Biologie des leptospires
Sources et matiรจres virulentes
Les organismes vivantsย
Lโinfection par la leptospirose peut se faire tout dโabord entre animaux domestiques. Ainsi parmi les populations dโanimaux domestiques infectรฉs par la leptospirose, on va trouver des animaux malades mais surtout des animaux en incubation, porteurs sains qui ont, soit guรฉris cliniquement de la leptospirose, soit sont porteurs chroniques sans avoir jamais exprimรฉ de symptรดmes de la maladie. Lโimportance des porteurs chroniques sains peut รชtre objectivรฉe par la grande frรฉquence des rรฉponses positives aux tests sรฉrologiques. Il semblerait dโailleurs quโร lโรฉchelle de lโindividu, lโefficacitรฉ รฉpidรฉmiologique de la maladie soit inversement corrรฉlรฉe ร la gravitรฉ des symptรดmes entraรฎnรฉs par lโinfection. Ainsi, un animal devient contagieux quand les leptospires se retrouvent dans les tubules rรฉnaux, prรชts ร รชtre excrรฉtรฉs. Une phase dโรฉtat discrรจte pourra donc รชtre suivie dโune phase dโexcrรฉtion longue et efficace. Ceci signifie que, statistiquement, lโexcrรฉtion sera plus forte si la phase aiguรซ de la maladie nโa pas รฉtรฉ trop intense chez lโanimal malade.
Une autre voie de transmission de la leptospirose est reprรฉsentรฉe par la faune sauvage. En effet, de nombreuses espรจces sauvages peuvent รชtre des hรดtes naturels ou accidentels. Ils sont souvent rรฉsistants ร la leptospirose mais sont malgrรฉ tout infectรฉs. Ces animaux sont donc qualifiรฉs de ยซrรฉservoirsยป dans la mesure oรน ils sont rรฉceptifs ร lโinfection et oรน ils assurent la survie et la persistance des leptospires. Ils sont responsables de la dissรฉmination dans lโenvironnement des leptospires aprรจs multiplication de ces derniers dans les tubules rรฉnaux. Les espรจces de la faune sont souvent rendues responsables de lโinfection des animaux domestiques. Cependant il semblerait que le sรฉrovar hardjo soit spรฉcifique de lโespรจce bovine.
Les espรจces sauvages sont souvent porteuses dโun type particulier de sรฉrovar. Le tableau 3 rรฉcapitule les principaux sรฉrovars portรฉs par les espรจces sauvages et susceptibles de contaminer les bovins. Les principales espรจces sauvages ร lโorigine de lโinfection des bovins par la leptospirose. Dโautres espรจces sauvages peuvent รฉgalement รชtre responsables de cette infection des bovins : cโest le cas par exemple de rongeurs comme les campagnols, de carnivores sauvages, dโoiseaux ou encore de poissons, de reptiles ainsi que de batraciens dโeau douce .
Matiรจres virulentes
La pathogรฉnie de lโinfection par la leptospirose distingue une phase de leptospirรฉmie pendant les 4 ร 10 premiers jours de lโinfection suivie par un ciblage des bactรฉries pour des organes cibles et notamment une localisation rรฉnale ร lโorigine dโune leptospirurie. Cette leptospirurie est ร lโorigine, notamment, de lโexcrรฉtion des bactรฉries.Lโurine est donc la principale matiรจre virulente. La durรฉe et lโintensitรฉ de lโexcrรฉtion urinaire de leptospires vont รชtre fonction notamment des sรฉrovars impliquรฉs mais aussi de lโespรจce et de lโรขge de lโanimal impliquรฉ. Cโest ainsi que pour le sรฉrovar pomona, la leptospirurie sera de 3 mois alors que dans le cas de lโinfection par hardjo, lโefficacitรฉ รฉpidรฉmiologique accentuรฉe avec une leptospirurie qui va pouvoir perdurer pendant jusquโร 20 mois [6]. La persistance des leptospires dans les reins est liรฉe vraisemblablement ร leur localisation intracellulaire qui leur assure une protection efficace contre les anticorps produits par la rรฉaction immunitaire humorale de lโhรดte et contre des รฉventuels traitements antibiotiques.
Le lait constitue lui aussi une matiรจre virulente. Il est possible dโavoir une infection verticale par transmission de leptospires, par le biais dโun lait contaminรฉ, de la mรจre ร son veau. Cependant lโacidification lactique, ainsi que lโexistence de facteurs lytiques et dโanticorps dans la sรฉcrรฉtion lactรฉe fait de cette derniรจre un milieu peu favorable ร la survie de leptospires. De plus, la phase dโรฉtat est souvent caractรฉrisรฉe par un รฉpisode de mammites et/ou une chute de production : cette voie de transmission est donc plutรดt anecdotique.Les sรฉcrรฉtions et excrรฉtions gรฉnitales ainsi que les produits dโavortements sont aussi considรฉrรฉs comme des matiรจres virulentes. Chez les bovins, les leptospires peuvent persister jusquโร trois mois dans lโutรฉrus non gestant [105] et jusquโร cinq mois dans lโutรฉrus gestant. Dans le cas dโavortement, lโexcrรฉtion de germes dans le milieu extรฉrieur a lieu pendant une huitaine de jours [56]. Lโexcrรฉtion de leptospires va aussi pouvoir se poursuivre dans les secrรฉtions utรฉrines dans les semaines qui suivent lโavortement mais aussi suite ร un vรชlage ร terme sur une vache infectรฉe par la leptospirose. Dans les tissus du fลtus avortรฉ, on va trouver aussi de nombreux leptospires qui, aprรจs avoir survรฉcu quelques jours, vont rapidement รชtre dรฉtruits du fait de lโaltรฉration de lโavorton.Des expรฉriences ont รฉtรฉ menรฉes pour tenter dโobjectiver les risques de transmission de la maladie lors de ponction dโovocytes ou de transplantation embryonnaire. Il sโest avรฉrรฉ que lors de collecte dโovocytes par ponction folliculaire sur une donneuse infectรฉe expรฉrimentalement, 1 ovocyte sur
un total de 29 ovocytes sโest rรฉvรฉlรฉ infectรฉs. Sur les 24 embryons collectรฉs par lavage utรฉrin, 7 sont infectรฉs. Le transfert dโembryons collectรฉs chez une donneuse infectรฉe expรฉrimentalement nโentraรฎne cependant pas de contamination de la receveuse..
Chez le mรขle, le sperme peut รชtre parfois trรจs riche en leptospires. Ainsi des leptospires ont รฉtรฉ retrouvรฉs dans le sperme de taureaux infectรฉs expรฉrimentalement [91] et naturellement [60]. Des รฉtudes ont dโailleurs montrรฉ le rรดle de la voie sรฉminale dans lโinfection par les leptospires [92, 44]. Les leptospires peuvent survivre dans le sperme de taureau non congelรฉ mais รฉgalement dans le sperme congelรฉ sans traitement antibiotique.
Contamination du milieu extรฉrieur
Les matiรจres virulentes รฉmises par les animaux infectรฉs dans le milieu extรฉrieur vont augmenter encore leur efficacitรฉ รฉpidรฉmiologique en contaminant le milieu extรฉrieur, ร savoir les bรขtiments dโรฉlevage, le sol des pรขtures et surtout lโeau. Une fois libรฉrรฉs dans le milieu extรฉrieur, les leptospires ne sont cependant pas capables de se multiplier. La rรฉsistance des leptospires dans le milieu extรฉrieur est trรจs รฉlevรฉe, sous rรฉserve nรฉanmoins que ce dernier possรจde des caractรฉristiques physiques et chimiques compatibles avec la survie du leptospire dans lโenvironnement [6]. En terme de pH, il est nรฉcessaire que celui-ci soit lรฉgรจrement alcalin. En effet, un pH acide ou mรชme lรฉgรจrement acide va entraรฎner la destruction des leptospires [2]. La tempรฉrature joue aussi un rรดle dans la survie des bactรฉries. Le taux dโhumiditรฉ doit รชtre รฉlevรฉ. Cโest ainsi que les รฉtangs, les mares, les abords de riviรจres, les zones marรฉcageuses ou encore les litiรจres peu entretenues vont constituer dโexcellents milieux pour la survie des leptospires. Enfin, les leptospires sont sensibles aux ultraviolets, le milieu de survie des bactรฉries doit donc รชtre protรฉgรฉ de la lumiรจre et surtout des rayons solaires.
ย Rรฉceptivitรฉ et sensibilitรฉ des espรจces
Facteurs dรฉpendant de lโagent infectieux : lโinfection par les leptospires va pouvoir prรฉsenter de nombreuses manifestations et sera fonction du pouvoir pathogรจne de la souche infectante. Ainsi, toutes les souches de leptospires ne possรจdent pas la mรชme virulence. Cependant, ร chaque souche de leptospire correspond une dose infectieuse, ร savoir la quantitรฉ minimale de leptospires nรฉcessaires pour induire la maladie. En dessous de cette dose, il ne sera pas possible pour les
leptospires infectants de dรฉclencher la maladie. La valeur de la dose infectieuse va dรฉpendre aussi bien de la souche infectante que de lโespรจce hรดte ..Facteurs dรฉpendant de la sensibilitรฉ et de la rรฉceptivitรฉ de lโhรดte : la leptospirose touche principalement des populations dโanimaux jeunes et de femelles, et notamment de femelles gestantes. Cependant, des รฉtudes sรฉrologiques montrent que les traces du passage dโun รฉpisode infectieux sont prรฉsentes dans des proportions encore plus importantes dans des populations mรขles que dans des populations femelles [47]. Le sexe est ainsi plus considรฉrรฉ comme un facteur de sensibilitรฉ plutรดt que comme un facteur de rรฉceptivitรฉ.On peut ensuite sโintรฉresser ร la conduite dโรฉlevage comme nouveau facteur de sensibilitรฉ. Ainsi, en premier lieu, lโรฉtat sanitaire des cheptels peut agir sur la sensibilitรฉ des animaux vis-ร -vis de lโinfection par les leptospires. En effet, des cheptels soumis ร des รฉpisodes infectieux chroniques tels que le BVD ou ร lโIBR vont รชtre plus sensibles ร une atteinte par la leptospirose et lโexpression de la maladie sera dans ce cas de figure souvent plus sรฉvรจre que dans le cas de cheptels indemnes de pathologies infectieuses rรฉcurrentes.
Guide du mรฉmoire de fin d’รฉtudes avec la catรฉgorie Propriรฉtรฉs antigรฉniques , immunologiques et allergiques |
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Table des matiรจres
Liste des tableaux
Liste des figures
Liste des annexes
Introduction
I- Les leptospires, agents de leptospirose
A- Historique
B- Bactรฉriologie
1- Taxonomie
a- Place des leptospires dans la classification des espรจces
b- Classification au sein du genre Leptospira
Classification phรฉnotypique
Classification gรฉnotypique
Confrontation des deux classifications
2- Morphologie
a- Morphologie externe
b- Ultrastructure par microscopie รฉlectronique
Lโenveloppe externe
Les flagelles
Le cylindre protoplasmique
c- Mรฉcanismes et morphologie des leptospires en division
C- Biologie des leptospires
1-Gรฉnรฉtique des leptospires
2- Mรฉtabolisme des leptospires
3- Culture des leptospires
4- Rรฉsistances des leptospire
D- Propriรฉtรฉs antigรฉniques , immunologiques et allergiques
1- Propriรฉtรฉs antigรฉniques
2- Propriรฉtรฉs immunologiques
3- Propriรฉtรฉs allergiques
E- Pathogรฉnie
1- Conditions de lโinfection
a- Origines du pouvoir pathogรจne
Mobilitรฉ des leptospire
Capacitรฉ invasive des leptospires
Caractรจres pathogรจnes de certains รฉlรฉments constitutifs des leptospires
Substances pathogรจnes
b- Facteurs tenant ร la sensibilitรฉ et ร la rรฉceptivitรฉ de lโhรดte
2- Etapes de lโinfection
a- Phase de contamination
b- Phase de dissรฉmination
c- Phase de multiplication
II- Epidรฉmiologie
A- Epidรฉmiologie descriptive
1- Rรฉpartition gรฉographique
2- Evolution dans le temps
B- Epidรฉmiologie analytique
1- Sources et matiรจres virulentes
a- Les organismes vivants
b- Matiรจres virulentes
2-Contamination du milieu extรฉrieur
3- Rรฉceptivitรฉ et sensibilitรฉ des espรจces
4- Transmission directe et indirecte
5- Voie de pรฉnรฉtration
C- Diffusion des leptospires
III- Clinique des leptospiroses
A- Symptomatologie
1- Forme suraiguรซ
2- Forme aiguรซ
3- Forme chronique
a- Avortement
b- Diminution de la fertilitรฉ
B- Aspect lรฉsionnel
1- Lรฉsions macroscopiques
a- Lรฉsions gรฉnรฉrales
b- Lรฉsions hรฉpatiques
c- Lรฉsions rรฉnales
d- Lรฉsions fลtales et placentaires
e- Autres lรฉsions
2- Aspects histologiques
a- Histologie hรฉpatique
b- Histologie rรฉnale
C- Diagnostic
1- Diagnostic clinique
2- Diagnostic nรฉcropsique
3- Diagnostic diffรฉrentiel
4- Diagnostic de laboratoire
a- Mise en รฉvidence de lโagent pathogรจne
Prรฉlรจvements
Microscopie
Mise en cultureInoculation
Coloration en immunohistochimie
Dรฉtection de lโADN
b- Diagnostic indirec
3 Non spรฉcifique Spรฉcifique
IV- Moyens de lutte
A- Traitements
1- Traitements antibiotiques
2- Traitements symptomatiques
B- Prรฉvention
1- Prophylaxie sanitaire
2- Prophylaxie mรฉdicale
a- Prรฉparation vaccinale
b- Objectifs de la vaccination
V- Aspect zoonotique
A- Epidรฉmiologie
B- Symptomatologie
1- Forme biphasique
2- Forme ictรฉrohรฉmorragique
C- Modalitรฉs de transmission
D- Maรฎtrise des risques
1- Lutte contre les rรฉservoirs
2- Lutte contre les contaminations humaines
E- Surveillance des cas de leptospirose humaine
Conclusion
Bibliographie
Annexes.
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