Anatomie de l’oreille moyenne

Anatomie de l’oreille moyenne

Polarité

La polarité correspond à la direction dans laquelle la pression de l’air va être exercée. Le stimulus peut être délivré suivant 3 types de polarité[10] :
– Le mode condensation : Il crée une pression de telle sorte que la membrane tympanique se retrouve éloignée de la source sonore.
– Le mode raréfaction : Il aboutit au contraire à un rapprochement de la membrane tympanique avec la source d’émission
– Le mode alternatif : Il correspond à une alternance des deux modes précédents.
Le mode de polarité le plus rencontré dans la littérature reste le mode raréfaction, bien que l’ensemble des polarités puisse être utilisé[10].
Chaque mode de polarité influe différemment sur les amplitudes et latences des différentes ondes. Ces changements seront eux-aussi discutés dans une partie ultérieure.
Nature
Le clic est le type de stimulus auditif le plus couramment utilisé en médecine vétérinaire.
Bien qu’il soit très pratique pour poser un diagnostic de surdité ou identifier une localisation de lésion, il présente une limite quand il est nécessaire de déterminer le seuil stimulation des P.E.A.[10].
En effet, le clic ne correspond qu’à des fréquences de l’ordre de 3000 à 4000Hz. Pour de faibles intensités, cette sélectivité peut aboutir à une mauvaise appréciation du seuil de stimulation. De plus, il faut garder à l’esprit qu’une surdité diagnostiquée à l’aide d’un clic ne vaut que pour les fréquences citées ci-dessus. Certaines pathologies peuvent entrainer une baisse d’acuité auditive restreinte à certaines fréquences et l’utilisation du seul clic peut aboutir à des diagnostics de surdité totale alors qu’en réalité il s’agit d’une surdité partielle. Ces cas de figure sont rares en médecine vétérinaire.
Il est alors possible d’utiliser des « tone burst » stimuli. Ce type de stimulus correspond à de brèves stimulations de 2-3 millisecondes composées de plusieurs fréquences différentes qu’il est possible de choisir à l’avance[62][63].

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Table des matières

Introduction
Première Partie : Etude Bibliographique
I.. ANATOMIE DE L’’OREILLE ET PHYSIOLOGIE DE L’’AUDITION CHEZ LE CHIEN
A. La conduction de l’onde sonore .
1. L’oreille externe
a- Pavillon
b- Conduit auditif externe
c- Cérumen
2. L’oreille moyenne
a- Anatomie de l’oreille moyenne
b- Rôle de la chaîne tympan-osselets
c- Le réflexe acoustique
3. L’oreille interne
a- Anatomie de la cochlée
b- Conduction du son dans la cochlée
B. La transduction mécano-électrique
1. Les cellules ciliées de l’organe spiral
a- Les cellules ciliées internes
b- Les cellules ciliées externes

2. Les cellules ciliées dans le mécanisme de transduction
a- Les cellules ciliées internes
b- Les cellules ciliées externes
3. Récapitulatif sur le phénomène de transduction mécano-électrique
C. La transmission nerveuse
1. Les voies cochléo-thalamiques
2. Les voies thalamo-corticales
II.. LA SURDITE CHEZ LE CHIEN
A. Les surdités de conduction
B. Les surdités neurosensorielles
1. Les surdités neurosensorielles héréditaires congénitales
2. Les surdités neurosensorielles acquises d’apparition tardive
a- L’ototoxicité
b- La sénilité auditive
3. Les surdités neurosensorielles acquises congénitales
C. Les surdités mixtes
III.. LES POTENTIELS EVOQUES AUDITIFS
A. Principe et Définition des Potentiels Evoqués Auditifs
1. Définition
2. Principe
3. Cas particulier de la stimulation osseuse
B. Animal, matériels utilisés et réglages .
1. Les électrodes
a- Type d’électrodes
b- Position des électrodes
2. L’amplificateur
3. Le moyenneur
a- Durée de balayage
b- Nombre de balayages
4. Le stimulateur
a- Fréquence
b- Intensité
c- Polarité
d- Nature
e- Effet de « masking »

5. Les écouteurs
6. La contention chimique de l’animal
C. Résultats des P.E.A et intérêt diagnostique
1. Méthode d’analyse d’un tracé
a- Morphologie générale du tracé
b- Identification des ondes
c- Notion de générateurs anatomiques
d- Mesures des amplitudes et des latences
2. Résultats de l’examen des P.E.A. sur chien sain
a- Conduite d’un examen des P.E.A
b- Intervalles de références pour un animal sain
c- Influence de différents facteurs sur les mesures des amplitudes et des latences
d- Détection d’un seuil de stimulation des P.E.A
3. Applications diagnostiques
a- Diagnostic de surdité
Deuxième Partie : Etude expérimentale
I.. INTRODUCTION
II.. ANIMAUX,, MATERIELS ET METHODE
A. Animaux
B. Sédation
C. Matériel d’enregistrement
D. Cérumen de synthèse

E. Méthode d’enregistrement
F. Analyse statistique
III.. RESULTATS
A. Morphologie des tracés
B. Latence onde I
C. Latence onde II
D. Latence onde III
E. Latence onde V
F. Intervalle entre les ondes I et V ou I.P.L. I-V
G. Amplitude onde I
H. Amplitude onde II
I. Amplitude onde III
J. Amplitude onde V
IV.. DISCUSSION
Conclusion