardiaque. Il donne une image du cลur en une dimension et permet une analyse des mouvements cardiaques en fonction du temps [33]. Il permet de rechercher des signes indirects de la dysplasie mitrale comme une dilatation ventriculaire avec ou sans hypertrophie excentrique du ventricule, en mesurant les รฉpaisseurs de paroi et les diamรจtres des cavitรฉs et en comparant avec les normes par rapport au poids [53]. Il permet รฉgalement de mesurer la fonction myocardique et la contractilitรฉ (fraction de raccourcissement) [27]. La dilatation ventriculaire est ร rechercher sur la coupe Temps-Mouvement transventriculaire (TM nยฐ2 dรฉfinie par Feigenbaum, figures 7 et 8) obtenue ร partir de la coupe 2D petit axe transventriculaire voie parasternale droite.
Cette dilatation ventriculaire est dโabord prรฉsente en diastole, puis en systole. Sur la coupe TM transventriculaire est aussi calculรฉe la fraction de raccourcissement, indicateur de la fonction ventriculaire gauche. Les intervalles de rรฉfรฉrence, publiรฉs chez le chien, sont 29-45% [9,41]. Chez le Bull Terrier, lโรฉtude menรฉe par OโLeary chez 14 chiens, a montrรฉ une fraction de raccourcissement moyenne de 32,5 % avec comme intervalles de rรฉfรฉrence 24-41% (p=0.086) (Tableau 3). Les chiens de grande taille ont en moyenne une fraction de raccourcissement plus faible que ceux de petite taille [42]. FR = [(Dd โ Ds) / Dd] *100 Dd : diamรจtre tรฉlรฉdiastolique du ventricule gauche et Ds : diamรจtre systolique du ventricule gauche
Guide du mรฉmoire de fin d’รฉtudes avec la catรฉgorie Classifications de la maladie mitrale |
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Table des matiรจres
Introduction
Premiรจre partie : la dysplasie mitrale.
I. Rappels anatomiques
A. AnatomieB. Dรฉveloppement
C. Histologie
II. Description des lรฉsions
III. Consรฉquences physiopathologiques
IV. Etiologie
V. Epidรฉmiologie
VI. Diagnostic
A. Signes cliniques
B. Examen clinique
1. Inspection
2. Palpation
3. Auscultation cardiaque
4. Auscultation pulmonaire
C. Examens complรฉmentaires
1. Electrocardiographie
2. Radiographie
3. Echocardiographie
D. Classifications de la maladie mitrale
1. Classifications cliniques de la maladie mitrale
2. Classification de la maladie mitrale par radiographie, รฉlectrocardiographie
3. Classification รฉchocardiographique utilisรฉe ร lโENVA
VII. Traitement
A. Diurรฉtiques B. IECA
C. Vasodilatateurs [40,68]
D. Inotropes [27,40]
Deuxiรจme partie : Etude รฉchocardiographique, Doppler de la dysplasie mitrale chez le Bull Terrier.
1-Matรฉriels et mรฉthodes
A- Matรฉriels
1. Animaux
2. Examen clinique des animaux
3. Electrocardiographe
4. Mesure de pression artรฉrielle systรฉmique
5. Echocardiographie
B. Mรฉthodes
1. Rรฉcolte des donnรฉes
2. Organisation des donnรฉes
3. Analyse statistique des donnรฉes
C. Rรฉsultat
1. Etude chez tous les Bull Terriers
2. Etude chez les Bull Terriers sains et chez les Bull Terriers ayant une dysplasie mitrale isolรฉe
D. Discussion
1. Limites de lโรฉtude
2. Rรฉsultats
Conclusion
Table des tableaux
Table des figures
Bibliographie
Annexes
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