Anatomie des cartilages ungulaires

Anatomie des cartilages ungulaires

Anatomie des cartilages ungulairesย 

Les cartilages ungulaires peuvent รฉgalement รชtre nommรฉs ยซ fibrocartilages complรฉmentaires de la troisiรจme phalange ยป ou ยซ cartilage scutiforme ยป ร  cause de leur forme de bouclier (du latin scutum, bouclier). Chaque pied comprend 2 cartilages ungulaires : un latรฉral et un mรฉdial. Ils prennent la forme dโ€™une lame aplatie qui sโ€™attache sur le processus palmaire (ou plantaire) de la phalange distale et qui couvre le cรดtรฉ de lโ€™articulation interphalangienne distale ( figure 1 ). Ils dรฉbordent fortement ces formations palmairement (ou plantairement) et proximalement pour rรฉpondre ร  la base du coussinet digital et sโ€™รฉtendre jusque sous la peau de la rรฉgion coronaire, oรน ils sont aisรฉment palpables.

Conformationย 

Les cartilages ungulaires sont plus รฉtendus sur les antรฉrieurs que sur les postรฉrieurs. Ils ont une forme losangique et ils prรฉsentent deux faces et quatre bords.
1 – Face externe : Elle est convexe et elle est recouverte : – par le bourrelet et le podophylle dans sa partie distale, – par la peau dans sa partie proximale.
2 – Face interne : Elle est concave et elle adhรจre au rรฉcessus collatรฉral de lโ€™articulation interphalangienne distale entre les ligaments collatรฉraux interphalangien et sรฉsamoรฏdien. Sa partie dorsale est appliquรฉe contre lโ€™articulation interphalangienne distale. Sa partie palmaire (ou plantaire) couvre le coussinet digital qui est en continuitรฉ de substance avec elle distalement. De forts tractus fibreux (ligaments) unissent proximalement au squelette la face interne des cartilages ungulaires.

3 – Bord distal : Il est รฉpais, fixรฉ solidement au processus palmaire (ou plantaire) de la phalange distale. Il se prolonge au-delร  de celui-ci palmairement, pour devenir continue au coussinet digital. 4 – Bord proximal : Il est mince, irrรฉgulier et convexe. Il est palpable sous la peau jusquโ€™au bulbe des talons ce qui lui permet de servir de repรจre anatomique pour la rรฉalisation de lโ€™anesthรฉsie digitale distale.
5 – Bord dorsal : Il longe la terminaison du tendon extenseur dorsal du doigt et couvre le ligament collatรฉral de lโ€™articulation interphalangienne distale. Aprรจs lโ€™รขge de un an il se confond avec ce dernier, et les deux formations sont alors en continuitรฉ de substance.
6 – Bord palmaire ou bord plantaire : Il est convexe et mince, sโ€™inflรฉchit en direction du cartilage contro-latรฉral sur la surface du bulbe du talon. Il est irrรฉgulier parce quโ€™il est perforรฉ de nombreux petits orifices que traversent les veines.

ย Fixitรฉย 

Les cartilages ungulaires sont solidement fixรฉs aux structures adjacentes par quatre groupes de forts faisceaux fibreux (figure 2 et 3 et tableau 1 ).

ย Structure

Elle est hรฉtรฉrogรจne ; deux natures de tissus inรฉgalement rรฉpartis, un fibreux et un cartilagineux hyalin, la constituent.

a. La partie hyaline couvre la face externe. Elle sโ€™รฉpaissit vers le bord dorsal et prรจs de lโ€™attache phalangienne.
b. La partie fibreuse est profonde. Elle, seule, est pourvue de vaisseaux propres. Elle sโ€™รฉpaissit progressivement du bord dorsal vers la rรฉgion du talon.

Rapportsย 

Un fort plexus veineux parcourt chaque face du cartilage et รฉchange des anastomoses avec le plexus de la face opposรฉe ร  travers des foramens percรฉs dans le cartilage, essentiellement dans ses parties proximale et palmaire. Ce plexus veineux est constituรฉ par des rรฉseaux cartilagineux profonds et superficiels, dโ€™oรน procรจdent les racines de la veine digitale propre.Lorsque le pied vient ร  lโ€™appui, ces plexus sont comprimรฉs : le sang est chassรฉ proximalement.

Fonction des cartilages ungulaires dans la biomรฉcanique du pied

Un rรดle vasculaire et un rรดle mรฉcanique peuvent รชtre attribuรฉs aux cartilages ungulaires.

ย Rรดle vasculaireย 

Il correspond au rรดle de pompe sanguine exercรฉe lors de la phase de lโ€™appui par lโ€™รฉtroite relation anatomique qui existe entre les plexus veineux et les faces des cartilages ( c.f. partie D du premier paragraphe ). Le sens de propagation du sang est imposรฉ par la prรฉsence de valves dans les veines digitales.Un massage sanguin est crรฉe par lโ€™alternance de compression et dโ€™expansion du plexus veineux. Ce massage permet une bonne vascularisation du pied et en particulier de la membrane kรฉratogรจne. Il est indispensable ร  lโ€™intรฉgritรฉ et au fonctionnement du pied.

ย Rรดle mรฉcanique

Les cartilages ungulaires fonctionnent comme lโ€™articulation interphalangienne distale lors des trois phases qui constituent lโ€™appui.

Amortissement

Il correspond au dรฉbut de lโ€™appui durant lequel il y a fermeture des angles articulaires. Lโ€™รฉlasticitรฉ et lโ€™รฉcartement en regard du bord solaire des cartilages ungulaires participent ร  lโ€™absorption de la pression qui sโ€™exerce sur les tissus adjacents.

Soutรจnement

Le membre soutient alors la masse corporelle. Lโ€™รฉcrasement du coussinet digital entre le rayon phalangien et la fourchette se transmet ร  la partie profonde des cartilages ungulaires puis sur les parties latรฉrales du pied. Les cartilages ungulaires ont un dรฉplacement angulaire plus important dans la rรฉgion des talons puisquโ€™ils se trouvent dans la continuitรฉ des processus palmaires ou plantaires de la phalange distale qui descendent lors du soutรจnement. Ce dรฉplacement et lโ€™รฉlasticitรฉ des cartilages ungulaires permet lโ€™absorption des forces verticales qui sโ€™appliquent sur le pied. Ainsi lโ€™ossification des cartilages ungulaires appelรฉe ยซ formes cartilagineuses ยป est source de polรฉmique au sujet des รฉventuelles rรฉpercussions quโ€™elle pourrait avoir sur la biomรฉcanique du pied. Certains scientifiques craignent en effet que la perte dโ€™รฉlasticitรฉ des cartilages et la compression crรฉรฉes sur les parties voisines ne favorisent lโ€™apparition de boiterie.

Propulsion

Elle correspond ร  la fin de lโ€™appui pendant laquelle il y a ouverture des angles articulaires. Dโ€™aprรจs HOULIEZ (10) lโ€™appareil podotrochlรฉaire supporte lโ€™essentiel des forces dรฉveloppรฉes lors de la propulsion.

Guide du mรฉmoire de fin d’รฉtudes avec la catรฉgorie incidence de lโ€™ossification des cartilages ungulaires des pieds antรฉrieurs

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Table des matiรจres

SOMMAIRE
INTRODUCTION
ABREVIATIONS UTILISEES
PREMIERE PARTIE : RAPPORTS ANATOMIQUES ET FONCTION DES CARTILAGES UNGULAIRES DU CHEVAL
I – Anatomie des cartilages ungulaires
A – Conformation des cartilages ungulaires
1 – Face externe
2 – Face interne
3 – Bord distal
4 – Bord proximal
5 โ€“ Bord dorsal
6 – Bord palmaire ou plantaire
B – Fixitรฉ
C – Structure
D – Rapports vasculaires
II – Fonction des cartilages ungulaires
A – Rรดle vasculaire
B โ€“ Rรดle mรฉcanique
1 โ€“ Amortissement
2 – Soutรจnement
3 – Propulsion
DEUXIEME PARTIE : ANIMAUX, MATERIEL ET METHODE
I – Effectif
A – Choix des chevaux
B – Caractรฉristiques de lโ€™effectif
1 – Rรฉpartition par race
2 – Rรฉpartition par sexe
3 – Rรฉpartition par classe dโ€™รขge
II – Matรฉriel de radiologie
A โ€“ Gรฉnรฉrateur
1 – Au CIRALE
2 – A lโ€™Ecole Nationale Vรฉtรฉrinaire dโ€™Alfort
B – Couples film-รฉcran
C – Constantes radiographiques
D – Dรฉveloppement
III – Mรฉthodes
A – Examen radiographique
1 – Prรฉparation des chevaux
a – Prรฉparation des membres
b – Contention des chevaux
c – Difficultรฉs rencontrรฉes
2 – Incidences
a – Incidence latรฉro-mรฉdiale
b – Incidence dorso-palmaire pied ร  lโ€™appui
c – Incidence dorso-palmaire avec le pied positionnรฉ sur une cale inclinรฉe de 60ยฐ
B – Interprรฉtation des clichรฉs
1 – Lecture des clichรฉs
2 – Classification des images radiographiques
3 – Analyses
TROISIEME PARTIE : RESULTATS
I – Incidence de lโ€™ossification des cartilages ungulaires des pieds antรฉrieurs
A – Rรฉsultats sur lโ€™ensemble de lโ€™effectif
B – Rรฉsultats en fonction du sexe C – Rรฉsultats en fonction de lโ€™รขge
II – Type dโ€™ossification
A – Degrรฉ dโ€™ossification
1 – Degrรฉ dโ€™ossification pour lโ€™ensemble de lโ€™effectif
2 – Degrรฉ dโ€™ossification des cartilages ungulaires en fonction de lโ€™รขge
3 – Degrรฉ dโ€™ossification des cartilages ungulaires en fonction du sexe
B – Latรฉralisation de lโ€™ossification des cartilages ungulaires
C – Processus dโ€™ossification
1 – Evolution de lโ€™ossification
2- Incidence des centres dโ€™ossification sรฉparรฉs
QUATRIEME PARTIE : DISCUSSION
I – Protocole expรฉrimental
A – Echantillonnage
1 – Race et sexe des chevaux
2 – Age des chevaux
a – Effet sur lโ€™incidence de lโ€™ossification des chevaux
b- Effet sur lโ€™รฉtendue de lโ€™ossification des chevaux
3 – Activitรฉ des chevaux
B โ€“ Protocole
1 – Obtention des images radiographiques
2 – Classification des images radiographiques
II – Apports des รฉtudes prรฉcรฉdentes
A – Relation entre les images radiographiques et la clinique
1 – Degrรฉ de sรฉvรฉritรฉ de lโ€™ossification
2 – Lien entre lโ€™ossification des cartilages ungulaires et lโ€™apparition de boiteries basses
3 – Latรฉralisation de lโ€™ossification des cartilages ungulaires
B – Influence du modรจle du cheval sur lโ€™incidence de lโ€™ossification des cartilages ungulaires
1 – Comparaison dโ€™une population de chevaux de trait avec une population de chevaux de selle
2 – Influence de la masse corporelle
III – Etiologie de lโ€™ossification des cartilages ungulaires
A – Etiologie
1 – Facteur hรฉrรฉditaire
2 – Facteur morphologie
3 – Influence environnementale
B – Application ร  la visite dโ€™achat
CONCLUSION
Annexes
Rรฉfรฉrences bibliographiques

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