Dans le cadre de la concrétisation du développement durable marqué par l’amélioration du niveau de vie de la population, le secteur de la santé participe à l’épanouissement de la vie de la population voire même à la croissance du pays.
Après le constat de la réalité sur terrain et les récoltes des données auprès des divers organismes publics ou privés, les enquêtes effectuées récemment ont permis de constater que les infrastructures sanitaires sont insuffisantes.
APERCU GENERALE DU PROJET
Contexte global des infrastructures sanitaires
La santé publique à Madagascar est organisée autour de la structure décrite ci-après :
– Centre de Santé de Base ayant deux niveaux I et II (CSB I, CSB II). C’est la structure de base au niveau Communal et qui ne comprend généralement qu’un ou deux agents de santé.
– Centre Hospitalier de District à deux niveaux : CHD I et CHD II représentant la structure de base au niveau du District ;
– Centre Hospitalier de Référence des Régions (CHRR) situé au niveau des Régions;
– Centre Hospitalier Universitaire (CHU), situé au niveau du chef lieu du Capital.
Les cliniques et hôpitaux de la REGION d’ANALAMANGA
Les hôpitaux publics
Actuellement, on dénombre 5 grands hôpitaux publics dans la ville d’Antananarivo, à savoir :
– L’hôpital Jean Joseph Ravoahangy Andrianavalona (HJRA) sis à Anosy ;
– L’hôpital Joseph Raseta Delphin (HJRD) situé à Befelatanana ;
– L’hôpital Ambohimihandry d’Ambohimiandry ;
– L’hôpital mère-enfant Tsaralalana situé à Tsaralalana ;
– L’hôpital militaire Soavinandriana à Avaradoha.
Les établissements sanitaires privés
Le secteur privé joue un rôle majeur dans le domaine de la santé à Madagascar, et ce à travers les services médicaux internes des grosses entreprises, les cabinets médicaux, les cliniques et hôpitaux privés. Concernant le cas de la REGION d’ANALAMANGA, le recensement actuel des cliniques et hôpitaux privés tourne autours de 13 .
Justification et choix du projet
Contexte politique
Les principaux objectifs du gouvernement pour assurer le développement rapide et durable du pays sont inscrits dans le MAP, qui visent essentiellement sur :
– L’accroissement économique du pays de 8 à 10% en moyenne, ceci dans le prolongement de la dynamique amorcée dès 2003/2004 ;
– L’amélioration du taux d’investissement ;
– La dynamique du secteur privé ;
– La réhabilitation des routes ;
– Le renforcement de la compétitivité, l’efficacité et la diversification de l’économie .
Le projet de construction d’un centre de santé fait partie de la politique actuelle de l’Etat. En effet, le domaine de la santé est incrit dans la priorité de l’Etat pour la sécurité humaine et sociale et dans ce sens, il invite la collaboration des secteurs privés.
Les programmes suivants ont été établis par l’Etat au niveau du domaine de la santé :
– assurer la santé pour tous ;
– assurer un service de qualité ;
– développer les services de Districts ;
– développer le programme national Santé .
(Source : La politique générale de l’Etat 2005 Antananarivo Présidence de la République de Madagascar 2005) .
Contexte social
La population malgache est jeune car 56.6% ont moins de 20 ans et que le pourcentage des personnes âgées de plus de 65 ans n’est que 2.7%. Le ratio de dépendance, c’est-à-dire le rapport des personnes d’âge inactif (individus de moins de 15ans et plus de 65 ans) et des personnes d’âge actif (individus de 15 à 64 ans) est de 96.5. En d’autre terme il y a 96 personnes inactives sur 100 personnes actives. Ce rapport reflète surtout les besoins majoritaires de la population en terme de soins médicaux compte tenu de l’état de ces personnes inactives qui sont toutes soit des enfants soit des vieilles personnes représentant les tranches d’âge les plus vulnérables de la société et qui ont besoin de plus d’accès au soin.
Cette faible représentation des personnes âgées (2.7%) pourrait être aussi le reflet d’une faible espérance de vie.
Ce présent projet contribue à l’augmentation de l’établissement sanitaire à Madagascar donc à l’amélioration de bien être de la population malgache en matière de santé.
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Table des matières
INTRODUCTION
PARTIE I CONTEXTE DU PROJET
CHAPITRE I APERCU GENERAL SUR LE PROJET
CHAPITRE II PRESENTATION DU SITE
CHAPITRE III PROGRAMME DE CONSTRUCTION
PARTIE II AMENAGEMENT ET VIABILISATION DU TERRAIN
CHAPITRE I LES TRAVAUX DE TERRASSEMENT
CHAPITRE II LES TRAVAUX DE VOIRIE
CHAPITRE III L’ASSAINISSEMENT
CHAPITRE IV L’ALIMENTATION EN EAU
PARTIE III CONCEPTION DU BATIMENT
CHAPITRE I CONCEPTION ARCHITECTURALE
CHAPITRE II PREDIMENSIONNEMENT
CHAPITRE III EFFET DU VENT
CHAPITRE IV DESCENTE DE CHARGE
CHAPITRE V ETUDE DE LA SUPERSTUCTURE
CHAPITRE VI ETUDE DE L’INFRASTRUCTURE
PARTIE IV EVALUATION FINANCIERE
CHAPITRE I DEVIS DESCRIPTIF DES TRAVAUX
CHAPITRE II DEVIS ESTIMATIF ET QUANTITATIF DES TRAVAUX
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE
ANNEXES